Dialízisre szoruló betegek helyzete Magyarországon

Az előadások a következő témára: "Dialízisre szoruló betegek helyzete Magyarországon"— Előadás másolata:

1 Dialízisre szoruló betegek helyzete Magyarországon
Borisz Anita (egyetemi okleveles ápoló, PhD hallgató) B.Braun Avitum Hungary 17. sz. Dialízisközpont, Ajka Pécs, június13. 1

2 Vázlat -néhány vesebetegség tünetei, panaszok
-vese elhelyezkedése , feladatai -néhány vesebetegség tünetei, panaszok -magyarországi statisztikai adatok -dialízis kezelési módok -ajkai állomásunk pszico-szociális felmérésének eredményei -konkluzió 17.sz. Dialízisközpont-Ajka

3

4 Vesék feladata: A vesék a test szűrőrendszerei.
-eltávolítják a méreg-anyagokat, a felesleges folyadékot és bomlástermékeket (CN, creat, húgysav), -visszatartják a szükséges vizet, sókat és egyes tápanyagokat. -részt vesznek a vérképzésben( eritropoietin,) a csontanyagcsere és a vérnyomás szabályozásában (renin).

5 Probléma: a legtöbb vesebetegség tünetmentesen progrediál....

6 ... ezért fontos a szűrés. Szűrés Iskola Jogosítvány
Munkahelyi alkalmasság Hospitalizációk

7 Vizelet: az információk szökőkútja

8 Panaszok Hematuria Megerőltető testmozgás (maraton futás) Kő Infekció
Tumor Trauma Polycystás vesebetegség Benignus prostata hyperplasia Endometriosis Hypercalciuria, hyperuricosuria Glomerulonephritis macroscopos hematuria hemoglobinuria myoglobinuria

9 Panaszok Fájdalom - görcsös: akut húgyúti obstrukció – kő, véralvadék
- dysuria: égő fájdalom vizeléskor + gyakori inger: infekció tompa deréktáji fájdalom: erős fájdalom + láz: akut pyelonephritis kevésbé erős fájdalom: akut non-infekciózus intersticiális nephritis akut glomerulonephritis (ritka) Nehezen induló vizelet, gyenge vizelet sugár, sürgető inger: prostata hyperplasia

10 Panaszok Polyuria Oliguria Anuria V > 3 l /nap primer polydipsia
diabetes mellitus myeloma multiplex só infuzió, TPN diabetes insipidus benignus prostata hyperplasia Idült veseelégtelenség korai stádium Oliguria V < 400 ml/nap Oliguriás AVE Idült végállapotú veseelégtelenség Anuria V < 100 ml/nap Obstrukció Kortikális nekrózis Vaszkuláris katasztrófa

11 Panaszok Nephrosis szindróma

12 Akut glomerulonephritis szindróma
Panaszok Akut glomerulonephritis szindróma

13 Uraemia Bőr(viszketés, száraz bőr, szürkés szín)
Gastrointestinális ( fémes szájíz, émelygés, száraz nyelv) Cardiovasculáris(ödema) Idegrendszer(fokozott reflex, izomgörcs) Endokrin(spontán törés) Hematologiai(anaemia, bőrvérzések)

14 A krónikus vesebetegség, veseelégtelenség kialakulásának legfőbb okai:
Hypertonia Diabetes mellitus Vesebetegségek (GN,PN, polycystas vese, stb.) Obesitas Dohányzás

15 A végállapotú veseelégtelenség előfordulása 2003-ban

16 A háziorvosi szolgálathoz bejelentkezett
19 évesek és idősebbek betegségei, 2008 Krónikus vesebetegség, veseelégtelenség HYPERTONIA DIABETES MELLITUS VESEBETEGSÉG ÖSSZESEN (becsült) Jelenleg nephrologiai ambulanciákon ismert és gondozott ~ beteg Egészségügyi Statisztikai Évkönyv 2002, KSH 2003.

17 Dialízis Transzplantáció Hálózati adatok: -18 dialízis központ
A vese egyes működéseit pótolja : az eljárás eltávolítja a vérből a bomlástermékek egy részét, a felesleges folyadékot, semlegesíti a képződő kóros savakat. A dialízis életmentő, életet fenntartó eljárás, mert a kezeletlen, súlyos veseelégtelenség halálhoz vezet. Transzplantáció Hálózati adatok: -18 dialízis központ -1200 HD beteg, kezelés/év PD beteg, kezelés/év

18 Dialízis kezelő

19 HD kezelés (heti 3x4 óra)

20 A-V fisztula Kapillár dializátor

21 PD kezelés (napi 4x1/2 óra)

22 Tenckoff katéter

23 Automata PD kezelés (éjszakai kezelés)

24 56 beteg pszicho-szociális adatait dolgoztuk fel
17.sz. Dialízisközpont - Ajka

25 Felmérés eredményei: Betegek életkor szerinti megoszlása
Betegek családi állapot szerinti megoszlása 25

26 Betegek jövedelem szerinti megoszlása
26

27 Gondot jelent-e Önnek a gyógyszerek kiváltása anyagilag?
Gondot jelent-e Önnek az élelmiszerek megvásárlása anyagilag? 27

28 Kellemetlen-e Önnek szociális támogatásért fordulni?
28

29 Amit tenni tudunk…. (Magyar Élelmiszerbank
-élelmiszer adomány gyűjtése (Magyar Élelmiszerbank Alapítvány) -Vesebeteg Egyesület támogatása (adó 1%) -szociális segítségnyújtás (közgyógyellátás, egyszeri segély, méltányossági nyugdíjemelés, gyógyszerkiváltás lehetőségének biztosítása)

30 Konkluzió megelőzés ( megfelelő öltözködés, bő folyadék fogyasztás, testsúlykontroll, felső légúti hurut korai kezelése) szűrés ( rendszeres RR ellenőrzés, vér és vizelet vizsgálat )

31 Köszönöm a megtisztelő figyelmet!
31