AGRESSZÍV KEZELÉSEK v. EMBERHEZ MÉLTÓ HALÁL Dr. Szántó János

A HIPPOKRATÉSZI ESKÜ „Az életmódra vonatkozó szabályokat a betegek hasznára kamatoztatom majd erőm és belátásom szerint, megóvva őket a bajtól és kártevéstől. Nem alkalmazok vágást … az ilyen feladatot azoknak hagyom meg, akik ebben szakemberek.”

AZ ORVOSEGYETEMEK ESKÜI SEMMELWEIS EGYETEM „… a betegek testi-lelki javára fordítom” D EBRECENI EGYETEM „… a betegségek megelőzése, a betegségek testi-lelki javára, a betegségek gyógyítására fordítom”

AZ ORVOSEGYETEMEK ESKÜI PÉCSI EGYETEM „… a betegek emberi méltóságát és jogait tiszteletbe tartom” SZEGEDI EGYETEM „… csak azt alkalmazom és tanácsolom, ami a beteg javára válik és óvni fogom a káros és ártalmas hatásoktól”

NIL NOCERE (helyesebben: non nocere) Saját megfogalmazásban: egy betegséget sose a beteggel együtt szüntessünk meg Ne a leletet, hanem a beteg egészét kezeljük, azaz a beteget ne kínozzuk egy-két hét életbenmaradás érdekében

KEZELÉS v. GYÓGYÍTÁS HA MÁR KEZELÉS, AKKOR AZ LEGYEN HOLISZTIKUS

STATISZTIKÁT VAGY BETEGET KEZELÜNK? Csak protokoll szerint kezelhetünk? Genetikai polimorfizmus!!!

KEZELÉSI LEHETŐSÉGEK SEBÉSZI SUGÁR GYÓGYSZERES immunterápiák biológiai terápiák jelátviteli rendszer - működésgátlók, stb.

NORMÁL v. DENS, v. HD + CSONTVELŐ TRANSZPLANTÁCIÓ

GYÓGYSZERES KEZELÉSI FORMÁK Citotoxikus anyagok Hormonok Célterápiás lehetőségek Hőterápia Immunterápia Alternatív kezelések Palliatív ellátás

A GYÓGYSZERES DAGANATKEZELÉS PROBLEMATIKÁJA Különböző klónok Számtalan mutáció!!! „és mi esetenként több éves szövettan alapján kezelünk, noha közben már rég minden megváltozott”

CÉLZOTT TERÁPIA ELŐNY: Kevesebb a mellékhatás (talán! – de, még csak ez sem biztos) Eltérő növekedés gátlás Nagyrészt hosszabbodó PFS HÁTRÁNY: Nagyon drága OS?

CÉLZOTT TERÁPIA 2. ...és mit tudunk a kombinációkról?

OS v. QoL Nem minden a túlélés hossza, nem mindegy, hogy milyen mellékhatásokat zúdítunk a betegekre.

CSODASZEREK ÉS A BETEG ÉRDEKÉBEN TÖRTÉNŐ KOCKÁZTATÁS KOCKÁZAT ÉS HASZON „21-re lapot kérni”

PIC v. TC Legalább 35 éve van perinatális ellátás, de még mindig nincs terminális ápolás; vajon miért?

AZ 5 „M” KÉRDÉSE Mit? Mikor? Milyen mellékhatások árán? Meddig? Mennyiért?

AZ ONKOLÓGIA FILOZÓFIÁJA Ha már orvos nem tudsz lenni, próbálj meg ember maradni!