Legfontosabb szakterületek (Hipertónia, ritmuszavar, cukorbetegség) Dr. Ficzere Andrea

A telemedicinális szolgáltatások elterjedését ösztönző szempontok A magyarországi egészségügyi piac számos területen indokolt lenne a telemedicina-szolgáltatások széleskörű elérhetősége. Melyek ezek: Magyarországon a 15 év feletti lakosság 41 százaléka krónikus betegségben szenved. A15–29 évesek 6 százaléka, a 40–49 évesek 16%-a hipertóniás Kb. félmillióra becsülik a cukorbetegek számát (európai viszonylatban kimagaslóan nagy érték), különösen magas a 2-es típusú változatban megbetegedettek száma. A krónikus betegségben szenvedők folyamatos monitorozást, illetve megfelelő beteg-edukációt igényel(né)nek.

Hazai telemedicina szolgáltatások Hipertóniában és diabéteszben ma már könnyen és hatékonyan lehet követni a beteg medikai adatait - elérhető árú eszközök Több hazai „mikrokörnyezetben” működik egy-egy orvos vagy orvos- csoport által egy szűkebb páciensi körnek nyújtott telemedicina szolgáltatás. A hiányzó láncszem a szolgáltatásban az intézményi oldalon rendszerbe állított telemedicina infrastruktúra és folyamatmenedzsment.

A kardiovaszkuláris betegségben szenvedők folyamatos kontrollja Fejlettebb országok 12 csatornás EKG készülékek, vérnyomásmérő készülékek, melyek alkalmasak a jeltovábbítása interneten és en keresztül Kézben tartható (meghatározott algoritmussal rendelkező) EKG készülékek, melyek automatikus adatelemzésre képesek Számos tanulmány:  összevetették a klasszikus hypertonia gondozást a home monitoring keretein belül végzett észleléssel  Egyértelműen kiderült, hogy a jeladó vérnyomásmérők otthoni alkalmazása legalább olyan hatékony, mint a klasszikus vérnyomásmérők használata, ugyanakkor számos tanulmány lényegesen jobb eredmények eléréséről számolt be az új módszerrel kapcsolatban Olyan készülékek használata, melyek képesek a bypass műtéten átesett betegek komplex otthoni monitorozására (implantálható cardioverter-defibrillátorok – ICD ICD beültetésen átesett beteg távoli monitorozása során a betegek 40 %-ánál észleltek ritmuszavart. )

Telekardiológia A telemedicina egyik legnépszerűbb és legígéretesebb területe EKG készülékek, ill. vérnyomásmérő készülékek  12 csatornás EKG készülékek, ill. vérnyomásmérő készülékek, melyek alkalmasak a jeltovábbítása interneten és en keresztül otthoni monitorozására  készülékek, melyek képesek a bypass műtéten átesett betegek komplex otthoni monitorozására mobiltelefonjához csatlakoztatva  távolról, interneten keresztül programozható mobil készülékek, melyek a beteg mobiltelefonjához csatlakoztatva képesek automatikus adatátvitelre pacemakerek  a pacemakerek működésének folyamatos figyelése, ill. távolról történő beállítása  implantálható cardioverter- defibrillátorok, alkalmasak a jeltovábbításra, azonnali beavatkozást tesznek lehetővé

Valós idejű EKG monitoring a beteg távoli megfigyelése - szakmai protokolloknak megfelelően ritmuszavarok észlelése posztoperatív megfigyelés  otthoni körülmények között, alacsonyabb költséggel automatikus szívritmus analízis, teljes anyag archiválás vészriasztás (mentők, szakorvos, rokonság) valós idejű mobil video kapcsolat gombnyomásra felépülő, élő video összeköttetés a beteg mobil telefonja és a központ között

Mobil telefon EKG-val 12 csatornás EKG + mobil telefon 2 ujj - 30 sec a telefon két oldalán görbe küldés azonnali diagnózis

A cukorbetegek monitorozása Kiemelt terület a betegellátásban Régebb óta próbálkoztak a betegek web-alapú oktatásával, ill. az otthoni „video- vizitekkel” (rendszeres vércukormérést követő telefonos adattovábbítás feedback rendszerének kialakítása) Az elmúlt évek fejlesztései  kisméretű vércukormérő készülékek, melyek kétirányú audio-video jeltovábbításra alkalmasak  non-invazív vércukormérő műszerek, melyek mérete nem nagyobb, mint egy karóra  kombinált készülékek, melyek kombinálják a real-time vércukor monitorozás és kevésbé invazív inzulin pumpa funkcióit Számos vizsgálat igazolja, hogy az otthoni betegmonitorozás - különösen call center funkcióval és beteg edukáció programok alkalmazásával -, lényegesen javítja a cukorbetegek állapotát. Csökkent a vércukorszint, normalizálódott a HbA1c szint, ill. ritkultak a szövődmények

Diabetes mellitus  vércukormérő készülékek, melyek kétirányú audio-video jeltovábbításra alkalmasak  kombinált készülékek is real-time vércukor monitorozás és inzulin pumpa funkció fizikai aktivitás követése inzulin adag követés étkezésről adatok

Köszönöm a figyelmet!