Gerinc és biomechanikája

Az előadások a következő témára: "Gerinc és biomechanikája"— Előadás másolata:

1 Gerinc és biomechanikája

2 Gerincoszlop Donáth: Anatómia

3 Nyaki szakasz (7 csigolya)
Szakaszok: nyaki (7 csigolya) háti (12 csigolya) ágyéki (5 csigolya) keresztcsont (5 csigolya) farokcsont (3-5 csigolya) Hajlatok/görbületek: Lordosis: nyaki és ágyéki Kyphosis: háti és keresztcsonti Háti szakasz (12 csigolya) Ágyéki szakasz (5 csigolya) Keresztcsont (5 csigolya) Farokcsont (3-5 csigolya) Donáth: Anatómia

4 Gerinc hajlatainak kialakulása
Életkorral változik a görbület 18 évesen véglegesedik

5 Csigolyák –általános felépítés
tövisnyúlvány harántnyúlvány csigolyaív ízületi felszín csigolyatest csigolyalyuk Donáth: Anatómia

6 Csigolyák mérete, nyúlványok elrendeződése
Transzverzális síkhoz Frontális síkhoz Nordin és Frankel

7 Porckorong Annulus fibrosus Szállal erősített rétegek
Víz 25-30%, kollagén 70% Nucleus pulposus Összenyomhatalan folyadék Víz: 65-88%, kollagén 6-25% Nordin és Frankel 3-9 mm vastag, a gerincoszlop magasságának 20-33%-a Reggel kb. 1 cm-rel vagyunk magasabbak

8 Csigolyatest-porckorong aránya
0,2 0,33 0,4 Nordin és Frankel Minél nagyobb az arány, annál mozgékonyabb (nyaki csigolya a legmozgékonyabb)

9 Nucleus pulposus nyaki háti ágyéki Növekszik és csúszik hátra
Nordin és Frankel

10 Mozgásszegmentum A gerinc mozgáselemzése szempontjából a legkisebb egység, az ún. funkcionális szegmentális egység (functional spinal unit = FSU), más néven mozgásszegmentum, mely nem más, mint két szomszédos csigolya, és az azokat összekötő passzív és aktív elemek A passzív elemek közül a legfontosabbak a két csigolyát összekötő intervertebrális porckorong, a kisízületek és a számtalan szalagos összeköttetés, melyek közül kiemelkedő mechanikai és funkcionális szereppel bírnak a ligamentum longitudinale posterior és anterior (elülső és hátulsó hosszanti szalag a csigolyatesten), a ligamentum flavum (a csigolyák hátsó elemeit összekötő ún. "sárga szalag"), és az interspinosus ligmentumok (a tövisnyúlványokat összekötő szalagok). Az aktív elemek természetesen a szegmentumot átívelő és azok mozgatását kivitelező paravertebrális izmok rendszere. Nordin és Frankel

11 Mozgások Nordin és Frankel

12 Mozgások Nordin és Frankel

13 Nyaki gerinc szakasz Donáth: Anatómia

14 Izomaktivitás változása
Nordin és Frankel

15 Mozgásterjedelem változása életkor függvényében
flexió Laterál flexió A mozgásterjedelem az életkorral folyamatosan csökken, elsősorban L5-S1 és a L4-l5 mozgása.

16 Erőhatások álláskor Fizom Nyíróerő van!
Rs SFi b Rc R Fizom Nyíróerő van! Az izom kis erőkarja miatt 4-5x növekedés

17 Erőkar változása Nordin és Frankel

18 Nyomóerő változása Nordin és Frankel

19 Üléstámla alakjának és döntöttségének hatása
100 % 80 % 70 % 60 % 70 % Nordin és Frankel Helyes dőlésszög és megfelelő megtámasztás megválasztása!

20 Emelés távolságának hatása
Nordin és Frankel

21 Porckorongsérv kialakulása

22 Lumbago Szalag sérülés, gyulladás!

23 Gyermekkori gerincbetegségek
púpos hát nyerges hát domború hát lapos hát

24 Strukturális scoliosis
Púp Funkcionális scoliosis Strukturális scoliosis Kezelés: - korrekciós fűzők viselése - éjszakai gipszágy - súlyosabb esetekben műtéti kezelés

25 Vizsgálati módszerek - Passzív mozgásvizsgálat - Reflexvizsgálat RTG
CT MRI Morier

26 Non-invasív vizsgálatok
Morier Spinal mouse Triflexometer

27 UH-ot kibocsátó egység Jelölő ceruza (pointer)
Zebris Központi számítógép UH-ot kibocsátó egység Központi egység Jelölő ceruza (pointer)

28 Mért jellemzők Súlyvonal helyzete Scoliosis mértéke
Háti kyphosis RTG: zárólap szögek (Cobb) Itt: spinosusokat összekötő egyenesek szögei Lumbalis lordosis 8/14

29 Vizsgált személyek

30 Eredmények egészségesek esetén