A fogászati röntgen speciális sugárvédelmi feladatai Dr. Csomó Krisztián SE - FOK Orális Diagnosztikai Tanszék
Kit védünk? Pácienst Magunkat Kollégákat Környezetünket
A sugárvédelem három alapelve Indoklás Haszon > Kár Optimálás ALARA (As Low As Reasonably Achievable) Dóziskorlátozás
ALARA eszközpark páciens védelme karbantartás és ellenőrzés fogorvos és röntgenszemélyzet eszközpark ALARA páciens védelme karbantartás és ellenőrzés
Fogorvos és röntgenszemélyzet Védd magad! Távolsági sugárvédelem Védőfal TILOS a személyzetnek tartani a filmet!!!!!!
Távolsági sugárvédelem A rtg. sugárzás intenzitása a távolság négyzetével fordítottan arányos Ott alkalmazható, ahol naponta csak néhány felvétel készül (heti 50-ig) Minimálisan 2 méter távolság (jobb 3 m) – régen 1,5 m volt - Kísérő személy (nem lehet terhes nő, vagy 18 éven aluli) védőruházat! A direkt sugárnyalábba tilos kerülni!
Védőfal alkalmazása Célszerű: sugárvédett fülke (szabvány) A fal lehet: tégla beton barit vakolattal (súlypát – bárium-szulfát-tartalmú kőzet) vakolat nélkül fa lemezek közé helyezett ólom Kis forgalom esetén: Védőfal fókusztól min. 1,5 m távolságban min. 2 m magas min. 0,7 mm ólom-egyenértékű szemmagasságban: 600 cm2 1 mm ólomegyenértékű óloműveg figyelőablak
Engedélyezés Engedély nélkül röntgenvizsgálatot végezni TILOS!
Ami a Pacienst, az a személyzetet is védi Indokolt legyen a felvétel A felvételt készítő személy gyakorlott legyen, ne ismételjen A választott technika legyen: gyorsan elvégezhető lehető legkisebb sugárterhelésű célirányos archiválható Filmtartó Fejtámlás szék Érzékeny film – digitalis radiográfia A paciens szellemi és anatómiai korlátainak ismerete Ólomkötény Megfelelő geometriájú tubus alkalmazása
Eszközpark El kell dönteni: Melyik számunkra a legideálisabb röntgengép Mi a célunk: Lehető legalacsonyabb sugárterhelés Lehető legjobb minőségű kép A modern eszközök kevesebb szórt sugárzással jellemezhetők Hogyan segít a digitális rendszer?
A digitális radiográfia sugárvédelmi vonatkozásai Az intraoralis felvételeknél kisebb a sugárdózis Elektronikusan archiválható, sokszorozható (az ismétlések kikerülhetőek) A software előnye: Megspórolhatunk újabb felvételeket A túl-, vagy alulexponált filmek megmenthetők Nagyítani tudunk Változtathatjuk a kontrasztot, az élességet
Páciens, megnyitás, mentés, nyomtatás, visszavonás, kép bezár, forgatás, sötét világos 2015. március 31.
CBCT 3 dimenziós képalkotás A torzítás elhanyagolható Mérés lehetősége Sebészi sablonok A kórfolyamat pontos nyomon követhetősége. Jelentősebb sugárterhelés?
Karbantartás és ellenőrzés Megfelelő helykialakítás 2 évente szerviz (illetve a program mérheti is ezt) A sugárzás- és elektromos szigetelés rendszeres ellenőrzése Expozíciós értéket standardizálni Amortizáció nyomonkövetése
Monitorozzuk a minket ért sugárterhelést! A stochasztikus hatások szempontjából fontos, hogy a minket ért dózissal tisztában legyünk!
A foglalkozási sugárterhelés mérése Több munkahely lehetséges! Az összes sugárterhelést össze kell adni! „A” és „B” besorolású munkavállalók Egyre több fogászati radiológiára specializálódott szolgáltató.
A mérés kivitelezése OSSKI OSzDSz Termoluminescens-dózismérők (TLD) A viselés!!!
Köszönöm a megtisztelő figyelmet!