XLVII. Rozsnyay Mátyás Emlékverseny Betegre Szabott Gyógyszerosztás – A Kórházi Gyógyszerelés Biztonságosságának Növelése Parizsa Péter XLVII. Rozsnyay Mátyás Emlékverseny Debrecen, 2012. május 10-12.

Hiba az elgondolás során és / vagy hiba a kivitelezés során A gyógyszerelési hiba Hiba az elgondolás során és / vagy hiba a kivitelezés során Gyógyszerelési hibának nevezünk szűkebb értelemben minden olyan különbséget, ami az orvos által felírt és végül a betegnek beadott gyógyszerek között előfordul.

USA, 1999 Dánia, 2003 Franciaország, 2011 Magyarország, 2011 Kórházak, ápolási otthonok (36 db) Rossz időben adott gyógyszer (8%) Elmaradt gyógyszer (6%) Nem megfelelő dózisban (3%) Dánia, 2003 Általános osztályok (2 db) A betegazonosítás hiánya (38;49%) Rossz időben adott gyógyszer (2;14%) Nem megfelelő gyógyszer (5%) Franciaország, 2011 Általános osztályok (4 db) Rossz időben adott gyógyszer (20%) Elmaradt gyógyszer (4%) Nem engedélyezett gyógyszer (rossz betegnek, vagy nincs felírva) (1,5%) Magyarország, 2011 Nem az elrendelt hatóanyag-mennyiség (4,2%) Nem felezhető készítmény felezése (4,1%) Elmaradt gyógyszer (2,7%)

„5M szabály” A Megfelelő betegnek A Megfelelő időben A Megfelelő dózisban A Megfelelő módon A Megfelelő gyógyszert

A gyógyszer beérkezik a patikába. Tételes átvétel. StockID ragasztás. Gyógyszer azonító kód

Stock ID

A gyógyszer beérkezik a patikába. Tételes átvétel. StockID ragasztás. Gyógyszer azonító kód Virtuális átadás a gép raktárába Átadáskor ellenőrzés Betöltés , gyógyszerészi ellenőrzés Gyógyszerészi ellenőrzés

Betöltés

A gyógyszer beérkezik a patikába. Tételes átvétel. StockID ragasztás. Gyógyszer azonító kód Virtuális átadás a gép raktárába Átadáskor ellenőrzés Betöltés , gyógyszerészi ellenőrzés Gyógyszerészi ellenőrzés Csomagolás szemenként/ampullánként

Csomagolás

Raktározás

A gyógyszer beérkezik a patikába. Tételes átvétel. StockID ragasztás. Gyógyszer azonító kód Virtuális átadás a gép raktárába Átadáskor ellenőrzés Betöltés , gyógyszerészi ellenőrzés Gyógyszerészi ellenőrzés Csomagolás szemenként/ampullánként Terápia ellenőrzés, jóváhagyás Napi gyógyszeradagok összeállítása

Terápia ellenőrzés

Nővérvezető/napi gyógyszer adag

Napi gyógyszeradagok összeállítása Osztályon tároló szekrényekbe kerül Gyógyszerosztáskor beteg - és szemenkénti azonosítás leolvasó segítségével Fel nem használt gyógyszer vissza a patikába/gépi raktárba

Példák azonosított hibákra, terápia racionalizálás Ramace 5 mg kapszula, reggel fél -> Ramace 2,5 mg kapszula reggel egy Coviogal 5 mg tabletta, reggel fél -> Concor Cor 2,5 mg egy Carvedilol-Ratiopharm 12,5 mg + Talliton 12,5 mg Pritor 40 mg + Micardis 40 mg Metoprolol Z Hexal 100 mg, reggel, este egy szem, Metoprolol Z Hexal 50 mg, este egy szem

Köszönöm a figyelmet!