OTC (vény nélkül kapható) készítmények expediálásának feltételei, előnyök, hátrányok, a gyógyszerész felelőssége Készítette: Bali Andrea Tóth Adrienn

OTC helye a piacon teljes lakossági fogyasztás 33,2 %-a 2006-ban ez évi 63,4 milliárd Ft a patikák forgalmának stabilan %-a

Az öngyógyítás, öngyógyszerelés a betegmagatartás olyan formája, amely a tünetek szubjektív megítélésének következménye, és amely során vény nélkül kapható gyógyszereket alkalmaznak.

Az öngyógyítás, öngyógyszerelés orvosi utasítás nélkül; egyéni megítélésen alapuló tapasztalat nélküli gyógyszerfelhasználás Előnyök: –időtakarékos; –100 %-os compliance –elkerülhető az orvosi rendelőben összeszedhető fertőzések egy része –növelheti a betegek egészség iránti felelősségérzetét

Hátrányok: (1) USA: interstitialis nephritis: 22 % NSAID 5-8 % Antibiotikumok USA: vesebetegek fő / 1 millió lakos 1/3-a gyógyszerek miatt UK: paracetamol mérgezett / 1 millió lakos

Hátrányok (2) A paracetamol 5 – 50-szer veszélyesebb, mint a metamizol!

Törvényi szabályozás: Patikán kívül: –vény nélkül kaphatóak –alkalmazásukat megelőzően az öndiagnózis egyértelműen felállítható(a tévedés valószínűtlen, illetve nem jár súlyos egészségügyi kockázatokkal) –veszélyességük túladagolásuk esetén sem nagy –gyógyszer csak 14. életévét betöltött személy számára értékesíthető

Felmérés: Adatok: 20 fő: – év: 3 fő –18-40 év: 8fő –40-60 év: 6 fő –60 felett: 3 fő

Kérdések (1): 1.) Mit jelent az a szó, hogy akut? Válasz: –Nem tudom: 10 fő –Gyors: 5fő –Egyéb: 5fő

Kérdések (2): 2.) 1 gramm, hány milligrammal egyenlő? –Válasz: mg: 18 fő mg: 2 fő (ez is csak tipp)

Kérdések (3) 3.) Miért lehet bizonyos gyógyszereket vény nélkül kapni? Milyen speciális tulajdonságokkal rendelkeznek (vagy esetleg milyenekkel nem rendelkeznek)? Válasz: –12 fő: nincs MH –5 fő: nem lehet túl adagolni –20 fő: enyhe hatás

Kérdések (4) 4.) Ugyanarra a problémára két különböző készítmény elérhető. Az egyik egy hatóanyagot tartalmaz, a másik viszont többet kombinációban. Ön melyiket választaná? (tekintsünk el az árbeli különbségektől) Válasz: –80%ban: kombináció

Kérdések (5): 5.) Ha használ OTC készítményeket, akkor azokat hol szerzi be? Válasz: –100 %: Gyógyszertár

Kérdések (6): 6.) El szokta-e olvasni a betegtájékoztatót? Válasz: –15 fő: Nem –5 fő: Igen

Konklúzió: Alapfogalmak rossz ismerete Nincs biztos tudás (könnyen elbizonytalaníthatóak) Nem képesek minden esetben pontos öndiagnózis felállítására (pl.: allergia) Gyógyszerész nem hagyhatja magára a beteget a döntésben! Az öngyógyítás nem bűn! Ma: OTC felügyelete Mo-on szinte 100%ban a gyógyszerészek feladata!

Expediálás:

Kérdezze meg kezelőorvosát, gyógyszerészét! Számtalanszor találkozunk ezzel a szlogennel, a gyógyszerekkel kapcsolatban. Vajon miért kell ezt olvasnunk, hallanunk valahányszor kapcsolatba kerülünk valamilyen gyógyszert ismertető reklámmal, tájékoztatással?

Miért is ellenezhető a medicinák árusítása másutt, mint a gyógyszertárban?

Öngyógyszerezés  Azon lehetőségek összessége, amelyekkel az egészségi állapot megromlását orvosi beavatkozás nélkül kívánjuk helyreállítani.  gyógyszertörvény (2005. évi XCV. törvény)  GPP: „ a fogyasztókat (betegeket) képessé kell tenni arra, hogy gyógyszerelésükkel kapcsolatban felvilágosításon alapuló döntéseket hozzanak, ill. erre vonatkozó kérdéseiket feltegyék”  kapuőr funkció – nyomon követés  öngyógyítás tünetekre és nem diagnózisra alapoz maximális időtartama: 3-7 nap orvoshoz irányítás - tünetek fennmaradnak, visszatérnek, romlanak - súlyos fájdalmaknál kitüntetett figyelem egyes csoportokra - krónikus betegek, kisgyemekek, idősek - várandós, szoptatós anyák

Betegtanácsadás

 öt alapvető kérdés 1; Kinek a részére szükséges a gyógyszer? 2; Milyen tünetek kezelésére szükséges a gyógyszer? 3; Mióta állnak fenn a tünetek, milyen jellegűek, mennyire erősek, tett-e már valamit enyhítésük érdekében? 4; Szed-e még valamilyen egyéb gyógyszert, van-e valamilyen alapbetegsége? 5; Tud-e valamilyen gyógyszer érzékenységéről?

A TÖRVÉNY évi XCV. törvény (Gyógyszertörvény) 24§ (2) bekezdése: „az orvosi rendelés nélkül a fogyasztó igénye alapján beszerezhető gyógyszer kiadása során (továbbiakban öngyógyszerelés) a gyógyszerész köteles gondos tájékoztatást adni a) a gyógyszer terápiás és esetleges mellékhatásiról, b) több gyógyszer együttes szedése esetén a gyógyszerek kölcsönhatásáról, c) az orvosi kezelés, illetve közreműködés szükségszerűségéről, ha megítélése szerint a felhasználó (beteg) egészségi állapota ezt indokolja, d) a gyógyszer helyettesíthetőségéről, áráról.”

Betegtanácsadás a gyógyszer helyes megnevezése az alkalmazandó adag nagysága, a bevétel időpontja, pontos körülményei a kezelés várható időtartama (optimális esetben) a hatás várható ideje (mikor kezdődik és meddig tart a hatás) esetleges speciális utasítások, óvatossági és tiltó szabályok adagolási hiba – elfelejtett vagy duplázott bevétel – esetén követendő cselekvések egyebek: a beteg személyiségének és betegségének megfelelő speciális kérdések

Kommunikációs szabályok A gyógyszerésznek nem szabad a kikérdezés során: csak nyitott kérdéseket használni, a beszélgetés hosszú és céltalan lesz. Csak zárt kérdéseket használni, kevésbé lesz a gyógyszerész tájékozott. Passzívvá teszi a beteget. Egyszerre több kérdést feltenni Egyoldalú, irányított kérdéseket feltenni Miért-tel kezdődő kérdéseket feltenni Szakzsargont használni.

Köszönjük a figyelmet!