ALTATÁSBAN VÉGZETT FOGORVOSI ELLÁTÁS Dr. Szepesi Márta, Dr. Liska Orsolya, Dr. Skopkó Boglárka, Dr. Redl Pál DE KK Arc-, Állcsont és Szájsebészeti Tanszék 2015.09.17.
BEVEZETÉS milyen céllal létesült a központunk és milyen változásokat jelent ez az eddigi ellátási formához képest kik tartoznak az ellátottak körébe - kik nem tartoznak az ellátottak körébe (enyhe ment. ret. esetén fontos ambuláns ellátás kísérlete) területi lefedettség, országos centrumok, kisebb súlyponti kórházak
ELLÁTÁS FELTÉTELEI milyen team áll rendelkezésre az ellátáshoz ? mi szükséges ahhoz, hogy valaki a DE KK kiemelt kezelőjében vegye igénybe az altatásban történő fogászati ellátást?
ÉRTELMI FOGYATÉKOS BETEGEK CSOPORTJAI FOGÁSZATI SZEMPONTOK SZERINT Enyhe értelmi fogyatékosság: fogászat-szájseb. ellátásban jelentős eltérés nincs, nagyobb türelem, több idő, fontos a prevenció Középsúlyos értelmi fogyatékosság: fogászati-szájsebészeti ellátása jelentősen eltér az ép értelműek ellátásától, már a prevenciós tevékenység sem kivitelezhető, ált. anesztézia Súlyos értelmi fogyatékosság: csak passzív fogászati prevenciós tevékenység lehetséges, fogászati- szájsebészeti beavatkozások általános anesztéziában lehetségesek
ELLÁTÁSUNK SAJÁTOSSÁGAI, NEHÉZSÉGEI hiányzik az átfogó fogorvosi diagnózis, sokszor hiányos, vagy bizonytalan anamnézis, kivitelezhetetlen fizikai vizsgálat és kiegészítő vizsgáló módszerek (intézeti elhelyezés) követési nehézségek radikális, egy, esetleg két ülésben elvégezhető kezelési tervet állítunk fel egy pszichiátriai kórképpel rendelkező beteg obszervációjának nehézségei (autizmus) multidiszciplináris, szakirányú segítség financiális nehézségek (betegszállítás, gondozó jelenléte az obszerváció ideje alatt) Gacsály!!
KISZÁLLÁS: GACSÁLY
FONTOS INFORMÁCIÓK AZ ELLÁTÁST EGELŐZŐEN az ellátás beutaló köteles (háziorvos, területileg illetékes fogorvos részéről) az egy napos sebészet szabályai szerint az intézetünktől átlagos forgalmat figyelembe véve 30 percet meghaladó távolságról érkező betegeinket egy napra megfigyelésre tartjuk bent (szájsebészet, pszichiátria, gyermekklinika, neurológia)
BEÉRKEZÉS SORRENDJE De Fogorvostudományi Kar fogászati ambulancia (52/411-717/54902) általános fogorvosi vizsgálat aneszteziológiai vizsgálat DE Fogorvostudományi Kar Kiemelt kezelőben előre egyeztetett időpontban ellátás Időpont módosítás: 52/255-285
ANAMNÉZIS alapos általános anamnézis, amely tartalmazza a szedett gyógyszereket, zárójelentéseket előnyös lehet a korábbi fogorvos és kezelőorvos elérhetőségeit feljegyezni személyi azonosító iratok (TB kártya, felügyeleti jog bizonyítása) beleegyező nyilatkozat aláíratása a gondviselővel lista azokról a dolgokról, amiktől a beteg fél, vagy agresszív lesz, valamint a kedvelt dolgok listája, amelyekkel jutalmazni lehet kezelőorvostól írásban javaslat premedikációra, vagy alapbetegség kezelésének módosítására, műtéti előkészítés: AB védelem, faktorpótlás, gyógyszerváltás. . . . Anamnézis alkotórészei: személyi adatok, fő panasz, fő panasz kórtörténete, ált. orvosi kórtörténet, családi anamnézis, szociális anamnézis, a szervrendszerek áttekintése, fogorvosi kórtörténet
RENDELŐNK
BETEGELLÁTÁS
KEZELÉS Fogkőeltávolítás, polírozás, plakkretenciós tényezők eliminálása Fluoridálás Tömések készítése Fogeltávolítás: gyökerek, illetve érintett fogbél esetén felszívódó varróanyaggal
HAZAENGEDÉS FELTÉTELEI I. szövődménymentes beavatkozás éber, jó ált. állapotú beteg fájdalommentes egyensúly zavartól mentes izom gyengeségtől mentes
HAZAENGEDÉS FELTÉTELEI II. van vizelete írásban (is) felvilágosítás a beavatkozást követő teendőkről, valamint a segítségkérés lehetősségeiről utazás: kísérővel, nem tömegközlekedéssel otthoni felügyelet
ÁLTALÁNOS ANESZTÉZIÁBAN VÉGZETT FOGORVOSI BEAVATKOZÁS
JOBB FELSŐ NAGYMETSZŐ
FOGKŐELTÁVOLÍTÁS ELŐTT ÉS UTÁN
Fogászati-szájsebészeti beavatkozások száma Eseteink száma 2013.06.01-2015.05.08.-ig terjedő időszakban: 549 Betegeink száma ugyanebben az időszakban: 401 fő
CÉLJAINK az általunk ellátott betegek gondozásba vétele, rendszeres szűrése, ha van lehetőség ambuláns ellátás keretein belül mobil rtg készülék, intraoralis scanner
KÖSZÖNÖM A FIGYELMET! Elérhetőségeink: Címünk:Debrecen, Nagyerdei krt. 98. Telefonszámunk: 52/411-717/54902 52/411-717/54285 52/255-285