Röntgenberendezéseken végzendő mérések Időszakos felülvizsgálatok általános előírásai Dárday Vilmos - Rtg_IF_altkerd.ppt1 Időszakos felülvizsgálatok általános előírásai Szerző: Dárday Vilmos „Röntgenberendezéseken végzendő mérések a minőség és a biztonság érdekében” - tudományos ülés MÁV Központi Kórház, november 11.

Röntgenberendezéseken végzendő mérések Időszakos felülvizsgálatok általános előírásai Dárday Vilmos - Rtg_IF_altkerd.ppt2 Az orvostechnikai eszközökről szóló 47/1999. (X. 6.) EüM rendelet 17. §-ában és 13. mellékletében előírt időszakos felülvizsgálat célja: „… hogy megfelelő információ álljon rendelkezésre a használat során bekövetkező állagromlásról, az eszköz dokumentációjában megadott előírások esetleges meg- változásáról, valamint a rendeltetésszerű és biztonságos működés fennállásáról.”

Röntgenberendezéseken végzendő mérések Időszakos felülvizsgálatok általános előírásai Dárday Vilmos - Rtg_IF_altkerd.ppt3 Az időszakos felülvizsgálati kötelezettség a következő röntgen-eszközcsoportokra terjed ki (a áprilisától érvényes második változat szerint): 7. Invazív és intervenciós röntgen berendezés (1 évente) 10. Hagyományos röntgen átvilágító és felvételi munkahely (2 évente) Ide értendők a következők is: mammográfiás berendezés, tüdőszűrő munkahely, kórtermi röntgenkészülék, fogászati röntgenkészülék (panoráma röntgen is) 11. Sebészeti képerősítő (2 évente)

Röntgenberendezéseken végzendő mérések Időszakos felülvizsgálatok általános előírásai Dárday Vilmos - Rtg_IF_altkerd.ppt4 Ki jogosult az időszakos felülvizsgálat elvégzésére január 1-től (17. § (3) szerint)? * a Kijelölt Szervezet (az ORKI) az ORKI erre a szakterületre jelenleg nincs kijelölve; a lehetőséggel (legalább is a közeljövőben) nem kíván élni * az Orvostechnikai Igazgatóságnak - a felülvizsgálat elvégzésére jogosító - határozatával rendelkező szervezet A felülvizsgálatra való jogosultságot (= a határozatot) - eszköz- csoportonként - pályázat útján lehet elnyerni. Ez lényegében akkreditálás-jellegű eljárás, de nem valamely szabvány(ok), hanem az Orvostechnikai Igazgatóság által összeállított követelményrendszer szerint. A részletekkel a szerző másik előadása foglalkozik.

Röntgenberendezéseken végzendő mérések Időszakos felülvizsgálatok általános előírásai Dárday Vilmos - Rtg_IF_altkerd.ppt5 Mire terjed ki az időszakos felülvizsgálat? 1. A készülék kísérő dokumentációinak ellenőrzése: kezelési útmutató megléte, előző felülvizsgálat jegyzőkönyve, karban- tartási és szerviz útmutató (ha van), üzemviteli napló, expozíciós számláló, helyiség villamos biztonsági felülvizsgálati jegyzőkönyve (csak kiemelt gyógyászati helyiség esetén), a gyártó által előírt tesztek megtörténtének ellenőrzése („status/constancy tests”) 2. Külzeti, szemrevételezéses vizsgálatok 3. Villamos biztonsági vizsgálatok (!!!)  CSAK ITT! 4. Működési jellemzők vizsgálata ITT VAN LEHETŐSÉG A PÁRHUZAMOSSÁG ELKERÜLÉSÉRE! 5. A felülvizsgálat dokumentálása Vizsgálati jegyzőkönyv elkészítése + öntapadós címke elhelyezése

Röntgenberendezéseken végzendő mérések Időszakos felülvizsgálatok általános előírásai Dárday Vilmos - Rtg_IF_altkerd.ppt6 Pályázati feltételek az időszakos felülvizsgálatok végzésére jogosító határozat megszerzéséhez: A pályázatot - eszközcsoportonként elkülönítve - az Egészségügyi, Szociális és Családügyi Minisztérium, Engedélyezési és Közigaz- gatási Hivatal, Orvostechnikai Igazgatóság címére kell küldeni (1054 Budapest, Akadémia u. 3.). A szükséges általános tájékoztató, a jelentkezési űrlap és az egyes eszközcsoportokra vonatkozó tájékoztató (követelményrendszer) a Minisztérium honlapján található meg.

Röntgenberendezéseken végzendő mérések Időszakos felülvizsgálatok általános előírásai Dárday Vilmos - Rtg_IF_altkerd.ppt7 Tájékoztató szerinti követelmények (1) 1. Szabvány- és dokumentációs háttér Európai harmonizált és nem harmonizált (EN) + más nemzetközi szabványok. A három röntgen-jellegű eszközcsoportnál jellemzően a következők: * Villamos biztonsági szabványok: (MSZ) EN es sorozat tagjai * IEC as sorozat: Evaluation and routine testing in medical imaging department (Constancy tests and acceptance tests) * IEC es sorozat: Medical electrical equipment - Characteristics of electro-optical X-ray image intensifiers Fontos figyelmeztetés: Idősebb készülékektől nem követelhető meg a legújabb szabványoknak való teljes megfelelés! A felülvizsgáló cég vagy személy mérlegelési hatásköre, hogy a gyártás idején érvényes követelmények szerint elfogadható-e a készülék állapota! (Kivétel a villamos biztonság.)

Röntgenberendezéseken végzendő mérések Időszakos felülvizsgálatok általános előírásai Dárday Vilmos - Rtg_IF_altkerd.ppt8 Tájékoztató szerinti követelmények (2) 2. Jogi feltételek: Cég (vagy vállalkozó) neve, címe, azonosítási adatai (adószám, stb.) kapcsolat- tartó személyek utolérési adatai kellenek. Márkaszerviz esetén gyártói meghatalmazás, technológia és eszközök kellenek. A gyártói ellenőrzési technológia elsőbbséget élvez (de vill. bizt. technika kell). Röntgen berendezések vonatkozásában csatolni kell az ilyen tevékenység végzésére az ÁNTSZ által kiadott engedélyt (határozatot). Ha a telephely szerinti megyén túlnyúlik a tevékenység, szükség van az ÁNTSZ Országos Tisztifőorvosi Hivatalának kiterjesztő határozatára is.

Röntgenberendezéseken végzendő mérések Időszakos felülvizsgálatok általános előírásai Dárday Vilmos - Rtg_IF_altkerd.ppt9 Tájékoztató szerinti követelmények (3) 3. Személyi feltételek Általános követelmény a gépészeti, elektromos vagy elektronikus szakirányú mérnöki, illetve középfokú (technikusi) végzettség és a - mérnökök esetén legalább 1 éves, technikusok esetén legalább 2 éves - szakmai gyakorlat. Röntgenkészülékeknél ez kiegészül az atomenergiáról szóló évi CXVI. tv. egyes rendelkezéseinek végrehajtásáról kiadott 16/2000. (VI. 8.) EüM rendelet alábbi követelményeivel: * A rendelet 8. §-a és 4. melléklete szerinti bővített fokozatú sugárvédelmi képzés, illetve továbbképzés + eredményes vizsga. * Munkahelyi sugárvédelem alapvető előírásainak betartása + a 9. § és az 5. melléklet szerinti munkavégzési szabályok betartása + munkafeltételek szerinti ellenőrző mérések + személyi dozimetria a 2. melléklet szerint. Mindezeken kívül egészségügyi (ÁNTSZ) engedély is szükséges.

Röntgenberendezéseken végzendő mérések Időszakos felülvizsgálatok általános előírásai Dárday Vilmos - Rtg_IF_altkerd.ppt10 Tájékoztató szerinti követelmények (4) 4. Tárgyi feltételek Mérő- és vizsgálóberendezések listája: * azonosító adatok (gyártó, típus, gyártási szám) * mérési tartomány(ok) és mérési pontosság (abszolút és relatív hiba) * hiteles vagy kalibrált állapot igazolása * kalibrálás gyakorisága (a pályázó szabja meg!) * jövőbeli kalibrálás lehetősége (lehet saját eljárás is) Mérőeszközök pontossága: legalább „fél nagyságrenddel” legyen kisebb a mérési hiba, mint a meghatározandó mennyiség megengedett hibája. Egyedi (saját készítésű) eszközök legyenek azonosítva; doku- mentációjukat és kalibrálási eljárásukat is csatolni kell. (Szűrők, réteglépcsők, stb.)

Röntgenberendezéseken végzendő mérések Időszakos felülvizsgálatok általános előírásai Dárday Vilmos - Rtg_IF_altkerd.ppt11 Tájékoztató szerinti követelmények (5) 5. Adminisztratív feltételek a) Vizsgálati eljárás (ellenőrzési technológia) b) Vizsgálati jegyzőkönyv mintája * dokumentumokat (felvételek, regisztrátumok) csatolni kell * meg kell adni az elfogadhatósági tartományt (ha értelmezhető) c) Címke-minták zárjegy funkcióval (zöld, sárga, piros) Opció: a 13. mellékletben nem szereplő eszközcsoporton végezhető csak villamos biztonsági vizsgálat - a 47-es rendeletre nem hivatkozva! d) Nyilvántartási rendszer (megrendelés- és szerződés-nyilvántartás, jegyzőkönyv-számozási rendszer, visszakereshetőség - manuális vagy számítógépes is lehet)

Röntgenberendezéseken végzendő mérések Időszakos felülvizsgálatok általános előírásai Dárday Vilmos - Rtg_IF_altkerd.ppt12 Tájékoztató szerinti követelmények (6) 6. A felülvizsgálat javasolt terjedelme és szempontjai: Az ellenőrzési technológia tartalma A mérőeszköz (fantom) által elérhető pontosság legyen összhangban a mért jellemző előírt pontosságával (tűrésmezejével).  „fél nagyságrend” Régi gyártású eszköz esetén: „state of the art” elv alkalmazása. A vizsgálat lehetőleg bontás nélkül, a „fekete doboz” elv alapján történjék. Az egészség- és munkavédelmi elvek szigorúan betartandók! Kiemelt gyógyászati helyiségben ellenőrzendő a vizsgálati jegyzőkönyv megléte. Röntgenberendezésekre a felülvizsgálatok javasolt terjedelmét másik előadásom taglalja részletesen.

Röntgenberendezéseken végzendő mérések Időszakos felülvizsgálatok általános előírásai Dárday Vilmos - Rtg_IF_altkerd.ppt13 Tájékoztató szerinti követelmények (7-9) 7. Minőségügyi rendszer Nem követelmény, de előnyt jelent, hiszen annak dokumentációja megkönnyíti a kérelem elbírálását. A tájékoztató felsorolja, mely témakörökre vonatkozó dokumentáció beküldése javasolt. 8. Változások bejelentése Minden változást (vállalkozás adatai, felülvizsgálatot végző személyek, mérő/vizsgálóeszköz, ellenőrzési technológia, felülvizsgált készülékek köre [márkaszerviz]) be kell jelenteni a Jelentkezési Űrlapon. 9. A kérelmek elbírálása és ennek díja Postai beérkezéstől 30 nap. - Hiánypótlás esetén újabb 30 nap. Díjazás (együtt érkezett kérelmek összesen): Ft + ÁFA (25%).

Röntgenberendezéseken végzendő mérések Időszakos felülvizsgálatok általános előírásai Dárday Vilmos - Rtg_IF_altkerd.ppt14 Gondolatok, következtetések A 47/1999-es rendelet szerinti időszakos felülvizsgálat „Működési jellemzők vizsgálata” elnevezésű része és a 31/2001-es EüM rendelet szerinti állapotvizsgálat („status test”) jelentős átfedést tartalmaz. Mindkettőt csak szigorú feltételeknek megfelelő, szakmailag jól képzett testület végezheti. Megítélésem szerint nem ellentétes a rendeletalkotó szándékával, ha a közös méréseket csak egyszer, mindkét jegyzőkönyv részére végzik el, vagy ha az időszakos felülvizsgálat megismétlés nélkül elfogadja a rövid időn belül (pl. 1-2 hónap) elvégzett állapotvizs- gálat dokumentált eredményeit. Ezt a szinkront a vizsgálatok megfelelő ütemezésével minden bizonnyal biztosítani lehet. Az ötlet költségkímélő, gazdaságos megoldást eredményezne.

Röntgenberendezéseken végzendő mérések Időszakos felülvizsgálatok általános előírásai Dárday Vilmos - Rtg_IF_altkerd.ppt15 Tisztelt Hallgatóság, köszönöm a figyelmet!

Röntgenberendezéseken végzendő mérések Időszakos felülvizsgálatok általános előírásai Dárday Vilmos - Rtg_IF_altkerd.ppt16