Az előadás letöltése folymat van. Kérjük, várjon

Az előadás letöltése folymat van. Kérjük, várjon

Daganatos betegségek megelőzése, a szűrés szerepe Juhász Balázs, Szántó János DEOEC Onkológiai Tanszék.

Hasonló előadás


Az előadások a következő témára: "Daganatos betegségek megelőzése, a szűrés szerepe Juhász Balázs, Szántó János DEOEC Onkológiai Tanszék."— Előadás másolata:

1 Daganatos betegségek megelőzése, a szűrés szerepe Juhász Balázs, Szántó János DEOEC Onkológiai Tanszék

2 Carcinogenesis mechanizmusa A daganatos átalakulás a normálistól eltérő DNS szintézisével kezdődik, mely a carcinogén tényezők hatásaként keletkezik. Valójában speciális gének, protoonkogének, tumor suppressor gének mutációjáról van szó.

3 Forrás: Abeloff: Clinical Oncology

4

5

6 Magyarország Európában rákhalálozási sorrend LocalisationMaleFemale All1.2. Leukaemia1. Head and Neck1. Colorectal2.1. Lung1.4. Kidney6.4. Bladder5. Stomach Hodgkin Testicle3.- Uterus (cervix+endometrium)-4. Breast-9. Prostate9.-

7 2013 … Magyarország egyik legfontosabb népegészségügyi problémája a rákhalálozás évente kb ember hal meg rosszindulatú betegség következtében ↓ NÉPESSÉG FOGYÁSA ↕ Népegészségügyi program ( ) „Nemzeti Rákkontroll Program” „Egészség Évtizedének Nemzeti Programja” Cél: a 70 éves kor alatti populáció rákhalálozásának csökkentése 5-10%- kal, szervezett és célzott szűrővizsgálatok segítségével

8 Prevenció -Primer prevenció: a rizikótényezők csökkentése és az egészség elősegítése – a környezeti veszélyeztető tényezők redukálása (dohányfüst, vízminőség stb.) -Másodlagos megelőzés – szűrés – a betegség korai felismerése a cél -Harmadlagos szűrés – kontroll vizsgálatok

9 Copyright ©2009 American Association for Cancer Research Lippman, S. M. et al. Cancer Res 2009;69: Figure 1. Selected events that have influenced the history and progress of cancer prevention

10

11 A leggyakoribb daganatok előidéző mechanizmusai Betegségrizikófaktor mechanizmus megelőzési mód Tüdőrákdohányfüst aromás zöldségek, szénhidrogénekretinoidok nitrozaminok azbesztózis Fej, nyakdohányzás, nitrozaminok zöldségek alkohol karcinogének retinoidok Veserákdohányzás karcinogének, fogyás, vízháztartás elhízás, zsírok Hólyagrákdohányzás ismeretlen, foglalkozási nitrozaminokfokozott vízivás ártalom baktériumok

12 A leggyakoribb daganatok előidéző mechanizmusai Betegségrizikófaktor mechanizmus megelőzési mód Emlőgenetika változó hormon- telítetlen telítetlen egyensúly, hidroxi- zsírsavak zsírsav gyökök olivaolaj fogamzásgátló? Gabonarost Hasnyál- dohányzás nitrozaminok csökkent zsírbevitel mirigyrák telített zsírsavak zöldségek Méhnyakpromiscuitas HPV dohányzás Béldaganatok ismeretlen ismeretlen kálcium bevitel gabonarostok

13 A daganatos halálozás feltételezett okai (USA) Tényező daganat típusa összdaganat %-a Dohány tüdő, hólyag, vese35 pancreas, cervix Dohány és szájüreg, nyelőcső4 alkohol Diéta vastagbél, emlő35 pancreas, petefészek Bakteriális gyomor? Nap melanoma2 Vírus cervix, anus, penis5

14 Rákmegelőzés -Az iparilag fejlett országokban a daganatok 40%-ért a dohányzás felel -A magas rosttartalom és a vitaminok csökkentik a daganat előfordulását -Az antioxidánsok (flavinoidok) csökkentik az előfordulást

15 Prevenciós stratégia - A daganatok 30%-a diétával megelőzhető lenne -A daganatok 30%-a a dohányfüst csökkentésével megelőzhető lenne -A daganatok 5-10 %-a az alkohol bevitel megszüntetésével megelőzhető lenne

16 A megelőzés lehetőségei Fizikai aktivitás (a béldaganatok 30%-a a fizikai inaktivitással hozható összefüggésbe). Alkohol - (a szájüregi daganatok, gége, nyelőcső és máj tumorok kialakulása és az alkoholfogyasztás között összefüggés van. Foglalkozási ártalmak – kéményseprők, azbeszttel foglalkozó munkások, napsugárzás. Ivóvíz – számos carcinogén (vírusok, izotópok, nehézfémek, nitrátok, PVC). Gyógyszerek – hormonok (fogamzásgátlók)

17 Életmód változtatás 1.Ne dohányozz 2.Az összkalóriabevitel 20%-nál ne legyen több a zsírokból származó energia 3.Maradj sovány 4.Fokozd a gabonarostok bevitelét 5.A növelt zöldség, szója, gyümölcs, antioxidáns és vitamin a megelőzést eredményesebbé teszi 6.Kerül a sózott, füstölt ételeket 7.Kerüld a rostonsült húsokat 8.Fokozd a kálcium, joghurt és tej bevitelét 9.Csökkentsd az alkohol mennyiségét 10.Napi l folyadékot fogyassz 11.Kerüld a napot 12.Fokozd a testmozgást

18 Prevenció -Primer prevenció: a rizikótényezők csökkentése és az egészség elősegítése – a környezeti veszélyeztető tényezők redukálása (dohányfüst, vízminőség stb.) -Másodlagos megelőzés – szűrés – a betegség korai felismerése a cél -Harmadlagos szűrés – kontroll vizsgálatok

19 Rákszűrés Szűrővizsgálatok Forrás: Abeloff: Clinical Oncology

20 Szűrés (hogyan, mit, mikor?) A populáció legalább 60-70%-nak kell részt vennie a szűrővizsgálaton. Gyakran előforduló, könnyen diagnosztizálható daganattípusok: –Emlő, colon, prostata, cervix Emlő 45-65, colon és prostata 50 fölött, cervix 25 évtől Tüdő – nem ajánlott: intervallumrák.

21 Szűrés Magyarországon jelenleg egyedül emlődaganat szűrésére létezik szervezett program. DE: Megjelenés!

22 JCO 2009

23 Cél Megfelelő életmóddal a morbiditás 50%-al, a mortalitás 30%-al csökkenthető Csak az USA-ban 35 milliárd dollárt takaríthatunk meg évente a prevencióval

24 Honlap oncology.deoec.hu Login and password szükséges Később bocsátjuk rendelkezésre

25 Köszönöm a figyelmet!


Letölteni ppt "Daganatos betegségek megelőzése, a szűrés szerepe Juhász Balázs, Szántó János DEOEC Onkológiai Tanszék."

Hasonló előadás


Google Hirdetések