Az előadás letöltése folymat van. Kérjük, várjon

Az előadás letöltése folymat van. Kérjük, várjon

Bölcsőhalál Dr. Boda Márta főiskolai tanár. Definíció: Előzőleg egészséges csecsemőt az ágyban (rendszerint hajnalban) halva találnak. Előzőleg egészséges.

Hasonló előadás


Az előadások a következő témára: "Bölcsőhalál Dr. Boda Márta főiskolai tanár. Definíció: Előzőleg egészséges csecsemőt az ágyban (rendszerint hajnalban) halva találnak. Előzőleg egészséges."— Előadás másolata:

1 Bölcsőhalál Dr. Boda Márta főiskolai tanár

2 Definíció: Előzőleg egészséges csecsemőt az ágyban (rendszerint hajnalban) halva találnak. Előzőleg egészséges csecsemőt az ágyban (rendszerint hajnalban) halva találnak. Előfordulás: Mo. 10 éve 2 ezrelék Előfordulás: Mo. 10 éve 2 ezrelék USA ,2 ezrelék, ,56 ezrelék USA ,2 ezrelék, ,56 ezrelék Magas: Anglia (védőnők munkája ott is felére csökkentette Magas: Anglia (védőnők munkája ott is felére csökkentette

3 Bölcsőhalál (SIDS) USA-ban

4 ALTE szindroma (apparent life- threatening event) Újraélesztés Újraélesztés Near missed-”majdnem meghalt” Near missed-”majdnem meghalt” Volt koraszülöttek között gyakori Volt koraszülöttek között gyakori Apnoe, elfelejt lélegezni Apnoe, elfelejt lélegezni

5 Rizikónövelő tényezők Hason fekvés- aspirál Hason fekvés- aspirál Puha ágy, sok puha játék, párna Puha ágy, sok puha játék, párna Ágyban többen alszanak (más csecsemővel/ anyával/ szülőkkel együtt Ágyban többen alszanak (más csecsemővel/ anyával/ szülőkkel együtt Túlfűtés Túlfűtés Anyai dohányzás várandós és szülés után Anyai dohányzás várandós és szülés után Alacsony iskolázottság, rossz szociális helyzet Alacsony iskolázottság, rossz szociális helyzet „réteghez” tartozás, pl. fekete lakosság „réteghez” tartozás, pl. fekete lakosság Koraszülött, nagyon alacsony szül. súly Koraszülött, nagyon alacsony szül. súly Arrythmia hajlam Arrythmia hajlam

6 Feltételezet okok: Agy ventral medulla sejtjei serotonin hiányosak Agy ventral medulla sejtjei serotonin hiányosak Éretlen központi idegrendszer Éretlen központi idegrendszer Figyelmetlenség Figyelmetlenség Fel nem ismert arrythmia, vagy anyagcsere katasztrófát okozó anyagcsere betegség Fel nem ismert arrythmia, vagy anyagcsere katasztrófát okozó anyagcsere betegség Intrauterin életben drogfüggőség!! Intrauterin életben drogfüggőség!! Dohányfüst Dohányfüst

7 Bölcsőhalál további okai Kórosan magas ébresztő küszöb Erőteljes fejfordítás (nyaki borda) csecsemőkön. Fertőzések (baktériumok, vírusok, gombák) Toxikus anyagok (a matracból kémiai gázok) Éretlen légző rendszer Anyagcsere zavarok (kóros zsírsav oxidáció stb.) Koffein (kávé, energiaital) túlzott fogyasztása Kórosan magas ébresztő küszöb Erőteljes fejfordítás (nyaki borda) csecsemőkön. Fertőzések (baktériumok, vírusok, gombák) Toxikus anyagok (a matracból kémiai gázok) Éretlen légző rendszer Anyagcsere zavarok (kóros zsírsav oxidáció stb.) Koffein (kávé, energiaital) túlzott fogyasztása A vérkeringés szabályozásának a zavara Szívfejlődési rendellenességek, szívritmuszavarok Fertőzött méz etetése (botulizmus) A gyomor rendellenes záró izomzata A vérkeringés szabályozásának a zavara Szívfejlődési rendellenességek, szívritmuszavarok Fertőzött méz etetése (botulizmus) A gyomor rendellenes záró izomzata Kórosan érzékeny receptorok a nyelőcsőben- garatban (GOR(5)) Géndefektusok Intrauterin típusú légzésgátlás (fötális regresszió) Kórbonctani elváltozások a légzés és keringés regulációs rendszerében Kórosan érzékeny receptorok a nyelőcsőben- garatban (GOR(5)) Géndefektusok Intrauterin típusú légzésgátlás (fötális regresszió) Kórbonctani elváltozások a légzés és keringés regulációs rendszerében

8 Serotoninerg receptor érzéketlenség

9 AAP ajánlása Hason-oldalt se feküdjön Hason-oldalt se feküdjön Ágy kemény, szellős ruha, egyedül Ágy kemény, szellős ruha, egyedül Anyatej jó, de nem véd ezen esetben Anyatej jó, de nem véd ezen esetben Cumi használat megengedett, de: gomba fert. nő, otitis rizikó is nő Cumi használat megengedett, de: gomba fert. nő, otitis rizikó is nő Dohányzás tilos Dohányzás tilos Túlfűtés tilos Túlfűtés tilos Fejforma deformitást előzzük meg változatos pozicionálással, autóban ne ültessük sokáig Fejforma deformitást előzzük meg változatos pozicionálással, autóban ne ültessük sokáig Ferde nyak miatti fejdeformitás megelőzése Ferde nyak miatti fejdeformitás megelőzése Koraszülés, drogfogyasztás megelőzés Koraszülés, drogfogyasztás megelőzés Szülö(k) legyenek csecsemővel egy szobában, de ne egy ágyban Szülö(k) legyenek csecsemővel egy szobában, de ne egy ágyban Immunizáció nem emeli SIDS rizikót Immunizáció nem emeli SIDS rizikót Apnoe monitor- csak apnoe hajlam esetén- Amerikai Gyermekgyógyász Szakmai Kollégium 2005-ben rendszeres megelőzésre panaszmentes esetben NEM ajánlja Apnoe monitor- csak apnoe hajlam esetén- Amerikai Gyermekgyógyász Szakmai Kollégium 2005-ben rendszeres megelőzésre panaszmentes esetben NEM ajánlja

10 Pediatrics 116(5) 1245, 2005 www. bolcsohalal.hu


Letölteni ppt "Bölcsőhalál Dr. Boda Márta főiskolai tanár. Definíció: Előzőleg egészséges csecsemőt az ágyban (rendszerint hajnalban) halva találnak. Előzőleg egészséges."

Hasonló előadás


Google Hirdetések