Az előadás letöltése folymat van. Kérjük, várjon

Az előadás letöltése folymat van. Kérjük, várjon

DIALÍZIS KEZELÉS SÜRGŐSSÉGI VAGY TERVEZETT INDÍTÁSÁNAK ÖSSZEHASONLÍTÁSA dr Szabó Tamás, dr Bakonyi Géza dr Szabó Tamás 1, dr Bakonyi Géza 2 Flór Ferenc.

Hasonló előadás


Az előadások a következő témára: "DIALÍZIS KEZELÉS SÜRGŐSSÉGI VAGY TERVEZETT INDÍTÁSÁNAK ÖSSZEHASONLÍTÁSA dr Szabó Tamás, dr Bakonyi Géza dr Szabó Tamás 1, dr Bakonyi Géza 2 Flór Ferenc."— Előadás másolata:

1 DIALÍZIS KEZELÉS SÜRGŐSSÉGI VAGY TERVEZETT INDÍTÁSÁNAK ÖSSZEHASONLÍTÁSA dr Szabó Tamás, dr Bakonyi Géza dr Szabó Tamás 1, dr Bakonyi Géza 2 Flór Ferenc Kórház, Kistarcsa II.sz. Belgyógyászat, Nephrológia EuroCare Dialízisközpont,

2 2 Kistarcsai dialízis története

3 3 alapkőletétel 2001 nyarán alapkőletétel 2001 nyarán műszaki átadás 2002 február műszaki átadás 2002 február első kezelés 2002 március 11. első kezelés 2002 március krónikus kezelőhely, külön akut és külön CAPD kezelő helyiség 20 krónikus kezelőhely, külön akut és külön CAPD kezelő helyiség biztosított az akut és mobil kezelés lehetősége biztosított az akut és mobil kezelés lehetősége jelenleg 78 hemodializált és 9 peritoneálisan dializált beteget kezelünk jelenleg 78 hemodializált és 9 peritoneálisan dializált beteget kezelünk

4 4 Kistarcsai nephrológia története a nephrológiai szakrendelés a dialízis állomás megépülése előtt 1 évvel indult a nephrológiai szakrendelés a dialízis állomás megépülése előtt 1 évvel indult a dialízis épületében kapott helyet a dialízis épületében kapott helyet fekvőhátteret a II.belgyógyászat biztosítja fekvőhátteret a II.belgyógyászat biztosítja a szakrendelés éves betegforgalom 3200 megjelenés a szakrendelés éves betegforgalom 3200 megjelenés progrediáló CVE esetén komplex pre-dialízis gondozást biztosítunk (dietetikus, Ketosteril, erythropoietin, edukáció, dialízis előkészítés) progrediáló CVE esetén komplex pre-dialízis gondozást biztosítunk (dietetikus, Ketosteril, erythropoietin, edukáció, dialízis előkészítés)

5 5 Vizsgált betegcsoport 2 év adatainak áttekintése (2004 jan 1-től 2005 dec 31-ig) 2 év adatainak áttekintése (2004 jan 1-től 2005 dec 31-ig) 34 akut veseelégtelenségben szenvedő beteg részesült átmeneti HD kezelésben 34 akut veseelégtelenségben szenvedő beteg részesült átmeneti HD kezelésben 54 krónikus veseelégtelenségben szenvedő beteg került krónikus dialízis programba 54 krónikus veseelégtelenségben szenvedő beteg került krónikus dialízis programba –22 ambuláns gondozásból –32 akut kórházi felvétel kapcsán a két betegcsoport összehasonlítását végeztük el különböző szempontok szerint a két betegcsoport összehasonlítását végeztük el különböző szempontok szerint

6 6 Retenciós szintek a dialízis indításakor gondozottakut kreatinin karbamidkálium

7 7 Megoszlás hozzáférés szerint

8 8 Megoszlás dialízis indikációja szerint

9 9 Kórházi kezelések gondozottakut hospitalizáció432 ITO felvétel 05 pacemaker03 kanül behelyezés 230 kanül infectió 116 kanül csere 035 ápolási idő (nap/fő) 518

10 10 A 2 csoport túlélésének összehasonlítása

11 11 Összefoglalás A krónikus dialízis programba kerülő betegek 60%-a előzetes gondozás nélkül, az ‘utcáról’ esik be a dialízisbe. A krónikus dialízis programba kerülő betegek 60%-a előzetes gondozás nélkül, az ‘utcáról’ esik be a dialízisbe. Ezek a betegek rosszabb állapotban, nagyobb kockázattal indulnak a kezelésnek. Ezek a betegek rosszabb állapotban, nagyobb kockázattal indulnak a kezelésnek. Kórházi ellátásuk az átlagosnál lényegesen hosszabb és gyakoriak a komplikációk. Kórházi ellátásuk az átlagosnál lényegesen hosszabb és gyakoriak a komplikációk. Mortalitásuk lényegesen rosszabb, mint az előzetesen gondozásban részesülőké. Mortalitásuk lényegesen rosszabb, mint az előzetesen gondozásban részesülőké.

12 12 Összefoglalás Célunk, hogy a jelenlegi arányokon lényegesen javítsunk, minél több beteg kerülhessen dialízisre megfelelő előkészítés után. Célunk, hogy a jelenlegi arányokon lényegesen javítsunk, minél több beteg kerülhessen dialízisre megfelelő előkészítés után. Ennek eszközei: Ennek eszközei: –a szűrés, –időbeni nephrológiai gondozásba vétel Az időben kiszűrt a betegeket a predialízis stádiumban célzott edukációban, diétás tanácsadásban, megfelelő supportív terápiában részesítve a CVE progressziója lassítható, az akut komplikációk kivédhetők és a dialízis elkezdése optimálisan időzíthető. Az időben kiszűrt a betegeket a predialízis stádiumban célzott edukációban, diétás tanácsadásban, megfelelő supportív terápiában részesítve a CVE progressziója lassítható, az akut komplikációk kivédhetők és a dialízis elkezdése optimálisan időzíthető.


Letölteni ppt "DIALÍZIS KEZELÉS SÜRGŐSSÉGI VAGY TERVEZETT INDÍTÁSÁNAK ÖSSZEHASONLÍTÁSA dr Szabó Tamás, dr Bakonyi Géza dr Szabó Tamás 1, dr Bakonyi Géza 2 Flór Ferenc."

Hasonló előadás


Google Hirdetések