Az időskorúak dialíziskezelésének epidemiológiája Dr. Szegedi János orvos igazgató B. Braun Avitum 2. sz. Dialízisközpont Szabolcs-Szatmár-Bereg Megyei Kórházak és Egyetemi Oktatókórház Jósa András Oktatókórház, Nyíregyháza

Az időskorúak dialíziskezelésének epidemiológiája Magyarországon Dr. Szegedi János XX. Debreceni Nephrológiai Napok Debrecen-2016.06.03.

Krónikus veseelégtelenség epidemiológiája. A vesebetegség a lakosság 10-14 %-át érinti. Idült vesebetegek száma rohamosan nő: minden 10. felnőtt! A végstádiumú veseelégtelen betegek száma azonban az összes krónikus vesebeteg (CKD) alig 1 %-a. Világszinten több mint 500 millió embert érint. 2015 év végén 3,52 millió beteg részesül vesepótló kezelésben: - 2,49 millió hemodializis, - 329 000 peritoneális dializis programban, - 704 000 transzplantált vesével él A krónikus vesebetegség ,veseelégtelenség rizikófaktorai: Kor Hypertonia Diabetes mellitus Obesitas

Az időskorúak aránya a világon, Magyarországon. Napjainkban kb. 600 millió 60 év feletti személy él a világon, számuk 2025-re akár meg is kétszereződhet. A népesség fogyásával párhuzamosan folytatódik a lakosság elöregedése. A férfiak magasabb halandósága miatt idős korban a nők aránya nagyobb Magyarország minden tízedik lakója 70 éves vagy öregebb .

Az időskorúak aránya a világon, Magyarországon. 2060-ra minden harmadik magyar lakos 65 éves, vagy idősebb lesz. A legidősebb korösszetétel Békés, Heves,Nógrád és Zala megyében élőket jellemzi. A budapesti: férfiak a magyar átlagnál 2 évvel , az Észak- Magyarországon élőknél 4,4 évvel, a nők 1 illetve 2,5 ével évvel élnek tovább. KSH 2016 -

B. Braun Melsungen AG | Page férfiak nők B. Braun Melsungen AG | Page

Születéskor várható egészséges élettartam regiónként B. Braun Melsungen AG | Page

A magyar népesség várható korösszetétele 1995-2050 között Hablicsek László-Tóth Pál Péter A nemzetközi vándorlás szerepe a magyarországi népességszám megőrzésében 1999-2050 között. (Népesedés és Népességpolitika - tanulmányok)

Új betegek átlagéletkora 2015 64 56,6 61,1 65,7 66,5 65,5 63,9

December 31-én kezelt betegek átlagéletkora 2015 61,2 55,4 58,5 64,6 65,3 64,1 63

Új betegek átlagéletkora régióként

Az év folyamán kezelt betegek átlagéletkora régióként 2014-2015

A dialízis programban kezelt betegek átlagéletkora 2009-2015

A dialízis programban kezelt betegek között a >65 év felettiek aránya az USA-ban. USRD Anual Data Report 2014. Am J. Kidney 2015.66 (Suppl) S1-S306

A dialízis programban kezelt betegek között a >65 év felettiek aránya Magyarországon.

A dialízis programban kezelt betegek között a >75 év felettiek aránya az USA-ban USRD Anual Data Report 2014. Am J. Kidney 2015.66 (Suppl) S1-S306

A dialízis programban kezelt betegek között a >75 év felettiek aránya Magyarországon.

Új betegek között időskorúak (>65 év) aránya régiónként 2014-2015 B. Braun Melsungen AG

Új betegek között időskorúak (>75 év) aránya régiónként 2014-2015 B. Braun Melsungen AG

December 31-én kezelt betegek között időskorúak (>65 év) aránya régiónként 2014-2015 B. Braun Melsungen AG

December 31-én kezelt betegek között időskorúak (>75 év) aránya régiónként 2014-2015 B. Braun Melsungen AG

Következtetések-feladatok (I.) Az időskorú populáció arányának növekedésével a vesebetegségek, veseelégtelenség gyakorisága is nő (fokozott figyelem a szűrésre!!). A dialízis programban kezelt betegek átlagéletkora, a 65 év felettiek és a 75 év felettiek aránya régióként különbséget mutat. 2009-2014 között az új betegek átlagéletkora ( 67,1 évről 62,1 évre,) a december 31-én kezelt betegek átlagéletkora ( 65,5 évről 59,8 évre) csökkent.

Következtetések,feladatok II. 2014-2015 között az átlagéletkor mindkét beteg-populációban mérsékelten emelkedett ( új betegeknél 62,1-62,8 év, december 31-én kezelteknél 59,8-61,1 év volt) Az incidens betegek között a 65 év felettiek aránya ( 57,3%-ról 58,9 %-ra) nőtt. A prevalens betegek között ( 55,4%-ról 50,3 %-ra) csökkent. A 75 év felettiek aránya az incidens és prevalens betegek között csökkent

Következtetések,feladatok III. Az időskorú betegek az igen magas kardiovaszkuláris rizikócsoportba tartoznak, ellátásuk fokozott figyelmet igényel. Az időskorúak vesepótló kezelésének indikációjában fokozott figyelmet kell fordítani a vesepótló kezeléstől várható előnyök , hátrányok értékelésére, a konzervativ és dializiskezelés korrekt eldöntésére. Az időskorúak ellátásában a geriátriai szakellátás fejlesztése, a nephrologiai és geriátriai szakellátás együttműködése szükséges.

„ Nem öreggé válni, hanem az öregséget hordozni művészet” Goethe

Köszönöm megtisztelő figyelmüket !

Új betegek között a 65 év felettiek aránya Szolgáltatók szerint

Új betegek között a 75 év felettiek aránya Szolgáltatók szerint

December 31-én kezelt betegek között a 65 év felettiek aránya Szolgáltatók szerint

December 31-én kezelt betegek között a 75 év felettiek aránya Szolgáltatók szerint