Polytraumatizáltak rehabilitációja

Az előadások a következő témára: "Polytraumatizáltak rehabilitációja"— Előadás másolata:

1 Polytraumatizáltak rehabilitációja

2 Polytraumatizáltak rehabilitációja
Def: Több testtájék és szervrendszer egyidejű sérülése, mely közül az egyik veszélyezteti az életet Ellátás: Sérülés helyszínén (30 perc+30 p. száll.) Légutak szabaddá tétele Vérzéscsillapítás

3 Shocktalanítás Törött végtagok rögzítése 2. Traumatológiai központban: - szükséges feltétel ITO, Idegsebészet, (mellkas sebészet, sebészet) - shocktalanítás, diagnosztika, vitális funkciók biztosítása a műtét kezdetéig ( 90 perc) 3. Acut műtéti szak 4. Stabilizációs szak: ITO - 50% ban eljutnak ide

4 5. Halasztott műtéti szak:
- végtagtörések, rekeszsérülés, pancreas 6. Intenzív terápiás szak: - szövődvények, komplikációk kivédése 7. Rehabilitáció Időfaktor fontos! Leggyakoribb halálok a keringési elégtelenség miatt kialakult biokémiai elváltozások Cél: vérzés mielőbbi megállítása, RR rendezése, shocktalanítás

5 Rehabilitáció Korai rehabilitáció már az első ellátásnál (törések rögzítése, deformitás, kontraktúra megelőzés) Az életmentő első ellátások után azonnal megkezdhető a beteg komplex fizioterápiás kezelése, állapotának megfelelően. Fontos az első és korrekt státusz felmérése az ellátó team tagjainak együttműködésével .

6 - légzési és keringési paramétereket
- neurológiai érintettségét - végtagok státuszát vizsgáljuk - Kezelési módszereinket a beteg mindenkori állapotához kell igazítani. - Rövid és hosszú távú kezelési tervet készítünk.

7 Acut szak Az akut kezelési módszerek között elsősorban a légzésre koncentrálunk. Megfelelő módszerek alkalmazásával elősegítjük a váladék mobilizálását, a tüdő különböző szegmentjeinek átszellőztetését, ezáltal a váladék kiürítését gyorsítjuk.

8 Acut szak

9 Acut szak A passzív átmozgatást már az intenzív osztályon intubált betegen, sőt akár eszméletlen betegen is elkezdhetjük. Fontos a helyes fektetés, a gyorsan kialakuló kontraktúrák miatt. A beteg kooperációja meghatározó a kezelések kiválasztása során.

10 Traumatológiai osztályon
1. - Mellkasi sérülések gyakorisága vagy a légzés elégtelensége miatt a mellkasi fizioterápiát tartjuk a legfontosabbnak. - A váladék felszaporodásának megelőzésére naponta többszöri átlélegeztetést végzünk. - Törekszünk a mellkas mobilitásának megőrzésére, hiszen a légzőizmok zsugorodása rövid időn belül létrejöhet, ami rontja a légzés feltételeit.

11

12

13 Traumatológiai osztályon
2. Arteficiális eszközök minél hamarabbi eltávolítása 3. Értorna, keringés javítás - vénás pangás - ödéma - fájdalom csökkentése a célunk

14 Traumatológiai osztályon
- ízületi, kis amplitúdójú mozgások - teljes mozgáspályán való mozgások - Fontos az izompumpa gyakoroltatása.

15 Traumatológiai osztályon
4. Mobilizálás megkezdése Aktív Passzív

16 Traumatológiai osztályon

17 Traumatológiai osztályon
5.Kontraktúra megelőzése: helyes fektetés. Fontos a végtagok funkcionális helyzetben való pozícionálása. 6. A decubitus elkerülésére a beteget forgatjuk 7. Segédeszközök használatának tanítása 8. Önellátásra tanítás

18 Rehabilitációs osztályon
Sérült programja a rehabilitációs osztályon: I. szakasz: - légzőtorna, aktív vezetett torna - foglalkozások időrendjének beállítása - nappal 6 éjszaka ciklus beállítása II. szakasz: - irányított foglalkozások szakasza

19 - gyógytorna - kondícionáló torna - ergoterápia III. szakasz: - Önálló tevékenységek kialakítása - felkészítés a további életre - Családterápia - Szociális munkás