Az előadás letöltése folymat van. Kérjük, várjon

Az előadás letöltése folymat van. Kérjük, várjon

Koraszülött táplálás 1. Hogyan? (motilitás?) 2. Mikortól? (minél előbb) 3. Mivel? (anyatej/spec. Tápszer – parenterális oldatok )

Hasonló előadás


Az előadások a következő témára: "Koraszülött táplálás 1. Hogyan? (motilitás?) 2. Mikortól? (minél előbb) 3. Mivel? (anyatej/spec. Tápszer – parenterális oldatok )"— Előadás másolata:

1 Koraszülött táplálás 1. Hogyan? (motilitás?) 2. Mikortól? (minél előbb) 3. Mivel? (anyatej/spec. Tápszer – parenterális oldatok )

2 A táplálékbevitel formái Jó motilitás esetén Orális – szopás, itatás Orális – szopás, itatás Szondán át Szondán át IntragastricusIntragastricus TranspyloricusTranspyloricus GastrostomaGastrostoma Folyamatos - intermittáló Folyamatos - intermittáló

3 A táplálási stratégia kialakítása Érettség Érettség Fejlettség Fejlettség Egészségi állapot Egészségi állapot Az anya állapota Az anya állapota

4 A motilitási zavar okai A bélhormonok éretlensége A bélhormonok éretlensége Emésztőenzimek funkciózavara Emésztőenzimek funkciózavara Infekció - NEC Infekció - NEC Hypoxia Hypoxia Elektrolitzavar, drog Elektrolitzavar, drog Endocrin betegség Endocrin betegség Ileus Ileus KIR betegségei KIR betegségei

5 A per os táplálás veszélyei Nazogasztrikus szonda hatása Nazogasztrikus szonda hatása Elektrolit egyensúly felborulása Elektrolit egyensúly felborulása Regurgitáció – aspiráció Regurgitáció – aspiráció Infekció Infekció

6 A per os táplálás kontraindikációi Residuum a gyomorban Residuum a gyomorban Intestinalis obstructió jelei Intestinalis obstructió jelei Etetés kapcsán apnoe Etetés kapcsán apnoe NEC NEC Intubáció, extubáció Intubáció, extubáció Konvulsió Konvulsió Vércsere Vércsere

7 A tápláléknak fedeznie kell az újszülött szükségleteit Energia Energia Folyadék Folyadék Tápanyag (fehérje, zsír, Tápanyag (fehérje, zsír,szénhidrát) Vitamin Vitamin Ásványi anyag Ásványi anyag

8 Fő táplálási elvek koraszülötteknél Táplálás korai bevezetése Táplálás korai bevezetése Kezdetben hyposmolaris oldat (deszt. víz/5%-os dextróz, majd higított AT) Kezdetben hyposmolaris oldat (deszt. víz/5%-os dextróz, majd higított AT) Lehetőleg saját anya teje Lehetőleg saját anya teje Az adag emelése a tolerancia függvényében (kezdéskor max. 35ml/kg/nap) Az adag emelése a tolerancia függvényében (kezdéskor max. 35ml/kg/nap)

9 A teljes parenterális táplálás szövődményei Para infúzió Para infúzió Katéter okozta szövődmény Katéter okozta szövődmény Thrombus, embolus Thrombus, embolus Anyagcsere szövődmény – összetétel Anyagcsere szövődmény – összetétel Cholestasis Cholestasis Osteopenia Osteopenia

10 Az elégtelen gyarapodás okai Elégtelen bevitel Elégtelen bevitel Metabolikus acidózis Metabolikus acidózis Infekció Infekció Anémia Anémia Hideg stressz Hideg stressz Egyéb betegség Egyéb betegség

11 Anyatejjel táplált koraszülött vitaminigénye A-vit – 8 napos kortól 6 hónapos korig 1 csepp/die A-vit – 8 napos kortól 6 hónapos korig 1 csepp/die B-vitaminok – polybé 8. naptól B-vitaminok – polybé 8. naptól C-vit. 30mg/kg/nap C-vit. 30mg/kg/nap D-vit. 8. naptól 4000g súly eléréséig 800E/nap, majd 400E/nap D-vit. 8. naptól 4000g súly eléréséig 800E/nap, majd 400E/nap Csak a 28. hétnél idősebbeknek – Csak a 28. hétnél idősebbeknek – – napon 10 mg/kg/nap –8. naptól 4. hétig 20-25mg/kg/nap –Anaemia vagy ROP esetén 4-8. hétig tovább ua.


Letölteni ppt "Koraszülött táplálás 1. Hogyan? (motilitás?) 2. Mikortól? (minél előbb) 3. Mivel? (anyatej/spec. Tápszer – parenterális oldatok )"

Hasonló előadás


Google Hirdetések