A generikus program eredményei Magyarországon Németh Gergely Országos Egészségbiztosítási Pénztár Ártámogatási Főosztály Van másik?! Konferencia a gyógyszerek helyettesíthetőségéről Budapest, szeptember 7. Országos Egészségbiztosítási PénztárÁrtámogatási Főosztály
Az előadásban elhangzó gondolatok a szerző sajátjai, amelyek nem feltétlenül egyeznek meg az Országos Egészségbiztosítási Pénztár hivatalos álláspontjával. Országos Egészségbiztosítási PénztárÁrtámogatási Főosztály
Tartalom Mi a generikus program jelentősége? Mik a generikus programmal szembeni elvárások? Mik a generikus program eredményei? Megelégedhetünk-e az eredményekkel? Miből áll a generikus program? Összefoglalás Országos Egészségbiztosítási PénztárÁrtámogatási Főosztály Kihívások
Tartalom Mi a generikus program jelentősége? Mik a generikus programmal szembeni elvárások? Mik a generikus program eredményei? Megelégedhetünk-e az eredményekkel? Miből áll a generikus program? Összefoglalás Országos Egészségbiztosítási PénztárÁrtámogatási Főosztály Kihívások
A generikus program végső soron a generikus gyógyszerpiacok piaci hatékonyságának növelését célozza, s ezáltal kiemelkedő szerepet játszik az egészségügyi rendszer fenntarthatóságának megteremtésében, a gyógyszeres terápiához való hozzáférés növelésében és az egészségügyi innováció ösztönzésében. Mi a generikus program jelentősége? Országos Egészségbiztosítási PénztárÁrtámogatási Főosztály
Országos Egészségbiztosítási PénztárÁrtámogatási Főosztály forrás: OEP, 2010 Generikus gyógyszerek aránya fogyasztói áron
Generikus gyógyszerek aránya dobozforgalomban Országos Egészségbiztosítási PénztárÁrtámogatási Főosztály
Tartalom Mi a generikus program jelentősége? Mik a generikus programmal szembeni elvárások? Mik a generikus program eredményei? Megelégedhetünk-e az eredményekkel? Miből áll a generikus program? Összefoglalás Országos Egészségbiztosítási PénztárÁrtámogatási Főosztály Kihívások
Miből áll a generikus program? A generikus program azoknak a törekvéseknek az összessége, melyek a lejárt szabadalmú gyógyszeres terápiák költségeinek leszorítását célozzák meg annak érdekében, hogy egyre szélesebb rétegek tudjanak hozzáférni ezekhez a kezelésekhez, illetve a megtakarított források újabb hatóanyagok támogatására legyenek elkölthetők. forrás: Molnár Márk Péter, 2010 Országos Egészségbiztosítási PénztárÁrtámogatási Főosztály
támogatás újraszámítása: évi négyszeri fixesítés, delistázás tájékoztatási kötelezettség az elérhető generikus készítményekről minősített vényíró szoftverek/minőségi és hatékony gyógyszerrendelés ösztönzése tájékoztatási kötelezettség az elérhető generikus készítményekről tájékoztatás (orvos, gyógyszerész, befogadás: 30%, 10%, 10%-os szabály, egyszerűsített befogadás betegek gyógyszerészek orvosok gyártók betegek választási lehetőség az eltérő térítési díjú készítmények között Országos Egészségbiztosítási PénztárÁrtámogatási Főosztály A generikus program elemei
Tartalom Mi a generikus program jelentősége? Mik a generikus programmal szembeni elvárások? Mik a generikus program eredményei? Megelégedhetünk-e az eredményekkel? Miből áll a generikus program? Összefoglalás Országos Egészségbiztosítási PénztárÁrtámogatási Főosztály Kihívások
A betegellátás minőségének fenntartása A betegek gyógyszerhez való hozzáférésének javítása A gyógyszer- és egészségügyi kiadások fenntarthatóságának elősegítése A gyógyszergyártók innovációra való ösztönzése Az érintettek megelégedésének elnyerése A generikus programmal szembeni elvárások Országos Egészségbiztosítási PénztárÁrtámogatási Főosztály
A betegellátás minőségének fenntartása A betegek gyógyszerhez való hozzáférésének javítása A gyógyszer- és egészségügyi kiadások fenntarthatóságának elősegítése A gyógyszergyártók innovációra való ösztönzése Az érintettek megelégedésének elnyerése A generikus programmal szembeni elvárások Országos Egészségbiztosítási PénztárÁrtámogatási Főosztály
Mik a generikus programmal szembeni elvárások? Tartalom Mi a generikus program jelentősége? Mik a generikus program eredményei? Megelégedhetünk-e az eredményekkel? Miből áll a generikus program? Összefoglalás Országos Egészségbiztosítási PénztárÁrtámogatási Főosztály Kihívások
A generikus program költségvetési hatása forrás: OEP/Népszabadság, 2010 Országos Egészségbiztosítási PénztárÁrtámogatási Főosztály
Fogyasztói ár Bruttó as values2005 NORMODIPINE COVEREX SORTIS TRITACE FOSAMAX CO-RENITEC BETALOC QUAMATEL RISPERDAL NEXIUM RENITEC EDNYT AUGMENTIN ZOCOR CONTROLOC PLAVIX CAVINTON NOOTROPIL HUMULIN LESCOL Fogyasztói ár Bruttó as values2007 PLAVIX COVEREX TRITACE BETALOC SERETIDE CO-RENITEC RISPERDAL CONTROLOC DIOVAN SYMBICORT ZYPREXA ATORVA ADEXOR MR ATORIS SPIRIVA NEXIUM HUMULIN CAVINTON QUAMATEL DIAPREL Fogyasztói ár Bruttó as values2010 GLIVEC SPIRIVA REMICADE COVEREX-AS ATORIS SYMBICORT CLEXANE ATORVA NEULASTA ZYPREXA HUMIRA RISPERDAL SERETIDE TRITACE MABTHERA DIOVAN ENBREL LANTUS HUMULIN CRESTOR Országos Egészségbiztosítási PénztárÁrtámogatási Főosztály Top brandek forrás: OEP, 2010 * A színek jelentése megegyezik a korábbi dián használtakkal
Fogyasztói ár Bruttó as values2005 C08CA01 - amlodipin C10AA01 - simvastatin C09AA05 - ramipril C10AA05 - atorvastatin C09AA02 - enalapril C09AA04 - perindopril C01EB15 - trimetazidin M05BA04 - alendronsav B01AC04 - clopidogrel C09BA02 - enalapril komb A02BA03 - famotidin C01DA02 - glicerin-trinitrát J01CR02 - amoxicillin - laktamázgátló kombinációk C07AB02 - metoprolol B03XA01 - eritropoietin (EPO) M01AB05 - diclofenac N05AX08 - risperidon N06BX03 - piracetam A02BC05 - esomeprazol N05AH03 - olanzapin Fogyasztói ár Bruttó as values2007 C10AA05 - atorvastatin C08CA01 - amlodipin C10AA01 - simvastatin B01AC04 - clopidogrel C09AA05 - ramipril C01EB15 - trimetazidin N05AX08 - risperidon C09AA04 - perindopril C09BA02 - enalapril komb C07AB02 - metoprolol C01DA02 - glicerin-trinitrát B03XA01 - eritropoietin (EPO) R03AK06 - salmeterol komb A02BC02 - pantoprazol N05AH03 - olanzapin A02BA03 - famotidin N06BX03 - piracetam R03AK07 - formoterol komb M01AB05 - diclofenac C09AA02 - enalapril Fogyasztói ár Bruttó as values2010 C10AA05 - atorvastatin B02BD02 - véralvadási faktor VIII A02BC02 - pantoprazol L01XE01 - imatinib R03AK07 - formoterol komb N05AX08 - risperidon R03BB04 - tiotropium-bromid L04AB02 - infliximab N05AH03 - olanzapin R03AK06 - salmeterol komb C09AA05 - ramipril C08CA01 - amlodipin B01AC04 - clopidogrel B01AB05 - enoxaparin L03AA13 - pegfilgastrim C09AA04 - perindopril L04AB04 - adalimumab C10AA01 - simvastatin C09BA04 - perindopril komb L01XC02 - rituximab Országos Egészségbiztosítási PénztárÁrtámogatási Főosztály Top ATC7 forrás: OEP, 2010 * A színek jelentése megegyezik a korábbi dián használtakkal
Mik a generikus programmal szembeni elvárások? Tartalom Mi a generikus program jelentősége? Mik a generikus program eredményei? Megelégedhetünk-e az eredményekkel? Miből áll a generikus program? Összefoglalás Országos Egészségbiztosítási PénztárÁrtámogatási Főosztály Kihívások
Innovatív gyógyszerek költséghatékonysága Viszonyítási alap: terápiás alternatívák költségei egészségért való fizetési hajlandóság Országos Egészségbiztosítási PénztárÁrtámogatási Főosztály Generikus gyógyszerek költséghatékonysága Viszonyítási alap: költségminimalizációs elemzés hatékony piaci árak Hogyan mérjük a generikus program hatékonyságát?
Nemzetközi tapasztalatokElméleti megfontolásokHasonló hatóanyagok árai szereplők érdekeltsége (orvosok, gyógyszerészek, gyártók)Milyen ösztönzők befolyásolják a versenyt? Hogyan mérjük a generikus piaci árak hatékonyságát? vannak hatékonysági tartalékok a rendszerben Országos Egészségbiztosítási PénztárÁrtámogatási Főosztály
Mik a generikus programmal szembeni elvárások? Tartalom Mi a generikus program jelentősége? Mik a generikus program eredményei? Megelégedhetünk-e az eredményekkel? Miből áll a generikus program? Összefoglalás Országos Egészségbiztosítási PénztárÁrtámogatási Főosztály Kihívások
Országos Egészségbiztosítási PénztárÁrtámogatási Főosztály A elején bevezetett generikus program jelentős előrelépést jelentett a gyógyszertámogatási rendszer hatékonyságának szempontjából, azonban az elmúlt évek tapasztalatai alapján szükségesnek látszik a támogatási rendszer több elemének újragondolása. Összefoglalás
Mik a generikus programmal szembeni elvárások? Tartalom Mi a generikus program jelentősége? Mik a generikus program eredményei? Megelégedhetünk-e az eredményekkel? Miből áll a generikus program? Összefoglalás Országos Egészségbiztosítási PénztárÁrtámogatási Főosztály Kihívások
Országos Egészségbiztosítási PénztárÁrtámogatási Főosztály Jobb versenyösztönzők beépítése Az érintettek nagyobb elfogadását biztosító támogatási rendszer Hosszabb távra szóló támogatási rendszer kidolgozása Kiszámíthatóbb rendszer Biosimilar gyógyszerek támogatásának kidolgozása Kihívások