Töreki Annamária pszichológus SZTE-Szülészeti és Nőgyógyászati Klinika

Az előadások a következő témára: "Töreki Annamária pszichológus SZTE-Szülészeti és Nőgyógyászati Klinika"— Előadás másolata:

1 Töreki Annamária pszichológus SZTE-Szülészeti és Nőgyógyászati Klinika
A pánikbetegség hatása a terhességre (és a terhesség hatása a pánikbetegségre) Töreki Annamária pszichológus SZTE-Szülészeti és Nőgyógyászati Klinika

2 Mi a pánikbetegség? Az egyik leggyakoribb szorongásos betegség;
Tünetei szomatikus panaszok formájában jelentkeznek; 1980 óta elfogadott diagnózis; Gyakran társul major depresszióval; Kardiológiai szakambullancián 100-ból 19 pánikbeteg.

3 A pánikbetegség tünetei
Legalább 4 az alábbiak közül (egy hónapon belül 4 roham) Kardiális vagy mellkasi pánik tünetei: palpitatio, tachycardia, mellkasi fájdalom, nyomás, szorítás. Légzőszervi pánik tünetei: torokszorulás, légszomj, fuldoklás, nehézlégzés. Egyéb szomatikus tünetek: szédülés, ájulásérzés, bizonytalanság, remegés, izzadás, hányinger, kipirulás, hidegrázás. , zsibbadás. Egyéb pszichés tünetek: testi elidegenedés érzése, halálfélelem, megőrüléstől, önkontroll elvesztésétől való félelem.

4 Miért érinti a szülészet-nőgyógyászat szakterületet?
Kétszer annyi pánikbeteg nő; Első rohamok a húszas évek elején; Leginkább a éves korosztályt érinti.

5 A pánikbetegség hatása a terhességre
A pánikbeteg nő nem mer gyermeket vállalni; Ha mégis vállal, szorong minden élettani változás miatt; Szorongás következménye Rövidebb gestaciós kor; Gyakoribb anaemia, polyhidramion; Gyakoribb sectio; Postpartum veszélyeztetettség.

6 A terhesség hatása a pánikbetegségre
- PMS (premenstruációs szindróma): alacsony progeszteron szint, magas co2 szint. több pánikroham! - Terhesség: magas progeszteron szint kevesebb pánikroham - Vajúdás: alacsony progeszteron szint, magas oxitocin szint (endorfinok) - Postpartum időszak: gyakoribb pánikreakciók

7 Szegedi kutatás (23 pánikbeteg nő)
Nehezen toborozható betegcsoport; Nem tud róla a beteg, hogy neki pánikbetegsége van; Késik a pánikbetegség diagnózisa a szomatikus tünetek miatt; A diagnosztizált pánikbetegek nem vallják be a betegségüket.

8 Vállal-e terhességet?

9 Szülés módja

10 A pánikbetegség gyanúja a szülészeti-nőgyógyászati szakrendelőkben
Pszichés eredetű meddőség; A terhes gyakran jár konzultációra és minden tünet miatt erős szorongásos állapotban van; A posztnatális időszakban hipochonder tüneteket produkál.

11 Összefoglalás Fontos, hogy a pánikbeteget beemeljük a szülészeti rendszerbe; Fontos, hogy a pánikbeteg terhes a megfelelő ellátásban részesüljön (gyógyszeres ill. pszichoterápia); Fontos, hogy a hüvelyi szülés lehetősége adott legyen a pánikbetegeknek is; Fontos, hogy a postpartum időszakban a pánikbeteg nagyobb odafigyelést kapjon.

12 Felhasznált irodalom C. Molnár Emma: Szülészeti-nőgyógyászati pszichológia és pszichiátria, Medicina, 2006 M. Cole: Személyiséglélektan, Osiris, 2002 Szőnyi G., Füredi J.: A pszichoterápia tankönyve, Medicina 2002. Klein, Donald (1993): Téves fulladásos vészreakció, spontán pánik és az ezzel kapcsolatos állapotok, Arch.Gen.Psychiatr.50) Mccauley,E (2010): Antipsychotics in pregnancy, Journal of Psychiatric and Mental Health Nursing, Vol.17 (2); Smith MV (2009): The effects of panic disorders in pregnancy, Pubmed ; Bandelow B (2006): Panic manifestation during pregnancy, Universitiy of Göttingen Bánhidy F. (2004)Association between maternal panic disorders and pregnancy comlications and delivery outcomes

13 Köszönöm a megtisztelő figyelmüket!