Az előadás letöltése folymat van. Kérjük, várjon

Az előadás letöltése folymat van. Kérjük, várjon

Tumorok kezelése Kemoterápia Sugár terápia - részecske -- sugár Sebészet Génterápia - csere -- suppresszív Immunterápia - aktív -- passzív --- immunmodulátor.

Hasonló előadás


Az előadások a következő témára: "Tumorok kezelése Kemoterápia Sugár terápia - részecske -- sugár Sebészet Génterápia - csere -- suppresszív Immunterápia - aktív -- passzív --- immunmodulátor."— Előadás másolata:

1 Tumorok kezelése Kemoterápia Sugár terápia - részecske -- sugár Sebészet Génterápia - csere -- suppresszív Immunterápia - aktív -- passzív --- immunmodulátor Kombinált kezelés

2 A kemoterápia és lehetőségei Kezdete: a nitrogén mustár felfedezése 1. szakasz: 1942 – 1959, palliatív, toxikus mellékhatások 2. szakasz: 1960 – 1979, néhány típusnál gyógyulás, toxikus mellékhatások 3. szakasz: újabb típusoknál gyógyulás, kevesebb mellékhatás 1 log kill = a kemoterápia az össztumorsejtszám csökkentése egytized részére Pl db daganatsejt (1 kg) 1. kombinált kezelés 3 log pusztulást okoz, marad 10 9 db tumorsejt (1 g). 2. kombinált kezelés 3 log pusztulást okoz, marad 10 6 db tumorsejt (1 mg). Felosztás - alkilező szerek (mustárgáz, fémkomplexek) - antimetabolitok (5-F-uracil, methotrexát) - hormon antagonisták - alkaloidok (pl. vinca) - antibiotikumok (mitomicin, daunomicin) - vitaminok (A, C) Szelektivitás Mellékhatások (pl. kardiotoxicitás, immunszuppresszió)

3

4 P O HN N Cl-H 2 C-H 2 C Cl-H 2 C-H 2 C O NH OC Cl-H 2 C-H 2 C N Cl-H 2 C-H 2 C NO Klórambucilenzim L, Melphalan DL, Sarcolysin (here, ovarium) N Cl - H 2 C - H 2 CCH 2 - CH 2 - Cl S Cl - H 2 C - H 2 CCH 2 - CH 2 - Cl NCH 2 -CH 2 2 -COOH Alkilező vegyületek Cl-H 2 C-H 2 C BCNU Cl-H 2 C-H 2 C NCH 2 -CH 2 -CH-COOH ciklofoszfamid (Endoxán) (emlô) Cl-H 2 C-H 2 C H (vagy CH 3 ) N,N-bisz-klóretil amin [nitrogén mustár] (Berenblum 1935) bôrrák Cl-H 2 C-H 2 C NH 2 S,S-bisz-klóretil szulfid [kén mustár] (Sellei, Jány, Koller 1931) emlörák

5

6

7

8 H 2 NCH COOH (CH 2 ) 2 CO CH N 2 CO HNCH COOH CH 2 COOH H 2 C PHO O OH Pt Cl NH 3 H 3 N 5 Antimetabolitok PtNH 3 H 2 N C C klórambucil 6 - diazo oxo - norleucin (DON) O N- (foszfoacetil) - L -Asp (PALA) O O O Fémorganikus vegyületek Cisplatin (cis-diamino-diklor-platinium) platinium (II) cis-diamino- 1,1- ciklobután - dikarboxilát

9 NN O O H 3 C CH 2 O CO - NH 2 O O NH 2 HO H 3 C - OC OH O OO-CH 3 Selman A.Waksman, (1942) mirobiális eredet, mirobákra hatás daunomicin [vastagbél] HO mitomicin C [máj, vese] H 3 C Aktinomicin D, bleomicin, puromicin Antibiotikumok

10

11

12 N N CH 3 O H OCOCH 3 COOCH 3 H OH N H N OH CH 3 OOC CH 3 16 Antimitotikus vegyületek: vinca alkaloidok Catharantus roseus vindolincatharantin vincristinvinblasztin

13 vinca alkaloidok taxol

14 genisztein daidzeinbiochanin Izoflavonnoidok (szója) (fitoösztrogén hatás)

15 Enzim gátlás Kovalens Nem kovalens DNS m RNS Protein Kötödés Purin szintézi s Pirimidin szintézis Alkilezés TUMORELLENES SZEREK TÁMADÁSPONTJAI

16


Letölteni ppt "Tumorok kezelése Kemoterápia Sugár terápia - részecske -- sugár Sebészet Génterápia - csere -- suppresszív Immunterápia - aktív -- passzív --- immunmodulátor."

Hasonló előadás


Google Hirdetések