Beutalási rend megváltoztatása (vitaindító) Dr. Brunner Péter főigazgató Országos Szakfelügyeleti Módszertani Központ rendkívüli február 14. Országos Szakfelügyelői ÉrtekezletBudapest
A változtatás indokai A jelenlegi rendszer elvei nem fedik a gyakorlatot A jelenlegi gyakorlat szakmai és finanszírozási szempontból átláthatatlan, ennek ellenére a betegek döntő többsége arra a kezelőhelyre jut el, ahol a megfelelő kezelést megkapja. Ezt nem szabad elrontani A háziorvosok kapuőri szerepe nem mindig érvényesül Dr. Brunner Péter – Dr. Muzsik Béla – Szamosközi Péter 2
Főbb szempontok I. Az új rendszer legyen mindig, mindenkor, mindenki számára átlátható A beteg legyen a középpontban Amelyik ellátást csak lehet, vigyük közelebb hozzá Adjon teljes területi lefedettséget Legyen kellően progresszív. Minden ellátást a szükséges szinten kapjon meg a beteg (és ne alacsonyabban vagy magasabban!) Dr. Brunner Péter – Dr. Muzsik Béla – Szamosközi Péter 3
Főbb szempontok II. Az indokolt ellátáshoz való hozzájutást szakmai szempontok határozzák meg A felesleges párhuzamosságok megszüntetése Legyen gazdaságosan finanszírozható Dr. Brunner Péter – Dr. Muzsik Béla – Szamosközi Péter 4
Szereplők I. Beteg Háziorvosi,üzemorvosi, magánorvosi és egyéb szakorvosi szolgáltató Járóbeteg szakellátás szolgáltatói Nem súlyponti kórházak hematológiai osztálya Súlyponti kórházak hematológiai osztálya Regionális hematológiai centrumok Országos hematológiai centrumok Dr. Brunner Péter – Dr. Muzsik Béla – Szamosközi Péter 5
Szereplők II. Biztosító(k) Rehabilitációs részlegek Krónikus osztályok Hospice szolgáltatók (házi, intézeti) Országos Mentőszolgálat (mentés) Betegszállítók Stb. Dr. Brunner Péter – Dr. Muzsik Béla – Szamosközi Péter 6
Technikai lehetőségek Bárhonnan (akár mentőből is) elérhető betegadatok, anamnesis Távdiagnosztika (pl. EKG, radiológia) Leletek, vizsgálati eredmények továbbítása Online konzultáció a normál és a sürgősségi ellátásban is Visszajelzés a beküldő irányába! (pl. GP hozzáférhet az SBO laboreredményekhez) Dr. Brunner Péter – Dr. Muzsik Béla – Szamosközi Péter 7
Javasolt beutalási szabályzat egybiztosítós rendszerben nem sürgősségi ellátásnál és nem illetékes Egynapos ápolásEgynapos ellátás R1R2
Javasolt beutalási szabályzat egybiztosítós rendszerben sűrgösségi ellátásnál SBO A: háziorvos beutaló B: orvos/mentőtiszt sürgős hívása telefonon C: hematológiai szakrendelés beutalója D: megfelelő körülmények között a hozzátartozó is beszállíthatja a beteget Reg. hematológiai decentrumReg. hematológiai centrum Sz.sz.-i nem hemat.osztály Területileg illetékes hematológiai vagy nem hemat.szakrendelés Háziorvosi szolgáltató
Javasolt beutalási szabályzat Több biztosítós rendszerben, átfedés nélkül
Javasolt beutalási szabályzat Több biztosítós rendszerben, átfedéssel
Mai célunk A lehető legmagasabb szintű, minőségi párbeszéd generálása Reális, használható tervek kialakítása Kölcsönös bizalom megteremtése Dr. Brunner Péter – Dr. Muzsik Béla – Szamosközi Péter 12
Várjuk a hozzászólásokat!