Az orvosszakértői minősítési rendszer átalakításának mérföldkövei

Slides:



Advertisements
Hasonló előadás
Mit lehet tudni a célcsoportról?
Advertisements

A rehabilitációs szakigazgatási szervek működési folyamatai
A rehabilitációs járadékban részesülő személyek (re)integrációs esélyeinek növelése a munkaügyi központok segítségével Vincze Györgyné Pécs, április.
Harmadik országbeli állampolgárok a magyarországi munkaerőpiacon
Az ORSZI minősítési rendszerének változásai és tervezett fejlesztései előadó Dr. Benkovics László.
A projekt az Európai Unió támogatásával, az Európai Szociális Alap társfinanszírozásával valósul meg Az ÁFSZ szervezetfejlesztési törekvései különös tekintettel.
Országos Rehabilitációs és Szociális Szakértői Intézet
A szociális biztonság koordinációja az Európai Unióban
A Rehabilitációs Foglalkoztatás lehetőségei
Budapest, december 3. Nagyné Zölde Mónika
A komplex minősítés tapasztalatai az ORSZI Dél-dunántúli Regionális Igazgatóságánál előadó Dr. Benkovics László.
Rehabilitációs igazgatási ismeretek
A komplex felülvizsgálatok és a fogyatékos emberek foglalkozási rehabilitációját megvalósító intézményrendszer működésének tapasztalatai,  a megváltozott.
A támogatott lakhatás és a szükségletfelmérés
Milyen változások várhatók 2008 során. Mottó: Reginam occidere nolite timere bonum est si omnes consentiunt ego non contradico (A királynőt megölni nem.
A rokkantsági nyugdíjrendszer átalakítása
A komplex rehabilitáció Új feladat – új szemlélet! Dél-dunántúli Regionális Munkaügyi Központ november 26.
A megváltozott munkaképességű személyek foglalkoztatása 2012.
El ő adó: Kiszner Levente.  Melyek azok a legfontosabb társadalmi rétegek, amelyek valamilyen szempontból speciális helyzetben vannak?  Milyen nehézségek.
Magyar Államkincstár ügykörei: családtámogatás, fogyatékosügy
TÁMOP „Megváltozott munkaképességű emberek rehabilitációjának és foglalkoztatásának segítése” c. kiemelt projekt dél-dunántúli regionális alprojektjének.
Civil szervezetek részvétele a munkaerőpiaci szolgáltatások ellátásában a Közép-magyarországi régióban.
Szociális igazgatási-szociális szolgáltatási ismeretek
A foglalkoztatás és a szociális szolgáltatások összekapcsolása
A TÁMOP /1 projekt működési modelljéről, a megvalósult fejlesztésekről Budapest, november 19.
A foglalkozási rehabilitáció helye és szerepe a munka- ügyi szervezetben Harkány, október 16. Szellő János.
ORSZI vizsgálatok foglalkozás-egészségügyi kérdései
Méltányossági elvek a közoktatásban
A pszichiátriai ellátás jogi szabályozása
Szakmai irányelvek, protokollok készítésének, megjelentetésének eljárásrendje Szy Ildikó osztályvezető Egészségügyi Minisztérium III. Egészségpolitikai.
TŰZ ÉS MUNKAVÉDELMI MEGBÍZOTTAK ÉVI TOVÁBBKÉPZÉSE A Debreceni Egyetem GF Munkabiztonsági Önálló Osztály (MBO) Szervezésében.
Állam munkavédelmi feladatai
Új dolgozóval bővül szalonja. Milyen járulékfizetési kötelezettségei vannak? Hasonlítsa össze a mellékletek segítségével egy START kártyás foglalkoztatott.
Munkáltatói Fórum, A foglalkozási rehabilitációs ügyintézők tevékenységének bemutatása Előadó: Kissné Kovács Marianna foglalkozási rehabilitációs.
A foglalkozási rehabilitáció aktuális kérdései
Főigazgatói értekezlet november 27–28. Sárvár „Út a munkához” program bemutatása.
Főigazgatói értekezlet A KÖZFOGLALKOZTATÁSI TERVVEL KAPCSOLATOS KIRENDELTSÉGI FELADATOK AZ ÁLLÁSKERESÉSI MEGÁLLAPODÁS LEGFONTOSABB VÁLTOZÁSAI november.
Az SNI tanulók státuszhelyzete a jogszabályváltozások tükrében
Az egészségkárosodáson alapuló nyugellátásban és nyugdíjszerű ellátásban részesülők ellátásainak átalakítása Jogszabály helyek ▫ évi CXCI. törvény.
A felnőttképzéshez kapcsolódó jogszabályok változásai
2011. JÚNIUS 28. NYÍRBÁTOR A GYERMEKVÉDELEM ZSÁKUTCÁI A MENTÁLISAN SÉRÜLT FIATALOK GONDOZÁSA SORÁN.
MUNKÁLTATÓ ÉS AZ ÜZEMI TANÁCS KAPCSOLATA (Mt. 267.§)
A jogszabályi változások irányai dr. Andráczi-Tóth Veronika Nemzeti Erőforrás Minisztérium Családi és Szociális Szolgáltatások Főosztálya.
A megváltozott munkaképesség véleményezése február
Tájékoztató a 2011/2012-es tanév legfontosabb feladatairól
TÁRSADALOMBIZTOSÍTÁS- VÁLTOZÁSOK. BETEGSZABADSÁG A munkavállalót naptári évenként változatlanul 15 munkanap betegszabadság illeti meg. A betegszabadság.
A komplex rehabilitáció a kárfelelősség tükrében
A gondozási szükséglet- vizsgálatok változásai 2010.
AZ EGYES SZOCIÁLIS, GYERMEKVÉDELMI, CSALÁDTÁMOGATÁSI, FOGYATÉKOSSÁGÜGYI ÉS FOGLALKOZTATÁSI TÁRGYÚ TÖRVÉNYEK MÓDOSÍTÁSÁRÓL SZÓLÓ ÉVI CLXXI. TÖRVÉNY.
A Mozgássérültek Állami Intézetének bemutatása Február 22. Kogon Mihály igazgató.
Tájékoztatás a társadalombiztosítás nyugellátásáról
ROKKANTSÁGI NYUGDÍJ Down Alapítvány TÁMOGATOTT ÜGYINTÉZÉS 1145 Budapest, Amerikai út 14. Tel.: (061)
Álláskeresőként történő nyilvántartás
KÖZPONTI MUNKAHELYMEGŐRZŐ TÁMOGATÁSI RENDSZER (1991. IV. tv. Flt; 6/1996. MÜM rendelet; 1/2009. MAT határozat) Németh Zsolt igazgató Nyugat-dunántúli Regionális.
Családtámogató ellátások
Munkavédelmi érdekképviselet és érdekegyeztetés Összeállította: dr. Váró György.
Az ORSZI feladatai a komplex rehabilitáció megvalósításában Dr. Eperjessy István Országos Rehabilitációs és Szociális Szakértői Intézet.
Foglalkozási rehabilitáció a társadalmi integráció szolgálatában „Új utak és kihívások a foglalkozási rehabilitációban” Székesfehérvár január 29.
1 A megváltozott munkaképességű munkavállalók foglalkoztatásához nyújtható támogatások Székesfehérvár, január 29.
2008. június 16.foglalkozási rehabilitációs képzés1 Foglalkozási rehabilitációs képzés az ELTE GYFK-n ELTE Bárczi Gusztáv Gyógypedagógiai Főiskolai Kar.
Megváltozott munkaképességűek és fogyatékkal élők foglalkoztatását elősegítő támogatások és módszerek Tatosné Takács Andrea december 18.
1 A Nyugat-Dunántúli Regionális Munkaügyi Központ Nagykanizsai Kirendeltség és Szolgáltató Központ Munkaerőpiaci képzés.
A foglalkoztatáshoz nyújtható támogatás forrása, célja, alanya és felhasználása Magyar Köztársaság éves költségvetéséről szóló törvényében Célja: foglalkoztatás.
A tankerületi szakértői bizottsági tevékenység feladatai
Rehabilitációs járadék,-hozzájárulás
Készítette: Farkasné Veres Edina
Tájékoztatás jogszabály változásokról
Egészségügyi ellátás tárgyi és humán erőforrás feltételeinek szabályozása.
Közalkalmazottak besorolása, illetménye, pedagógusokra vonatkozó új munkajogi szabályok, előmeneteli rendszer.
Előadás másolata:

Az orvosszakértői minősítési rendszer átalakításának mérföldkövei dr. Juhász Ferenc – dr. Móricz Ferenc 2007. szeptember

Egészség-károsodással összefüggő pénzbeli támogatások főbb adatai (2006. évi előzetes adatok)

Vizsgálati statisztika I. „Új” Esedékes Egyéb Igénylők Többször vizsgáltak száma Összes igények vizsgálat összesen 1978 66347 44891 32220 143458 9802 153260 1988* 92850 42653 42766 178269 12700 190969 1991* 144809 47176 62940 254925 22834 277759 2000* 115851 97575 86289 299715 30797 330512 2006 86892 96581 92859 276332 27002 303334 * 1988-2000-ig MÁV OSZI adatai nélkül

Vizsgálati statisztika II Vizsgálati statisztika II. Új igénylők" vizsgálatainak eredménye, minősítésük szerint 1978-tól Vizsgálatok Rokkantak Járadékra jogosultak Elutasítottak megoszlási %-a 1978 68964 44318 5677 18969 64,3 8,2 27,5 1988* 92850 52199 5011 35640 56,2 5,4 38,4 1991* 144809 71871 4659 68279 49,6 3,2 47,2 2000* 115851 47755 2385 65711 41,2 2,1 56,7 2006 86892 34319 1165 51408 39,5 1,3 59,2 * 1988-2000-ig MÁV OSZI adatai nélkül

Szervezet, létszám, gazdálkodás Főigazgatóság, 7 regionális igazgatóság, 22 telephely, 56 I. fokú, és 11 II. fokú orvosi bizottság. Létszám: 440 fő, ebből szakértői tevékenységet 134 orvos végez Bevételek 2006-ban: költségvetési támogatás 1 659 M Ft E-alapból származó bevétel 918 M Ft Egyéb bevételek 13 M Ft

A biztosítási orvosszakértés kialakulása Magyarországon 1907. évben a választott bíróság tárgyalásaihoz betegség – keresőképtelenség – ügyben „kijelölt orvosok is meghívandók szigorú sorrend alapján”. 1908-ban létrejön az Állami Munkás Biztosítási Hivatal Orvosi Tanácsa, mint orvosszakértői szervezet. 1927-ben a XXI. Törvénycikk Betegségi és Baleseti kötelező biztosítás címen előírja a rokkantság orvosszakértői véleményezését. 1951. évi 136. (XII.18.) Egészségügyi Miniszteri rendelet szabályozza a munkaképesség-csökkenést véleményező orvosi bizottságok működését. 1960-ban, az Egészségügyi Miniszter a létrehozza a Munkaképesség-csökkenést Véleményező Orvosi Bizottságok Országos Igazgatóságát (44/1960. EüM.U). 1967-ben a szervezet hatáskörébe tartozik a munkaköri (szakmai) alkalmassági orvosi véleményezése másodfokon, valamint az orvosi felülvizsgálat során keresőképesnek nyilvánított biztosított keresőképességének orvosi döntőbizottsági felülvizsgálata is. 1971-től megalakul az Országos Orvosszakértői Intézet. (45/1970 EüM.U.) 2007-ben létrejön az Országos Rehabilitációs és Szociális Szakértői Intézet.

 Korábbi irányelvek – 1/3. 1937. Csépai Károly: - függetlenség, pártatlanság - feddhetetlen jellem, képzettség 1942. Kovács János: - funkcionális szemlélet - korai munkába állítás - foglalkozási rehabilitáció - motiváció 

 Korábbi irányelvek – 2/3. 1960. Rózsahegyi István: „A munkaköri alkalmasság orvosi elbírálásának irányelvei” az orvosnak ismernie kell a beteg munkakörének feladatait a szakmai munkaképességet kell véleményezni a rokkantság nem kizárólag orvosi, hanem szociális meghatározottságú fogalom is a rokkant munkába állítása nem csupán az elveszett funkcióktól függ, hanem főképpen attól, hogy milyen fokban képes azokat kompenzálni nem az a meghatározó ami elveszett, hanem ami megmaradt a betegség fennállása miatt nem tekinthető az rokkantnak, aki saját foglalkozásában munkaképes 

Korábbi irányelvek – 3/3. 1972. Írás Jenő: az objektivitás fontossága: a szakvéleménynek olyannak kell lennie, mint egy rendkívül objektíven rajzoló fényképnek a megmaradt funkciók „nemcsak az egyén, de az egész társadalom szempontjából döntő fontosságúak” a szakvélemény közérthető nyelven, egyszerű és világosan érhető mondatokkal legyen megfogalmazva ne csak a „beteget” lássuk – hanem vegyük észre az embert összes adottságaival együtt Elődeink szavait olvasva nem győzünk csodálkozni!

Problémák Szakmai elavult szemlélet és gyakorlat „általános munkaképesség-csökkenés véleményezése” Hiányos információk szubjektivitás, visszaélések Humán állomány Idős, berögzült „klinikai” gyakorlat Vizsgálati lehetőségek hiánya Finanszírozás költségvetési támogatás + teljesítményelvű díjazás Elhelyezés bérlemények

A megváltozott munkaképességűek munkaképességének felméréséről szóló charta - 1. [AP (95) 3. sz. határozat Függeléke] (rövidített változat) Fogalom: A munkaképesség felmérése (véleményezése, minősítése) alatt azt a folyamatot értjük, amikor a személyek munkavégzésre való képességeit a munkába történő integráció vagy reintegráció céljából összevetjük a különböző munkakörök követelményeivel. 

A megváltozott munkaképességűek munkaképességének felméréséről szóló charta - 2. [AP (95) 3. sz. határozat Függeléke (rövidített változat)] Alapelvek: Etikai alapelvek minden megváltozott munkaképességű személynek, aki a foglalkozási integráció / reintegráció szempontjából segítségre szorul, joga van munkaképessége felmérésére a véleményezett személynek joga van aktívan részt venni a felmérés folyamatában, joga van képességeinek, törekvéseinek megfelelő foglalkozás megválasztására, a felmérés céljáról, módjáról, felhasználásának lehetőségeiről, eredményeiről, lehetséges következményéről tájékoztatni kell a vizsgált személyt, a felmérés során felhasznált, nyert adatot az adatvédelmi szabályoknak, valamint az orvosi és szakmai titoktartás szabályainak megfelelően kell kezelni, a felmérés során nyert adatokat csak a vizsgált személy érdekében, és beleegyezésével lehet felhasználni. 

A megváltozott munkaképességűek munkaképességének felméréséről szóló charta - 3. [AP (95) 3. sz. határozat Függeléke] (rövidített változat) Felmérési eljárások, módszerek 1) A munkaképesség felmérésére a természet- és a társadalomtudományok terén használt eljárásokat alkalmazzuk. Az eljárásoknak hatékonynak, megbízhatónak és érvényesnek kell lenniük, módot kell hogy adjanak az érintett személy szociális és foglalkozási integrációja változásának nyomon követésére. 2) A természet- és az orvostudományban az általánosan használatos vizsgáló módszerek a normáktól való eltéréseket, a hiányosságokat mutatják ki. Ha a fogyatékos és megváltozott munkaképességű emberek képességeit csak a hiány, a gyengeség oldaláról mutatják be, ez számukra hátrányt, a kirekesztés lehetőségét jelentheti. A képességek felmérése során ki kell mutatni a véleményezett személyek azon képességeit, amelyekre a rehabilitáció, és a szakmai képzés építhető ...

75/1997. (VII. 18.) OGY határozat a megváltozott munkaképességűek és rokkantak társadalombiztosítási és szociális ellátórendszerének átalakításáról Ki kell dolgozni a megváltozott munkaképesség értékelésének új minősítési elveit, melyek alapján az egyén egészségi állapotát, elveszett és megmaradt munkavégző képességét az általa ellátható munkakörök követelményei, valamint képzettsége szakmai gyakorlata, életkora alapján meghatározható rehabilitálhatósága szempontjából lehet minősíteni. Ehhez meg kell határozni a megváltozott munkaképesség új minősítési szabályait, ki kell alakítani a munkaképesség-csökkenés mértékét és egyben a rehabilitálhatóságot is értékelni képes orvosszakértői szervezetet, meg kell alkotni az orvosszakértői eljárás új szabályait.

A rehabilitációs járadékról szóló 2007. évi LXXXIV. törvény célja Az egészségkárosodást szenvedett személyek megmaradt, fejleszthető képességeire épülő rehabilitációjának, társadalmi reintegrációjának elősegítése a rehabilitáció időtartamára a jövedelemarányos keresetpótlás biztosítása

Változások 2008. január 1-jétől – 1. A Szakértői Intézet az általános munkaképesség-csökkenés helyett megállapítja az egészségkárosodás mértékét a szakmai munkaképességet a rehabilitálhatóságot a megmaradt, a fejleszthető képességeket a szociális rászorultságot rehabilitációs javaslatot készít. hangsúlyos feladat a visszaélések visszaszorítása.

Változások 2008. január 1-jétől – 2. A bővülő és minőségileg új feladatok új feltételek kialakítását teszik szükségessé: a bizottsági munka átalakítását: bizottsági elnöki funkció bevezetését, foglalkozási, szociális szakértők beépítését. Személyi fejlesztés: 35 fő orvosszakértő, 35 fő szociális szakértő, ügyintézők képességvizsgáló lehetőségek megteremtését informatikai-információs rendszer fejlesztését az elhelyezés, az infrastrukturális feltételek bővítését A feladatok gyökeres változása a finanszírozási rendszer átalakítását, az Intézet költségvetésének jelentős bővítését igényli

veleszületett rendellenesség Egészségkárosodás Az egész szervezetre vonatkoztatott, a szervezet felépítésében, funkcióiban betegség, sérülés, vagy veleszületett rendellenesség következtében kialakult kedvezőtlen változás.

Rehabilitáció Külön jogszabályban meghatározott orvosi, foglalkoztatási, szociális, képzési és egyéb tevékenységek komplex rendszere, amelynek célja az egészségkárosodást szenvedett személy szakmai munkaképességének biztosítása.

Szakmai munkaképesség A jelenlegi, vagy az egészségkárosodást megelőző munkakörben, illetve a képzettségnek megfelelő más munkakörben való foglalkoztatásra való alkalmasság.

Komplex minősítés az egészségkárosodás mértékéről, A rehabilitációs járadék iránti igény elbírálásához a rehabilitációs szakértői szerv komplex minősítést végez és szakvéleményt ad: az egészségkárosodás mértékéről, a szakmai munkaképességről, a rehabilitálhatóságról, a rehabilitáció lehetséges irányáról, valamint a rehabilitációs szükségletekről, továbbá a rehabilitációhoz szükséges időtartamról.

belföldi lakó, illetve tartózkodási hely, jogosultsági feltételek, A rehabilitációs szakértői szerv a komplex minősítés elvégzése céljából az alábbi adatokat kezelheti a rehabilitációs járadék megállapítása során I. : természetes személyazonosító adatok (név, születési családi és utónév, születés helye és ideje, anya születési családi és utóneve), állampolgárság, illetőleg bevándorolt, letelepedett, menekült, vagy hontalan személy jogállása, belföldi lakó, illetve tartózkodási hely, jogosultsági feltételek,

egészségi állapot és az azokban bekövetkezett változások, A rehabilitációs szakértői szerv a komplex minősítés elvégzése céljából az alábbi adatokat kezelheti a rehabilitációs járadék megállapítása során II. : egészségi állapot és az azokban bekövetkezett változások, iskolai végzettség és szakképzettség, foglalkoztatás, az ellátás megállapításához, vagy megszüntetésére vonatkozó adatok, az ellátás kezdő és befejező időpontja, Társadalombiztosítási Azonosító Jel (TAJ)

szakvéleményt ad az egészségkárosodás mértékéről, Az ORSZI szakértői tevékenysége során az alábbi főbb tevékenységeket végzi I.: szakvéleményt ad az egészségkárosodás mértékéről, szakvéleményt ad a szakmai munkaképességről, szakvéleményt ad a rehabilitálhatóságról, a rehabilitáció lehetséges irányáról, a rehabilitációs szükségletekről, a rehabilitációhoz szükséges időtartamról,

szakvéleményt ad a fogyatékosságról és az önkiszolgáló képességről, Az ORSZI szakértői tevékenysége során az alábbi főbb tevékenységeket végzi II. : szakvéleményt ad a fogyatékosságról és az önkiszolgáló képességről, szakvéleményt ad a tartósan beteg állapot fennállásáról, szakvéleményt ad a foglalkozási eredetű (üzemi baleset, foglalkozási megbetegedés) egészségkárosodás mértékéről, szakvéleményt ad a baleset üzemisége tényének elbírálásához, szakvéleményt ad a keresőképességről, illetve annak változásáról,

szakvéleményt ad a baleseti táppénz meghosszabbításához, Az ORSZI szakértői tevékenysége során az alábbi főbb tevékenységeket végzi III. : szakvéleményt ad a baleseti táppénz meghosszabbításához, szakvéleményt ad a hadieredetű fogyatkozás mértékéről, az ezzel kapcsolatos támogatásra való jogosultság egészségi feltételeinek fennállásáról, szakvéleményt ad a nemzeti gondozásra való jogosultság egészségi feltételeinek fennállásáról,

elvégzi a jogszabályban meghatározott alkalmassági vizsgálatokat, Az ORSZI szakértői tevékenysége során az alábbi főbb tevékenységeket végzi IV. : szakvéleményt ad a nemzeti gondozásra való jogosultság egészségi feltételeinek fennállásáról, felülvizsgálja a súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményeinek megállapítására irányuló eljárásban a súlyos mozgáskorlátozottság tényét, elvégzi a jogszabályban meghatározott alkalmassági vizsgálatokat, ellátja a jogszabály által feladat- és hatáskörébe utalt egyéb szakértői tevékenységet.

A Szakértői Intézet módszertani feladatai körében: közreműködik a rehabilitációs és szociális ellátások iránti szükségletek felmérésében, összehangolja a funkcióképesség, a fogyatékosság, a szakmai munkaképesség vizsgálati és véleményezési rendszerét, javaslatokat dolgoz ki a rehabilitációs és szociális ellátásokra való jogosultság megállapításához szükséges szakértői tevékenység fejlesztésére.

Szakhatósági eljárás esetén a megkereső hatóság az ORSZI rendelkezésére bocsátja a szakvélemény elkészítéséhez szükséges iratokat, így különösen: az érintett személy egészségi állapotára, gyógykezelésére, rehabilitációjára vonatkozó összefoglaló adatokat tartalmazó háziorvosi, kezelőorvosi véleményt, ha az érintett személy foglalkoztatott és a megalapozott szakvélemény kiadásához szükséges, a foglalkozás-egészségügyi alapszolgáltatás orvosának tájékoztatóját az érintett személy munkaköri feladatairól, a munkavégzés körülményeiről, kockázati viszonyairól, arról, hogy az érintett személy egészségi állapota alapján jelenlegi munkakörében továbbfoglalkoztatható-e,

Szakhatósági eljárás esetén a megkereső hatóság az ORSZI rendelkezésére bocsátja a szakvélemény elkészítéséhez szükséges iratokat, így különösen (folytatás): az egészségügyi ellátásról szóló zárójelentést, ha az érintett személy korábban ilyen ellátásban részesült, ha külön jogszabály formanyomtatványt ír elő az ellátás igényléséhez, illetve az Intézet szakértői tevékenységéhez, a formanyomtatványt.

A szakértői bizottság I. komplex minősítés során legalább négy, egyéb esetben legalább három tagból áll, a nem orvos-szakértő tagok száma nem haladhatja meg az orvos-szakértő tagok számát, az orvos-szakértői tagnak egészségbiztosítási szakvizsgával kell rendelkeznie,

A szakértői bizottság II. tagja csak az a büntetlen előéletű személy lehet, akinél kizárási (összeférhetetlenségi) ok nem áll fenn, tagja nem lehet, aki részt vett, vagy vesz az érintett személy gyógykezelésében, rehabilitációjában, szociális ellátásában, valamint akitől egyéb ok miatt elfogulatlan eljárás nem várható.

A komplex minősítés során a szakértői bizottság legalább két tagja orvos-szakértő, legalább egy tagja foglalkoztatási szakértő, legalább egy tagja szociális szakértő.

A szakértői bizottság elnöke a szakértői bizottság tagjai közül előadó (orvos)szakértőt jelöl ki, aki: értékeli a szakvélemény kiadásához szükséges rendelkezésre álló dokumentumokat, megvizsgálja az érintett személyt, illetve – ha szükséges – kiegészítő egészségügyi vizsgálatot rendel el,

A szakértői bizottság elnöke a szakértői bizottság tagjai közül előadó (orvos)szakértőt jelöl ki, aki (folytatás): tevékenységéről folyamatosan konzultál a szakértői bizottság tagjaival, akik kezdeményezhetik kiegészítő egészségügyi vizsgálat elvégzését, illetve az érintett személy általuk történő személyes meghallgatását, a személyes vizsgálat, illetve a rendelkezésre álló orvosi dokumentáció, egyéb irat alapján elkészíti a szakvélemény tervezetét.

A személyes vizsgálatot el kell végezni, ha a jogszabály azt kötelezővé teszi, vagy a rendelkezésre álló orvosi dokumentáció, egyéb irat alapján megalapozottan nem ítélhető meg az érintett személy állapota, vagy a rendelkezésre álló orvosi dokumentáció, egyéb irat alapján – ha jogszabály másképpen nem rendelkezik – az ellátásra való jogosultságnak a szakértői bizottság által vizsgált feltételei nem állnak fenn.

A személyes vizsgálatot az érintett személy lakóhelyén, illetve tartózkodási helyén kell elvégezni, ha a szakvélemény kialakításához az érintett személy lakhatási viszonyainak, környezetének, önellátó képességének megismerése szükséges, az érintett személy egészségi állapota nem teszi lehetővé a szakértői bizottság telephelyén, vagy a kiegészítő vizsgálatot végző egészségügyi szolgáltatónál való megjelenést, krónikus fekvőbeteg-szakellátásban részesülő személy esetén az ellátást nyújtó egészségügyi szolgáltatónál kell elvégezni.

megvitatja az előadó szakértő szakvélemény-tervezetét, A szakértői bizottság megvitatja az előadó szakértő szakvélemény-tervezetét, értékeli a személyes vizsgálat és személyes meghallgatás eredményét és ezek alapján szavazással dönt a szakvélemény tartalmáról. Szavazategyenlőség esetén az elnök szavazata dönt.

A szakvélemény tartalmazza I.: az érintett személy személyazonosító adatait, társadalom- biztosítási azonosító jelét, a szakvélemény kiállításának helyét, időpontját, a szakértői bizottság eljáró tagjainak a nevét, a szakvéleményt kérő megnevezését, a szakértői bizottságtól kért vizsgálat típusát, a szakértői bizottságnak feltett kérdéseket,

A szakvélemény tartalmazza II.: a szakértői vizsgálat során felhasznált dokumentumok és az elvégzett vizsgálatok megjelölését, személyes vizsgálat és meghallgatás esetén annak időpontját és helyszínét, az érintett személy egészségi állapotára vonatkozó adatokat, az érintett személy funkcionális állapotának bemutatását, javaslatot a felülvizsgálat szükségességéről, annak időpontjáról, a szakvélemény érvényességének időtartamát.

A szakvélemény tartalmazza III.: A vizsgálat típusának megfelelő értékelést: az egészségkárosodás mértékére, az egészségkárosodás vélelmezhető kezdő időpontjára, a szakmai munkaképességre, a rehabilitálhatóságra, a rehabilitáció lehetséges irányára, a rehabilitációs szükségletekre, a rehabilitációhoz szükséges időtartamra,

A szakvélemény tartalmazza IV.: a fogyatékosság jellegére és mértékére, illetve az Intézet feladat- és hatáskörébe tartozó egyéb képesség-, alkalmasság- és rászorultság vizsgálatra vonatkozóan,

A rehabilitációs járadék jogosultsági feltételei és időtartama Rehabilitációs járadékra az jogosult, aki a) 50-79 százalékos egészségkárosodást szenvedett, és ezzel összefüggésben a jelenlegi vagy az egészségkárosodását megelőző munkakörében, illetve a képzettségének megfelelő más munkakörben való foglalkoztatásra rehabilitáció nélkül nem alkalmas, és aa) kereső tevékenységet nem folytat, vagy ab) a keresete, jövedelme legalább 30 százalékkal alacsonyabb az egészségkárosodást megelőző négy naptári hónapra vonatkozó keresete jövedelme havi átlagánál, továbbá b) rehabilitálható, és c) az életkora szerint szükséges szolgálati időt megszerezte. A rehabilitációs járadék a rehabilitációs járadék a rehabilitációhoz szükséges időtartamra, de legfeljebb 3 évre állapítható meg amennyiben az ellátás 3 évnél rövidebb időtartama eltelt, de a rehabilitációs még nem fejeződött be, a rehabilitációs sikeres megvalósulásának érdekében az időtartam legfeljebb egy évvel meghosszabbítható, de a teljes időtartam ebben az esetben sem haladhatja meg a 3 évet.

Eljárási szabályok A rehabilitációs járadék iránti igény elbírálásához a rehabilitációs szakértői szerv a nyugdíjbiztosítási igazgatási szerv megkeresésére a megkereséstől számított 60 napon belül a külön jogszabályban meghatározottak szerinti komplex minősítést végez, és szakvéleményt ad az egészségkárosodás mértékéről, a szakmai munkaképességről, a rehabilitálhatóságról, a rehabilitáció lehetséges irányáról, valamint a rehabilitációs szükségletekről, továbbá a rehabilitációhoz szükséges időtartamról. A nyugdíjbiztosítási igazgatási szerv eljárása során a rehabilitációs szakértői szerv szakvéleményéhez kötve van. A rehabilitációs szakértői szerv szakvéleményének megérkezéséig a nyugdíjbiztosítási igazgatási szerv az eljárását felfüggeszti.

Együttműködési kötelezettség A rehabilitációs járadékra jogosult a rehabilitáció sikeres megvalósulása érdekében az állami foglalkoztatási szervvel történő együttműködésre köteles, amelynek keretében az állami foglalkoztatási szervvel írásbeli rehabilitációs megállapodást köt, továbbá eljesíti a rehabilitációs megállapodás mellékleteként meghatározott rehabilitációs tervben foglaltakat. A rehabilitációs megállapodás tartalmazza: a rehabilitációs járadékban részesülő nyilatkozatát arra vonatkozóan, hogy vállalja az együttműködési kötelezettség teljesítését, valamint elfogadja a számára felajánlott megfelelő munkahelyet, valamint térítési kötelezettséggel nem járó képzési lehetőséget; továbbá a rehabilitációs járadékban részesülő önálló munkahelykeresésének formáit; az állami foglalkoztatási szerv által a rehabilitációs járadékban részesülőnek nyújtandó, külön jogszabályban meghatározott rehabilitációs szolgáltatásokat; valamint a rehabilitációs járadékban részesülőnek az állami foglalkoztatási szervnél történő jelentkezései gyakoriságát, a kapcsolattartás módját.

Megkeresés megérkezése Iktatás Előzményezés Bizottság kijelölése Személyes vizsgálat Irat alapján véleményezés Berendelés Betegirányító Előkészítő vizsgáló Kiegészítő vizsgálat Előadó szakértő megvizsgálja az igénylőt Elküldi a szakvélemény tervezetet a bizottság tagjainak Bizottság elnöke dönt a bizottság összehívásának időpontjáról és összetételéről Funkcionális kapacitásvizsgálat elvégzésére javaslat Bizottsági megbeszélés Kapacitásvizsgálat elvégzése képességvizsgáló laboratóriumban Döntéshozás Végleges szakvélemény A szakvélemény postázása, irattárba helyezése

A Szakértői Intézet fejlesztési programja A Szakértői Intézet fejlesztési programját a feladatok alakulásához igazodóan a szakmai-módszertani megalapozás a szervezeti-irányítási keretek az infrastrukturális fejlesztés a humán-erőforrás fejlesztés és finanszírozás oldaláról szükséges meghatározni.

holisztikus értékelés komplex rehabilitáció Fejlesztések I. Módszertani munka új szakmai szabályok képességvizsgálatok holisztikus értékelés komplex rehabilitáció

Képesség-vizsgálatok pszichikai és fizikai terhelhető-képesség Fejlesztések II. Képesség-vizsgálatok pszichikai és fizikai terhelhető-képesség motiváció képességek és a munkakörülmények összevetése funkcionális kapacitás vizsgálatok szimulált körülmények között központi – regionális – kirendeltségi szintek

(jelenlegi állomány, szakorvosképzés, bővebb állomány) Fejlesztések III. Képzés orvosszakértők (jelenlegi állomány, szakorvosképzés, bővebb állomány) foglalkozás-egészségügyi orvosok rehabilitációs szakértők, szakemberek szociális szakértők, szakemberek

Fejlesztések IV. Informatika, információs rendszer adatbázis adatokhoz való hozzáférés – kártya kapcsolatrendszerek külső – belső szakértői tevékenység informatikai támogatása szakértői algoritmusok ügyvitel egységes, összehangolt rokkantsági-rehabilitációs információs rendszer

Fejlesztések V. Fejlesztés forrásai TÁMOP 5.6.8. 8,5 Mrd Ft TIOP 3.2.2. 5,7 Mrd Ft KMROP 4.1.2. 0,5 Mrd Ft Kapcsolódó fejlesztések TÁMOP 1.1.1. TÁMOP 1.3.2. TIOP 3.2.1. Szociális fejlesztések Problémák Szétszabdalt, összhang hiánya – koordináció (?) Központi infrastrukturális fejlesztés Működés forrásai költségvetési támogatás szakértői vizsgálati díj (teljesítmény és költségarányos)

A 2006. évi vizsgálatok megoszlása az eredmények alapján

Új rokkantak száma a BNO IX Új rokkantak száma a BNO IX. főcsoport „A keringési rendszer betegségei” esetében 2006-ban

Új rokkantak gyakorisága 10 000 munkavállalási korúra a BNO IX Új rokkantak gyakorisága 10 000 munkavállalási korúra a BNO IX. főcsoport „A keringési rendszer betegségei” esetében 2006-ban

Új rokkantak száma a BNO V Új rokkantak száma a BNO V. főcsoport „Mentális és viselkedészavarok” betegségei esetében 2006-ban

Új rokkantak gyakorisága 10 000 munkavállalási korúra a BNO V Új rokkantak gyakorisága 10 000 munkavállalási korúra a BNO V. főcsoport „Mentális és viselkedészavarok” betegségei esetében 2006-ban

Új rokkantak száma a BNO II Új rokkantak száma a BNO II. főcsoport „Daganatok” betegségei esetében 2006-ban

Új rokkantak gyakorisága 10 000 munkavállalási korúra a BNO II Új rokkantak gyakorisága 10 000 munkavállalási korúra a BNO II. főcsoport „Daganatok” betegségei esetében 2006-ban

Új rokkantak száma a BNO XIII Új rokkantak száma a BNO XIII. főcsoport „A csont-izomrendszer és kötőszövet betegségei” esetében 2006-ban

Új rokkantak gyakorisága 10 000 munkavállalási korúra a BNO XIII Új rokkantak gyakorisága 10 000 munkavállalási korúra a BNO XIII. főcsoport „A csont-izomrendszer és kötőszövet betegségei” esetében 2006

Köszönöm a figyelmet!