Derék- és alsóvégtagi fájdalom okok, tünetek, kezelések Megoldás: „RYN” lábbeliben (Renovate Your body Newly)
Néhány adat A krónikus betegségek 10%-a világszerte gerincbetegség A népesség 80 % életének egy bizonyos időszakában valamilyen gerinctáji fájdalom miatt nem dolgozik Az érintett 80 %-nál 3 hónap múlva kiújulnak a panaszok Az USA-ban a szív-érrendszeri betegségek után a leggyakoribb betegség 1998-ban az USA-ban 300 ezer gerincműtét történt A hazai tp. állományok 30 százalékában szerepel a deréktáji fájdalom A nők derékfájdalmaik miatt gyakran szenvednek depresszióban Bizonyos foglalkozásokban elkerülhetetlen
……Ami gerinc és mégsem fáj…..
…Akinek biztosan nem fáj a gerince….
A gerinc ágyéki szakasza a bűnös…
Néhány képlet 1 izmok, 2 inak, 3 porckorong, 4 kisizület
Az emberi izomzat
A mozgássegmentum Csigolyatest fedőlemezei,a porckorong,az elülső és hátso szalagok,csigolyivek, a csigolyák közötti kisizületek, a gerinc melleti izomzat A segmentum akkor stabil, ha minden eleme minden természetes testtartásban megtartja az egységét.
A fájdalom felosztása Időtartam: heveny, krónikus Eredet szerint: mozgásszervi kivetülő: urológiai, belszervi, nőgyógyászati,stb Fájdalom jellege Klinikai kép: nem specifikus, jó indulatú komoly jóslatúnak ítélhető
Kivetülő-eredet szerint leggyakrabban vesekő, egyéb hugyúti betegség, Nőgyógyászati gyulladások Hasnyálmirigy gyulladás, epehólyag gyulladás, kövesség Ritkábban gyomorfekély
Mozgásszervi eredet Szerkezeti eltérések csigolya meszesedés, elcsúszás, gerincferdülés Trauma törés, elcsúszás, rossz mozdulat keresztcsonti gyulladás, elmozdulás, kötőszövetes sérvesedés Csigolyaközti izületi rés elváltozásai , kisizületi blokk Porckorong elváltozás kitüremkedés, sérv Statikus lúdtalp, lógó has,izom- túlterhelés, rossz tartás, foglalkozási ártalmak Izom izom túlterhelés, erőltetés- fájdalmas izomgörcsök fertőzés TBC Csontbetegség ritkulás, puha csontok Lelki eredet krónikus fájdalom tünetegyüttes Egyéb hideghatás, gyógyszer-mellékhatás?
Mozgásszervi eredetre jellemző Terhelésre fokozódik a fájdalom Nyugalomban enyhül Csigolyák, gerincoszlop melletti izmok nyomásérzékenyek Lidocain infiltráció csökkenti a fájdalmat
Fájdalom jelleg szerint A derék és alsóvégtagi fájdalmak feloszthatók: helyi kisugárzó
A hátfájás gyakori oka a túl feszes lábizom is lehet A láb hajlítóizmai (hamstring izmok) kulcsszerepet játszanak a hátfájás kialakulásában. Ha az izmok túl feszesek, hajlamosíthat hátfájásra, és fordítva: a hátfájás fokozza ezen izmok feszülését. Azért alakul ki hátfájás, mert a túl feszes hátsó combizomzat korlátozza a medence mozgásterét, így a mozgás nagy része az alsó ágyéki gerincszakaszra helyeződik át.
Izomfeszülés, fájdalomkerülő tartással
Kivizsgálás Kórelőzmény mozdulatok, láz, trauma, szokatlan póz,foglalkozás,vegetativ tünetek Klinikai vizsgálat Gerinc mozgásai /tapintás, hajlítás/ Csípők állapota Neurológiai állapot: reflexek, nyújtási reakciók, érzészavar, gyengeségi próbák Végtagok hőmérséklete
Kivizsgálás Kórelőzmény mozdulatok, láz, trauma, szokatlan póz,foglalkozás,vegetativ tünetek Klinikai vizsgálat Gerinc mozgásai /tapintás, hajlítás/ Csípők állapota Neurológiai állapot: reflexek, nyújtási reakciók, érzészavar, gyengeségi próbák Végtagok hőmérséklete
Krónikus fájdalom syndróma -állandó, terhelésre fokozódó fájdalom -izomfeszülések tartási rendellenességgel -kifejezetten kötött, fájdalmas gerincmozgások -krónikus kisugárzó tünetek / végtagfájdalom, zsibbadás, gyengeség, esetleg bénulások -hangulati zavarok
Hibás kör… krónikus fájdalom---inaktivitás, a mozgás kerülése---hiányállapot, anyagcsere károsodás---degeneráció /szövetek, csontok, izületi részek--funkciócsökkenés/ izomzat sorvad, izületi mozgáskárosodás, izomegyensúly-vesztés---hangulati zavar---fájdalom fozódik----krónikus fájdalom…
Túlterhelés A gerinc különböző szakaszain kialakuló fájdalom az esetek túlnyomó többségében túlterhelés miatt jelentkezik. Ez a túlterhelés a helytelen testtartás miatt alakulhat ki. A legfontosabb tartási rendellenességek közé tartozik az állandó ülés (hibás, a gerinc fiziológiás görbületeit figyelmen kívül hagyó székeken), illetve az állás. Álláskor a testsúly mindössze egy-két csigolyára, ráadásul azoknak is csak korlátozottan kicsi felületére koncentrálódik
Példa-tanulni belőle 4 éve a főváros egy kerületének 1363 – elsősorban 5. és 9. osztályos tanulója mozgásszervi szűrővizsgálata során felmérték milyen a gyermekek általános mozgásszervi állapota, mekkora az igény a gyógytestnevelésre. 367 tanulónál (26,9 %-ban) – nem talált eltérést. 536 tanulónak (39,4 %) valamilyen fokú gerinc deformitása, 205 gyermeknek (15,1%) enyhébb tartási rendellenessége, úgynevezett hanyagtartása volt. 13,7 %-ban, azaz 187 tanulónak volt „csak” talpboltozat süllyedése, 48 tanulót (3,5 %) észlelt korához képest túlsúlyosnak. 20 tanulónál más megbetegedés indokolta a megkezdett gyógytestnevelés folytatását. A már járó 94 tanulón felül a súlyosabb tartási rendellenességűek közül 135-öt irányított gyógytestnevelésre
Szegény kis porckorongunk…
….gerincsérvem van….. A segmentumot érő különböző irányú behatások, apró kis sérülések, a porckorong károsodásához vezet, porckorong előreesést okoznak. A rendellenes porckorong állások jelei: terhelésfüggő fájdalmak, izomgörcsök, villanyozó fájdalmak, zsibbadások, éjszakai fájdalmak,”nem tudom magam, hogy elhelyezni” érzések
Kezelés Gyógyszerek: fájdalomcsillapítók, izomlazító, helyi kezelés, szenderegtetés, feszültség oldása Nyugalom, fektetés rövid ideig, pozicionálás majd korai mozgatás Tájékoztatás a betegségről Életmódi tanácsadás Fizioterápia
Fizioterápia Gyógytorna: passzív, aktiv-speciális eljárások, manuálterápia, McKenzie módszer, stb Massage-izomgörcs csökkentés, vérkeringés javul Elektroterápia: interferencia, TENS, diadinamikus áram Fürdőkezelés:hidroterápia-vizgyógyászat, balneoterápia meleg ásványvízzel Pakolások, tapaszok Akupunktúra Relaxatios technikák-stressz alapú görcsös izomzat lazítására Segédeszközök / bot, fűző/ …és a pszihoterápia
Prevenció rehabilitáció „Hát-iskola” Helyes testtartás, ülés Emelés Sportok-gerinckímélő jelleg Alvás: matracok
Műtéti indikáció Sürgős műtét: bénulás, vizelési zavar, lovaglónadrág szerű érzészavar Relatív sürgős .néhány nap múlva fellépő bénulás, nagy fájdalom Műtéti ok: ha konzervatív kezelés mellett nem szűnik a fájdalom, normális életvitel nem lehetséges
Szép láb, csúnya visszér…
A visszeresség A visszeresség öröklött hajlam, amelyet a lábizmok aktivitásának hiánya vagy éppen fordítva, a túlterhelése – ülő vagy álló foglalkozás, megerőltetés – tovább ront. néhány szabály betartásával a visszeresség rendben tartható. A legfontosabb a megelőzés Ha hajlamunk van a visszerességre, lehetőleg kerüljük a tartós álldogálással, rendszeres túlterheléssel járó foglalkozásokat és a megerőltető sportot. Ha ez nem oldható meg, igyekezzünk minél több kiegyensúlyozott mozgással – úszás, kerékpározás – lábunk egészséges vérkeringését fenntartani. A leglényegesebb, hogy korrigáljuk lábunk statikai rendellenességeit, tartósan ne hordjunk öt centinél magasabb sarkú cipőt.
Megoldások De lehet egyszerűbben!!!....... Gyógyszerek, kenőcsök--türelem Gumiharisnyák--esztétikum Érsebészeti műtétek--kockázatok De lehet egyszerűbben!!!.......
De hogyan???? Hogy hogyan???? Lássuk!!!!
Köszönöm hogy figyeltek!!!