2014. 08. 06.1 Egészségügy a beteg szemszögéből Jogszabályi útmutató.

Az előadások a következő témára: "2014. 08. 06.1 Egészségügy a beteg szemszögéből Jogszabályi útmutató."— Előadás másolata:

1 2014. 08. 06.1 Egészségügy a beteg szemszögéből Jogszabályi útmutató

2 Mikor kell a betegnek részleges vagy teljes térítési díjat fizetnie? Rendeletek, illetve a kórház „Térítési díj szabályzata” által előírtak alapján

3 2014. 08. 06.3 Nem az E. Alap terhére igénybe vehető, ún. térítésköteles ellátások ► Foglalkozás-egészségügy alapellátás ► Nem egészségügyi okból végzett művi meddővé tétel ► Járművezetési alkalmasság: 2.300–6.800 Ft kortól függően ► Véralkohol-vizsgálat vérvétel: 4.500 Ft ► Látlelet kiadása: 3.300 Ft ► Hivatásos sportolók sportegészségügyi szakvizsgálata: 9.100 Ft

4 2014. 08. 06.4 Nem az E. Alap terhére igénybe vehető, ún. térítésköteles ellátások ► Extrém sportolás közben bekövetkezett baleset miatti ellátás ► Nem gyógyító célú ( pl. esztétikai ) egészségügyi szolgáltatás ► Szakmailag nem bizonyítottan hatásos, egészségi állapotot pozitív irányba alapvetően nem befolyásoló ellátás ► Előbbi ellátások miatti további ellátások (elhárítás vagy visszaállítás céljából)

5 2014. 08. 06.5 Nem az E. Alap terhére igénybe vehető, ún. térítésköteles ellátások Extrém sportnak minősül: ► Vízisízés, Jet-ski, vadvízi evezés, hegy- és sziklamászás V. fokozattól, magashegyi expedíció, barlangászat, bázisugrás, mélybe ugrás (bungee jumping ), falmászás, roncsautó sport, rally, hőlégballonozás, félkezes és nyílttengeri vitorlázás, sárkányrepülés, ejtőernyőzés, műrepülés

6 2014. 08. 06.6 Részleges térítési díj OEP finanszírozás mellett ► Orvosválasztás: Kezelőorvos helyett másik orvost kíván választani a beteg ► Beutaló nélkül igénybe vett fekvőbeteg ellátás (kivétel a sürgős szükség) ► Fizetendő térítési díj: OEP finanszírozási összeg 30 % - a, de max. 100.000 Ft ► Külsődleges nemi jelleg megváltoztatása, ebben az esetben az OEP finanszírozási összeg 90 % - át fizeti a beteg

7 2014. 08. 06.7 Részleges térítési díj OEP finanszírozás mellett ► Beutalási rendtől eltérő igénybevétel, kivétel az Eütv. szerinti sürgősségi ellátás (beteg máshova megy, mint ahová a területi ellátási elv szerint a beutaló szól):  Fekvőbeteg felvétel napja: 4.000 Ft  Ellátás időtartamára: Aktív-napi 800 Ft, krónikus-napi 500 Ft  31. naptól: egységesen 400 Ft/nap ► Ápolási osztály részleges térítési díja: 600 Ft/nap, 2011. július 01 – től 800 Ft/nap

8 2014. 08. 06.8 Többletszolgáltatás „Térítési díj szabályzat” alapján Az egészségügyi szolgáltató a biztosított részére külön térítési díj ellenében abban az esetben nyújthat magasabb színvonalú többlet- szolgáltatást, ha a biztosított az egészségügyi szolgáltatónál az ellátást a többletszolgáltatás nélkül is igénybe vehetné, és az egészségügyi szolgáltató a többletszolgáltatás nyújtása mellett a szerződéses kapacitásán folyamatosan és teljes körűen tud ellátást nyújtani

9 2014. 08. 06.9 Ápolási osztály kiegészítő díja ► Felvétel napjától a 90. napig  1.400 Ft/nap ► 91. naptól  1.800 Ft/nap

10 2014. 08. 06.10 Krónikus osztály kiegészítő díja ► Felvétel napjától a 90. napig  Nincs kiegészítő díj ► 91. naptól  1.200 Ft/nap

11 2014. 08. 06.11 Köszönjük a figyelmet!