Az előadás letöltése folymat van. Kérjük, várjon

Az előadás letöltése folymat van. Kérjük, várjon

MEDIASTINALIS TÉRFOGLALÁS – ESETBEMUTATÁS Horváth Bernadett 1, Kádár László 1, Ujszászi Éva 1, Várhegyi Csaba 1, Márialigeti Tivadar 1, Verebély Tibor.

Hasonló előadás


Az előadások a következő témára: "MEDIASTINALIS TÉRFOGLALÁS – ESETBEMUTATÁS Horváth Bernadett 1, Kádár László 1, Ujszászi Éva 1, Várhegyi Csaba 1, Márialigeti Tivadar 1, Verebély Tibor."— Előadás másolata:

1 MEDIASTINALIS TÉRFOGLALÁS – ESETBEMUTATÁS Horváth Bernadett 1, Kádár László 1, Ujszászi Éva 1, Várhegyi Csaba 1, Márialigeti Tivadar 1, Verebély Tibor 2, Glasz Tibor 3 Pest Megyei Tüdőgyógyintézet 1, Törökbálint Semmelweis Egyetem, I. sz. Gyermekklinika 2, Budapest Semmelweis Egyetem, II. sz. Pathologiai Intézet 3, Budapest XVII. Pest Megyei Orvosnapok Gödöllő, április

2 Esetbemutatás A 7.5 éves lány felvételére cyanosissal járó köhögési roham, mellkas röngtenfelvételén jobb oldalán látott lágyrészárnyék és a bal tüdő atelectasiája miatt kivizsgálás céljából került sor.

3 Esetbemutatás Anamnesis: Csecsemőkora óta ismert ekzemája. 4 hónapja szinte folyamatosan köhög. Bőrteszt: negatív. Légzésfunkció: norm. Terhelés (6 perc síkfutás): +/-. Kezelés: sze. Ventolin Evohaler

4 Esetbemutatás Fizikális vizsgálat: Bal tüdő felett gyengült légzési hang, 1-1 halk sípolás. Mellkas röngtenfelvétel + átvilágítás:

5 Esetbemutatás Bronchoscopia:

6 Esetbemutatás Mellkasi CT vizsgálat:

7 Esetbemutatás Mellkasi CT vizsgálat:

8 Esetbemutatás Mellkas MR vizsgálat:

9 Esetbemutatás Opus: Thoracoscopia, thoracotomia, exstirpatio Kórszövettani lelet: Cysta bronchogenes

10 Esetbemutatás HE, 200x

11 Esetbemutatás HE, 600x

12 Esetbemutatás HE, 600x

13 Mediastinalis cysták és tumorok csecsemő- és gyermekkorban viszonylag gyakoriak a mediastinum malignus elváltozásai csak későn okoznak tüneteket, a benignusok sokáig tünetmentesek maradhatnak elhelyezkedés!

14 Mediastinalis cysták és tumorok FELSŐ MEDIASTINUM: lymphangioma, hygroma cysticum, retrosternalis struma, thymoma ELÜLSŐ ~: dermoid cysták, teratomák, thymoma KÖZÉPSŐ ~: non-Hodgkin-lymphoma, lymphangioma cysticum, bronchogen cysták HÁTSÓ ~: enterogen cysták, neurogén eredetű tumorok

15 Mediastinalis cysták és tumorok tünetek: ELÜLSŐ MEDIASTINUM: vena cava compressio ELÜLSŐ és KÖZÉPSŐ ~: stridor, dyspnoe, köhögési inger, asthma, haemoptoe HÁTSÓ ~: Horner-trias (ptosis, myosis, enophthalmus), anisocoria, fokozott nyálelválasztás, bradycardia, obstipatio, csuklás

16 Mediastinalis cysták és tumorok diagnózis: kétirányú mellkas röntgenfelvétel, modern képalkotó eljárások, MJBG-scintigraphia, 24 órás vizelet katecholamin-űrítés mérése, tumormarkerek meghatározása, UH-vizsgálat terápia: sebészi (!)


Letölteni ppt "MEDIASTINALIS TÉRFOGLALÁS – ESETBEMUTATÁS Horváth Bernadett 1, Kádár László 1, Ujszászi Éva 1, Várhegyi Csaba 1, Márialigeti Tivadar 1, Verebély Tibor."

Hasonló előadás


Google Hirdetések