A védelem-egészségügyi szükségletek alapján alkalmazott, telepített egészségügyi ellátópontok Kopándi Emese százados Csapat-egészségügyi és Gyógyító Osztály, főtiszt

US Navy doctors and corpsmen administer to the wounded at a first aid station, Iwo Jima, Japan, 20 Feb 1945

Témák: – Az egészségügyi biztosítás feladatai – Egészségügyi képességszintek – Progresszív betegellátás – Egészségügyi logisztikai biztosítás – Telepített egészségügyi ellátópont jellemzői – Telepített egészségügyi ellátópont alkalmazási lehetőségei – Az egészségügyi ellátás személyi és tárgyi feltételei

Az egészségügyi biztosítás feladatai Különböző műveletekben az egészségügy feladata a küldetés támogatása az élőerő megőrzésén, az élet megóvásán, valamint a maradandó fizikai és mentális károsodások minimalizálásán keresztül. A műveleti egészségügyi ellátás fő összetevői: –a résztvevő (katonai) állomány egészségügyi védelme, –a sürgősségi ellátás, –az elsődleges- és szakosított ellátás, –a kiürítés.

Az egészségügyi biztosítás feladatai Az egészségügyi képességeknek arányban kell lenniük az alkalmazott erőkkel és a feltételezett kockázatokkal. Az ellátó képességnek a legnagyobb becsült sérült létszám ellátást meghaladónak kell lenni. A legrosszabb szcenárió elv

Az egészségügyi ellátás szabványai A NATO az egészségügyi biztosítás számára normatívákat határoz meg, amelyeket mindegyik tagállam elfogad és törekszik arra, hogy az ellátás a lehető legjobb színvonalon valósuljon meg. KiképzésStruktúraFelszerelés Környezet

Az egészségügyi ellátás folyamatossága folyamatosadekvátprogresszív A kiürítés (szállítás) ideje alatti ellátást biztosítani kell. Az egyén klinikai állapota határozza meg a kiürítés idejét, módját és célállomását. Az egészségügyi ellátás progresszív módon valósul meg: sérülés, vagy a megbetegedés helyétől (a kiürítésen keresztül) a szakellátásig. A sürgősségi orvosi beavatkozásra a progresszív betegútvonal bármely pontján szükség lehet. !

Sürgősségi orvosi beavatkozásra a betegellátás megkezdése után is bármikor szükség lehet.

A sürgősségi orvosi beavatkozásra a betegellátás megkezdése után is bármikor szükség lehet. Speciálisan képzett egészségügyi szakszemélyzet

Az egészségügyi képességek Az egészségügyi erőforrások és eszközök elosztása a NATO-ban: Az egészségügyi intézmények képességeik alapján négy csoportba tartoznak ( Role 1-től Role 4-ig.) A képességszinteket meghatározó különbségi attribútomok: egyébgyógyításianyagellátási kiürítési A felszerelés komplexitása A személyzet kompetenciái A z anyagellátásminősége 1 2 3

Role 1 egészségügyi ellátó létesítmény Elsődleges egészségügyi ellátást, speciális elsősegélyt, osztályozást, újraélesztést és stabilizálást - biztosít. A Role 1 alapvető képességei: foglalkozás és megelőző egészségügyi tanácsadás, a szolgálatba azonnal visszatérni képes könnyű sérültek és betegek rutin ellátása, a sebesültek összegyűjtése és magasabb ellátó szintre való kiürítésük előkészítése. –minimális fektető kapacitás –elsődleges fogászati ellátás –alap laboratóriumi vizsgálatok –elsődleges stresszkezelés A SZEMÉLYI ÁLLOMÁNY SZÁMÁRA ÁLLANDÓAN ELÉRHETŐNEK KELL LENNIE!

Role 2 egészségügyi ellátó létesítmény Role 3 egészségügyi ellátó létesítmény Role 4 egészségügyi ellátó létesítmény „A Role 2 egy olyan szervezet, amely képes a sérültek fogadására és osztályozására, és a Role 1 –nél magasabb szinten az újraélesztésre, valamint a stressz betegek ellátására. Rutinszerűen végzi az élet- és végtagmentő sebészeti ellátást. Rendelkezik, a sérültek szolgálatba történő visszatértéig, vagy magasabb ellátó szintre való kiürítéséig tartó, minimális fektető kapacitással.” A Role 3 egészségügyi ellátó létesítményeket arra tervezeték, hogy a sérültek hadszíntéren való tartásának politikájától függően biztosítsák a hadszíntéri szakosított egészségügyi ellátást. A Role 3 szintű egészségügyi biztosítás egy (műveleti területen) telepített fekvőbeteg ellátó intézmény és az ennek támogatásához szükséges elemek együttese. A Role 4 egészségügyi létesítmény a definitív egészségügyi ellátás teljes spektrumát magába foglalja. Telepítése a hadszíntérre nem lehetséges, vagy túl időigényes lenne.

Segítségnyújtás szintjei: – Ön-és kölcsönös segítségnyújtás – Első szaksegély – Emelt szintű szaksegély – Első orvosi segély – Szakorvosi segély – Szakosított szakorvosi segély

Egészségügyi logisztika – Kulcsszerep a betegellátásban. – Szoros ellenőrzés és speciális kezelés Az egészségügyi anyagok (beleértve a vér és vérkészítményeket, kötszereket és gyógyszereket) beszerzését, tárolását, szállítását, elosztását, karbantartását magába foglaló tevékenységeket jelenti, a hatékony egészségügyi biztosítás tervezése és végrehajtása érdekében.

(Első)segélyhely: olyan állomás, ahová az emberek testi épségüket ért sérüléseikkel fordulhatnak egészségügyi szakemberekhez és megfelelő kezelésben részesülhetnek. A telepített egészségügyi ellátópont Olyan szállítható, különböző helyeken telepíthető egészségügyi ellátó egység, amelyet elsősorban a könnyű sérültek ellátására, és a súlyos sérültek állapotának stabilizálása céljából alkalmaznak, illetve a sérültek kezelését végzi az egészségügyi kiürítés megkezdeséig. (Collins szótár) Elsődleges egészségügyi ellátást, speciális elsősegélyt, osztályozást, újraélesztést és stabilizálást biztosít.

(Első)segélyhely: olyan állomás, ahová az emberek testi épségüket ért sérüléseikkel fordulhatnak egészségügyi szakemberekhez és megfelelő kezelésben részesülhetnek. A telepített egészségügyi ellátópont Olyan szállítható, különböző helyeken telepíthető egészségügyi ellátó egység, amelyet elsősorban a könnyű sérültek ellátására, és a súlyos rérültek állapotának stabilizáslása céljából alkalmaznak, illetve a sérültek kezelését végzi az egészségügyi kiürítés megkezdeséig. Elsődleges egészségügyi ellátást, speciális elsősegélyt, osztályozást, újraélesztést és stabilizálást - biztosít. Tábori kórház: az első, (mozgó) egészségügyi Intézet, ahol a sebesült vagy beteg katona kórházi kezelésben részesül. Akkor telepítik, ha hosszabb időn át egy helyben való működésére kilátás van. (Pallas lexikon)

– különböző elemekből összeállítható infrastruktura (betegszállító gk., katonai sátor, konténer, víztartály utánfutó, mobil WC, sze. áramtermelő generátor ); – szállítható; – ideiglenesen telepíthető (de az alkalmazása hosszabb ideig is fennállhat); – saját víz és áram ellátás; – élelmiszer készlet és utánpótlás; – egészségügyi szakanyag készlet és utánpótlás ; – különlegesen képzett személyzet; – egészségügyi dokumentáció (civil, katonai); – meghatározott ellátási képesség (orvosi sürgősségi beavatkozások); – sérültek, betegek további szakellátásra bocsátása; – megbízható kommmunikáció; – kiképzés és tréning. A telepíthető egészségügyi ellátópont jellemzői

Kommunikáció EDR: egységes digitális rádió-távközlő rendszer Az EDR rendszer elemei: –rendszerkészülékek, –bázisállomások –diszpécserközpontok. BiztonságosHatékony

Együttműködés

Az egészségügyi ellátás személyi és tárgyi feltételei 60/2003 ESzCsM rendelet 27/2013 EMMI rendelet Rend-és honvédelmi alapellátás A mentésről szóló 5/2006. EüM rendelet 353/2012 HM HVKF rendelet a MAGYAR HONVÉDSÉG HONI, MISSZIÓS ÉS HADI EGÉSZSÉGÜGYI ANYAGI NORMA NORMASZÖVEGE

Összegzés –A jól képzett orvosi- és egészségügyi szakszemélyzet, valamint a szükségleteket kielégítő technikai berendezések és orvosi eszközök rendelkezésre állása alapvetően meghatározza az egészségügyi ellátás eredményességét. –A logisztikai biztosítás kulcsszerepű a betegellátásban. –Az egészségügyi ellátás minőségét befolyásoló 4 legfontosabb tényező: a szervezeti felépítés, a kiképzés, a környezet és a felszerelés. –Az egészségügyi ellátásban a képességszintet meghatározó tényezők egyike, az ápolói kompetencia, ezért a szakmai kiképzéseket kiemelten kell kezelni. –Az egészségügyi biztosítási feladatokat előzetesen tervezni és gyakorolni is szükséges. –A társ-szervezettekel való együttműködés elengedhetetlen.