1 Az Adattárak Hasznosítása Népegészségügyi Szempontból Vokó Zoltán ESZCSM

2 Az Adattárak tágabb elméleti kerete: Bizonyítékokon alapuló egészségpolitika Források: 1. Fourth Future Forum of High-Level Decision Makers Tools for decision-making in public health (WHO Europe) (Brüsszel, június) 2. Meeting on national health statistics and the use of national databases in decision-making (WHO Europe) (Vilnius, október)

3 A fórumok főbb következtetései z Jelentős az igény a bizonyítékokon alapuló ajánlásokra, döntésekre z A bizonyítékok lehetővé teszik, hogy a döntéshozatal átlátható, alapjai explicit módon meghatározottak legyenek z Jelenleg nem ismert, hogy az egészségpolitikai döntéshozatal milyen mértékben támaszkodik bizonyítékokra z A döntéshozatal sebessége sokszor nem teszi lehetővé a bizonyítékok előállítását és figyelembe vételét

4 A fórumok főbb következtetései (2) z A bizonyítékokon alapuló döntések a lakosság és a döntéshozók számára nem szükségszerűen elfogadhatóak. Az empirikus, egészséginformáción, tudományos elemzéseken alapuló bizonyíték csupán a döntés során mérlegelt egyik szempont z A bizonyítékok elérhetővé tétele nem jár szükségszerűen együtt döntéshozatali alkalmazásukkal

5 A fórumok főbb ajánlásai z Definiálni kell az egyes szereplők feladatát, kompetenciáját a bizonyítékokon alapuló döntéshozatalban z A bizonyítékok előállítására vonatkozó prioritásokat a döntéshozóknak kell meghatározniuk, nem a tudományos közösségnek zAz egészségpolitika integráns része kell legyen a döntéshez szükséges bizonyítékok rendelkezésre állásának értékelése. Ez alapján a bizonyíték előállítás folyamatának folyamatos fejlesztése szükséges. Mindez új készségeket igényel a döntéshozóktól.

6 A fórumok főbb ajánlásai (2) z Jobb minőségű, jobban feldolgozott bizonyítékokra van szükség, amelyeket a döntéshozók által értelmezhető, használható, felhasználóbarát termék formájában kell közölni. zA termékeknek marketingre van szükségük az előállítók részéről. zA különböző felhasználók (lakosság, média) részére rájuk szabott termékek szükségesek. zA média és a lakosság bevonása a marketingbe hasznos, mert képesek a döntéshozatal folyamatát befolyásolni.

7 A fórumok főbb ajánlásai (3) z A bizonyítékok előállításának kell legyen egy koordinációs fókusz pontja. zA bizonyítékokat előállító intézmények hálózatára van szükség. A szükségtelen kettősségek kerülendők.

8 Adat Jelen helyzet Magyarországon SZEREPLŐK statisztikusokkutatókhivatalnokok epidemiológusokelemzőkdöntéshozók közgazdászok, stb.

9 Főbb hiányosságok zdefiniálatlan felhasználói szükségletek zhiányzó koncepcionális keret zadatközpontúság tudásközpontúság helyett za nemzetközi változásokra lassan reagáló „rendszer” zfelhasználói körhöz igazított végtermékek hiánya zaz egészségpolitikai hasznosítás elégtelensége znem kielégítő kommunikáció a bizonyítékok előállítói és felhasználói között

10 Kommunikációs zavar

11 zRendszer építés, koordináció javítása yEgészségügyi és szociális információs bizottság yEgészségstatisztikai fórum yegyüttműködések (pl. KSH-OEK, KSH-ÁNTSZ, DE OEC NI-OEK) zKoncepcionális keret yhazai egészségindikátor rendszer kialakítása, folyamatos fejlesztése zHasznosítás ynépegészségügyi jelentés rendszer yinternetes egészségadattár Az elmúlt évek néhány eredménye

12 zAz igényekhez (pl. népegészségügyi program) igazodó új adatgyűjtések beillesztése a monitorozó rendszerbe yOLEF2000, OLEF2003 yMagyar Egészségügyi Számlák yHáziorvosi Morbiditási Adatgyűjtési Program zNemzetközi elvárásoknak való jobb megfelelés yegy helyről jelentés ytagállami működés (pl. ECHI) Az elmúlt évek néhány eredménye (2)

13 zElsősorban a bizonyítékokat előállítók számára hasznos eszköz, nem a döntéshozók számára zA koordináció egyik technikai alapja zAz Internetes megoldás lehetővé teszi tovább feldolgozott termékek közvetlen beillesztését zAz elemzők naprakész „kincsesbányája” zA nemzetközi jelentések forrása Az Internetes Egészségadattár

14 zAz intézményrendszer korszerűsítése, az intézményi együttműködések továbbfejlesztése zAz adatgyűjtések racionalizálása (pl. OSAP) zA folytonosan fejlődő rendszer fenntartása, a jogi és pénzügyi feltételrendszer biztosítása zA bizonyítékok előállítói és a döntéshozók között kommunikáció javítása zTudásmenedzsment; az elemző, értékelő kapacitás fejlesztése zA gyorsreagálású elemzői kapacitás kialakítása zA felhasználás elősegítése, termék marketing Fontosabb kihívások

15 Benchmarking Összehasonlítás Szakértői vélemények Adat HTA Értékelés Irodalom Grafikonok Elemzés Meghatározó tényezők Kapcsolatok Földrajzi aspektusok Trendek Célok Költségvetés Hatékonyság Jogalkotás Jövő Prevenció Egészségi állapot Az egészségpolitika „pilótafülkéje” Egészségügyi szolgáltatások Egészségügyi rendszer Egészség- politika Szociális aspektus

16 A bizonyítékok előállítása