Közérdekből közkedvelt közreműködést Avagy közreműködői szerződés és szakmai felelősség

Közreműködés nem a Sátántól való •Közreműködés nem színlelt szerződés: mert objektív feltétel (7001/2005 PM irányelv) mellett a szubjektív feltétel (felek akarata a más szerződés leplezése) szinte soha nem igazolható •Közreműködés lehetséges –Közalkalmazottaknál a munkakör alakításával –Nem közalkalmazottaknál (egyháztól a ZRt. fenntartóig) szabadon

Közreműködés = megbízás •Közreműködői szerződés •Szabadfoglalkozású szerződés •Önkéntes jogviszony •Tartalmában mindegyik megbízási szerződés, mindegyik esetben megbízó az egészségügyi szolgáltató, csak a megbízotti oldalon fellépők különböznek

Beteg- Megbízó - Közreműködő •Beteg csak a Megbízó egészségügyi szolgáltatóval kerül jogviszonyba (szerződés) •Beteg irányában a Közreműködő károkozásáért kizárólag a Megbízó felel •Közreműködő önállóan és a Megbízóval együtt a beteg által alperesként nem perelhető és nem marasztalható, még részben sem •Közreműködői speciális esetek: –Megbízó beteg irányában történő szélesebb felelőssége –Közreműködő és Megbízó közötti elszámolás –Közreműködő szakmai felelősségbiztosítása

Felelősség a kockázatért •Megbízó szabadon vehet igénybe közreműködőt és érte felel, ha a közreműködő nem az elvárható gondossággal járt el •Megbízó az elvárható gondosságnál szélesebb elvárhatóságért, minden kárért felel, ami közreműködés nélkül nem jött volna létre (pl. kockázatért), ha –A beteg a közreműködés tényéről nem tudott, és nem járult hozzá, tehát arról tájékoztatni (elég szóban) kell és hozzájárulás (invazívnál írásban) szükséges –Közreműködő működési engedélye nem terjed ki az általa végzett tevékenységre, a Megbízó működési engedélye nem elég - Megbízás nélküli ügyvitel

Közreműködői elszámolás •Megbízási szerződés alapján a közreműködőre a Megbízó által kifizetett ( nem a beteg által igényelt) teljes kártérítés áthárítható •Kivételek: –Áthárítási határ, a szerződésben (önkéntes jogviszonynál és szabadfoglalkozásnál) –A közreműködő működési formája (egyéni vállalkozótól a Zrt-ig) –Közreműködő beavatkozói szerepe a Megbízó és a beteg közötti alapeljárásban. Dupla-per elkerülése

Felelősségbiztosítás? •Közreműködő is kártérítést fizet a Megbízónak, ha a Megbízó által a betegnek kifizetett kártérítést téríti meg. Közreműködő biztosítása segít kivéve, ha: –Biztosítási esemény csak a károsultnak való károkozás –Kizárásként a szerződés a nem munkaviszonyban történő károkozás szerepel ( minden közreműködés ilyen) –Visszakövetelési jog egyik esete a nem megfelelő működési engedély, ami, ha a közreműködőnél merül fel azt jelenti, hogy a Megbízónak megtérítik a kárt, de közreműködőtől visszaköveteli azt a biztosító •Kivételek esetén üres biztosítás áll fenn magas biztosítási díjért

Közkedvelt közreműködésért I. •Közreműködés tényéről tájékoztatás ( jobb az írásbeli, de elég a szóbeli), hozzájáruló nyilatkozatokba kerüljön bele, hogy a közreműködő igénybevételéhez a beteg hozzájárul •Közreműködők működési engedélyének fokozott vizsgálata •Közreműködési szerződésben előre rögzített beavatkozói szerep lehetőségéről, tartalmáról tájékoztatás, ha szükséges a beavatkozói szerep működtetése

Közkedvelt közreműködésért II. •Közreműködői szerződésben magas limittel bíró felelősségbiztosítási szerződés megkötésének kötelezettsége (így a Kft-re, vagyontalan közreműködőre is áthárítható a magasabb összegű kár). Társasági forma nem köthető ki •Közreműködéshez hangolt felelősségbiztosítás – biztosítási eseményből törölni a károsult kifejezést, nem kizárás a közreműködőként végzett tevékenység stb. •Speciális közreműködői felelősségbiztosítás, amit csak közreműködői tevékenységet végző köthetne meg speciális tartalommal

Közreműködés ténye vagy tartalma? •Nem a közreműködés ténye a nagyobb probléma, különösen ha a közalkalmazotti jogviszonyok még a fekvő-beteg ellátásban is visszaszorulnak •Nem a közreműködés tényét kellett volna üldözni, hanem a tartalmát, annak működését kellett volna segíteni, hiszen látható, hogy milyen problémákat vet fel és nem beszéltünk még pl. a közreműködő és annak közreműködője közötti kérdésekről •Köszönöm megtisztelő figyelmüket!