Műtét után hogyan tovább? A fizioterápia szerepe a műtét utáni rehabilitációban dr. Biksi Otília Magyar Kisállat Fizioterápiás Társaság

Mi is a fizioterápia? természeti energiák gyógyászati célú felhasználása kétféle felosztás bevitt energia szerint (hazai) létrejött biológiai válasz szerint (német) fizikoterápia: fizikai erők fizioterápia: fizikai erők és más természeti energiák

A fizioterápia feladata Megelőzés Sajátos kezelések megvalósítása oki kezelések Leegyszerűsítve: mozgásszervi és neurológia kórképek „ördögi köreinek” kivédése

Elektroterápia Direkt elektroterápia Kisfrekvenciás kezelés (0-1000 Hz) szelektív ingeráram kezelés defibrilláció galván- és hidrogalván kezelés iontoforézis TENS Középfrekvenciás kezelés (1000-100.000 Hz) Nagyfrekvenciás kezelés (100.000 Hz<) Mágnesestér kezelés

Elektroterápia Indirekt elektroterápia ultrahangkezelés (800 kHz) helyi fizikai hatások: mechanikai és hőhatás helyi kémiai hatások: oxidatív, katalitikus és pH-befolyásoló helyi biológiai hatások: intenzitásfüggő (vasodilatatio és következményes hyperaemia) spasmolysis, gyulladáscsökkentés, analgesia, fibroblast aktivitás növelés

Napfénykezelés 44% látható fény 50% infravörös 6% ultraibolya indikáció csont-, ízületi-, nyirok-tbc psoriasis ekzema, ichtiosis gerinc- és végtagízületi megbetegedések kontraindikáció cardialis dekomp., vesebetegség, hyperthyreosis, autoimmun betegség, malignus tumorok hőérzészavar aktív tbc

Fototerápia Napfény alkotóinak mesterséges előállítása ultraibolya sugárkezelés kékfény kezelés fehérfény kezelés infravörös kezelés laser kezelések

Termoterápia Helyi és általános kezelések általános szabály: akut fájdalomra hideget, krónikusra meleget A hideg biológiai hatásai -vasoconstrictio, véráramlás seb. nő kötőszövet rugalmassága csökken izom tónusa nő, rugalmassága csökken receptorok ingerelhetősége, idegszövet vezetési sebessége csökken antiflogisztikus és analgetikus hatás A meleg biológiai hatásai: vasodilatatio, hyperaemia, anyagcsere-fokozódás kötőszövet fellazulás izomtónus csökken, spasmolysis idegszövet vezetőképessége nő antiflogisztikus és analgetikus hatás

Hidroterápia Fürdőknél csak fizikai hatások víz alatti sugármasszázs felhajtóerő hidrosztatikai nyomás hőmérséklet víz alatti sugármasszázs Víz hőmérséklete indifferens (34-35°C) hűvös (28-31°C) hideg (< 28°C) meleg (36-39°C) forró (> 40°C)

Mechanoterápia tornakezelés masszázskezelés vezetett, vagy önálló aktív, vagy passzív artériás és vénás értorna légzőtorna masszázskezelés

Balneoterápia fürdőkezelés ivókúra iszapkezelések ásványvíz, gyógyvíz mesterséges fürdő ivókúra iszapkezelések

Klímaterápia időjárás biológiai hatásai földrajzi éghajlatok biológiai hatásai barlangterápia

Inhalációs kezelés aerion-kezelés aerosol kezelés pozitív és negatív ionok hatásai aerosol kezelés spray vagy aerosol? határ: 30 m

Diéta táplálékbevitel minőségi és mennyiségi szabályozása

A rehabilitáció gyakorlata Miért van szükség rehabilitációra? állatorvosi ellátás színvonalának emelkedése tulajdonosok elvárásai A „rehabilitációs team” a kisállatgyógyászatban kezelő állatorvos a rehabilitációt tervező és felügyelő állatorvos = rehabilitációs szakállatorvos rehabilitációt végző szakember

A rehabilitáció gyakorlata Kinek mi a feladata? kezelő állatorvos alapbetegség kezelése „fizioterápiás szakállatorvos” a beteg vizsgálata a fizioterápia szempontjai szerint nyomon követés, konzultáció kisállatfizioterapeuta betegvizsgálat fizioterápiás terv kidolgozása kezelés folyamatos kontroll, konzultáció

A rehabilitáció gyakorlata A sikeres terápia feltételei pontos diagnózis jó együttműködés gyógytornász – gazdi – kutya gyógytornász – kezelőorvos terápiás terv követése, szükség esetén változtatás rendszeres kontroll

Esetbemutatás - Léna Anamnézis 8 éves keverék szuka Jobb oldali elülső kereszteződőszalag szakadás Egy operáció, egy reoperáció szalagpótlás céljából Sebészeti és Szemészeti Tanszék és Klinikán három hónap elteltével újabb műtét: a térdízületben lévő implantátumok eltávolítása SZIE – ÁOTK Sebészeti és Szemészeti Tanszék és Klinika

Esetbemutatás - Léna Vizsgálati lelet a fizioterápia szempontjából anamnesis jelenlegi panaszok jelenlegi állatorvosi kezelések rögzítése megtekintés: mozgás közben nyugalmi állapotban tapintás, manipuláció megfigyelések a kezelés folyamán

Esetbemutatás - Léna Terápiás terv kidolgozása Rövid- és hosszútávú célok kitűzése Terápia, folyamatos kontroll

Terápiás terv Brace

Terápiás terv Brace

Kutyagyógytorna

Kutyagyógytorna

Kutyagyógytorna

Összefoglalás A fizioterápia lényegileg a kisállatok rehabilitációja Ma már a színvonalas szolgáltatás elengedhetetlen összetevője Alapvető fontosságú, hogy az ellátó állatorvos és a fizioterápiás szakember között jó munkakapcsolat, együttműködés alakuljon ki

Köszönetnyilvánítás Szeretném megköszönni a fizoterápia hazai elfogadtatásában és terjesztésének segítésében való együttműködését az Állatorvos-tudományi Kar Sebészeti és Szemészeti Tanszékének, különösen Diószegi Zoltánnak és Kendik Zsoltnak, valamint az Anivet Kft-től Gáspár Zoltánnak. Köszönet a segítő együttműködésért Léna gazdájának, Kalmár Editnek.

Köszönöm a figyelmet!