Az energiaitalok élelmiszerbiztonsági vonatkozásai Dr. Szeitzné Dr. Szabó Mária igazgató Nemzeti Élelmiszerlánc-biztonsági Hivatal Élelmiszerbiztonsági Kockázatértékelési Igazgatóság, Budapest

Energiaitalok élelmiszerbiztonsági vonatkozásai Szeitzné Szabó Mária PhD igazgató NÉBIH-Élelmiszerbiztonsági Kockázatértékelési Igazgatóság DNN, 2013. május 30

Energiaitalok A modern kor sikertörténete Hatalmas üzlet Robbanásszerűen fejlődő piac Erőteljes, sportos, fiatalokat megcélzó marketing Egészségi aggályok

Mi az energiaital? Hivatalos definíció nincs. „Az energiaital olyan üdítőital, amely egy bizonyos ideig fokozza az emberi szervezet anyagcseréjét, az ébrenlétet és a teljesítőképességet.” (Wikipédia) Általában egyadagos doboz vagy üveg, de nagy kiszerelésben (2,5 l) ill. tömény formában (shot-ok) is.

2011. évi CIII. törvény a népegészségügyi termékadóról a 2009, 2202 VTSZ szám alá tartozó termék, ha metil-xantint tartalmaz, ideértve azt az esetet is, ha a metil-xantint a termék valamely összetevője tartalmazza és ba) taurint tartalmaz, ideértve azt az esetet is, ha a taurint a termék valamely összetevője tartalmazza, feltéve, hogy metil-xantin-tartalma meghaladja az 1 milligramm metil-xantin/100 milliliter mennyiséget vagy taurintartalma meghaladja a 100 milligramm taurin/100 milliliter mennyiséget, vagy bb) metil-xantin-tartalma meghaladja a 15 milligramm metil-xantin/100 milliliter mennyiséget, (a továbbiakban: energiaital); metil-xantin: a koffein (1,3,7-trimetil-xantin), a teobromin (3,7-dimetil-xantin), a teofillin (1,3-dimetil-xantin 2. § b) pontjának ba) ba) alpontja szerinti energiaital esetében 250 forint/liter, bb) bb) alpontja szerinti energiaital esetében 40 forint/liter,

2008, egyetemista gólyatábor Cocaine energiaital promóció „Körülbelül két órával azután, hogy fogyasztott az italból, be kellett szállítani a legközelebbi ügyeletre, mert szívritmus-zavar és légzéselégtelenség lépett fel nála, sokat hányt és remegett. Erős, koordinálhatatlan izomrángások voltak az egész testében. Annyira sokat hányt, hogy gyomorizomzata még másnap is remegett. Többen mások is rosszul lettek, enyhébb tünetekkel. Pedig fiam korábban is rendszeresen fogyasztott kávét, nem érzékeny a koffeinre.” (Az energiaital 1080 mg/l koffeint tartalmazott!)

Mi a véleménye az energiaitalokról? (MÉBiH honlap kérdőíve, 2010)

Felhívás

Főbb üzenetek: Iskolákban ne! Folyadékpótlásra ne! 18 év alattiak, és várandós, szoptató nők ne! Sportoláshoz ne! Reklámozás korlátozása Kötelező figyelmeztetés a címkén Szülők felelőssége Internetes vásárlás veszélyei

Jellegzetes összetevők Koffein Cukor Taurin Glükurono-lakton L-karnitin, vitaminok, guarana, ginseng, ginko biloba stb adalékanyagok, aromák, (színezékek, állományjavítók, savszabályzók, antioxidánsok stb)

Energiaitalok összetevőinek élelmiszer-biztonsági értékelése EC SCF, 1999 EC SCF, 2003 EFSA, 2009 koffein taurin D-glükurono--lakton

Koffein Az 1,3,7-trimetilxantin az egyik leggyakrabban alkalmazott/ fogyasztott stimuláns. Kávé: 500 év tapasztalat! Előfordulása: Világszerte több mint 60 növényfajban van jelen. Főként a kávébabban, tealevelekben, a kakaóban, az afrikai kóladióban, guaranában, yerba maté-ban fordul elő. Megtalálható a különböző üdítőitalokban, csokoládé tartalmú termékekben, energia italok és gyógynövény készítmények összetevője. Több, recept nélkül is kapható gyógyszer-kombináció pl. enyhe fájdalomcsillapítók alkotórésze.

Koffein Hatása: központi idegrendszerre, szív és érrendszerre Tünetek: a dózistól függően éberség, fáradtság csökkenése, fokozott figyelemkoncentráció álmatlanság, szorongás, izgatottság, nyugtalanság, kórosan szapora szívverés, bőséges vizeletürítés, tremor, görcsök /Fürst 1998, ICSC 0405/ Halálos mérgezés ritkán fordul elő, 5-10 g végzetes lehet felnőtteknél /Yew 2009/ Függőséget okozhat, 150 mg koffein három évig rendszeresen fogyasztva /Zacher 2008/ A rendszeres bevitelt megszüntetve elvonási tünetek jelentkez(het)nek (ásítozás, fáradtság, kimerültség, levertség, szorongás, fejfájás) 2-24 órán belül /Babu 2008/

Koffein Felszívódása, lebomlása, kiürülése Gyorsan és teljesen felszívódik a gyomor és bélrendszerből, szétosztódik a szervezetben (a fogyasztás után 5 percen belül megjelenik a szövetekben, a vérplazmában a legmagasabb szintek 30-60 perc után mérhetők) Átmegy a placentába /HSDB/ és az anyatejbe /Babu 2008/ Metabolizáció főként a májban, citokróm P 450 oxidáz enzimrendszer hatására; nagy koffein dózisoknál a máj enzimrendszere telítődhet → további bevitelnél kis dózisok is kifejezett szérumkoncentráció emelkedést eredményezhetnek Felezési ideje felnőttek vérplazmájában 5-8 óra /Yew/, 3-5 óra /HSDB/ Terhesség, májbetegség esetén, csecsemőknél lassúbb a kiválasztódás /Yew 2009/ Az emberi szervezetből nagyrészt (>95 %) vizelettel ürül /OECD SIDS, 2002/

Koffein előfordulása élelmiszerekben, italokban Koffein tartalom Irodalom Zöld kávébab 0,9-2,6 % OECD SIDS 202 Kávé italok 85-200 mg/csésze kávé 560-1000 mg/l 193-1173 mg/l 240 - 480 mg/l 105 - 215 mg/l Fürst 1998 Nawrot 2003 HSDB FSANZ 2000 HCP 1999 Tea 95 - 105 mg/l 245 - 430 mg/l 127 - 181 mg/l 40 - 200 mg/l Health Canada 2010 Csokoládé Tejcsokoládé Étcsokoládé 50 - 200 mg/kg 110 - 710 mg/kg 250 mg/kg 679 mg/kg Benowitz 1990 Üdítőitalok 18 - 180 mg/l Cola italok Coca-Cola 33 - 213 mg/l 95 mg/l 101 - 130 mg/l Babu 2008 Energia italok 140 - 310 mg/l 0,5- 394 mg/l 1120 mg/l RASFF 2010 (2010.0370) Energia bombák 50-200 mg/25-75 ml BfR 2010

Koffein Állatkísérletek: méhen belüli gyarapodás csökken, magzatok felszívódása, fejlődési zavar, csökkenő újszülött súly, viselkedési zavarok. 10-20 mg/ttkg/nap viselkedési zavar, 50-80mg/ttkg/nap teratogén hatás Humán vizsgálatok: 300 mg/nap (6 mg/ttkg/nap, ~ 3-4 kávé) még nem okoz fejlődési rendellenességet, sem a megszületett gyermekeken hatást. Ugyanilyen dózisnál néhány vizsgálat ingerlékenységet, izgatottságot, idegességet mutatott ki. Kardiovaszkuláris veszélyeztetettséget normál vérnyomású személyeken nem okoz, de taurinnal együtthatása nem ismert. Ha az energiaital koffeintartalma nem adódik hozzá más koffeinforrásokhoz, 0,5 l bevitele egészséges felnőttben nem jelent kockázatot.

Taurin Húsokban, tengeri élőlényekben előfordul, bevitel 10-200 mg/nap (energiaital: 4000 mg/l). Energiaitalból gyorsabban szívódik fel, mint ételből. A májban ciszteinből metabolizálódik. Többféle alapvető fiziológiai folyamatban van szerepe. A folyamatos extrém magas bevitel hatása nem ismert. Hatása lehet a vérnyomásra, a növekedési hormon szintjére, a hypothalamus aktivitására, a vércukor szintre Magas dózisban állatkísérletekben elváltozások. Az adatok nem elegendőek a biztonságosan fogyasztható szint meghatározására. Együtthatása koffeinnel nem ismert.

D-glükurono-γ-lakton A glukóz lebontás terméke a szervezetben. A glükuronsav prekurzora. Kevés élelmiszer tartalmazza (pl. bor). Az energiaitalokból (2400 mg/l) kb. 500-szor több a napi bevitel, mint természetes forrásból (1-2 mg/nap). Kevés az adat, nem lehet megállapítani a magas dózisok biztonságosságát.

EC SCF 2003 Taurin: Glükuronolakton: Együttes hatások nem valószínűek Szignifikáns központi idegrendszeri hatás, izgatottság, saját testük rágcsálása. Már a legalacsonyabb tesztelt dózisban (300 mg/ttkg). Nincs NOAEL, nem állapítható meg biztonságos szint. Fenntartása van a magas dózisok használatával szemben. Glükuronolakton: 13 hetes patkánykísérletben veseelváltozás, már 300 mg/nap-tól. Nem bizonyítható a biztonságossága, fenntartás. A rágcsáló nem jó kísérleti állat erre a célra. Együttes hatások nem valószínűek

Európai Élelmiszer-biztonsági Hivatal, 2009 Scientific Opinion of the Panel on Food Additives and Nutrient Sources added to Food on a request from the Commission on the use of taurine and D-glucurono-γ-lactone as constituents of the socalled “energy” drinks. The EFSA Journal (2009) 935, 1-31. Nem foglalkozott az energiaitalokkal, csak a két összetevővel. „Átlagfogyasztásra” számolta, tehát átlagos fogyasztásnak fél dobozt, nagyfogyasztásnak 1,4 dobozt vett. A véleményt a Red Bull által benyújtott dokumentációkra, vizsgálatokra alapozta.

Taurin 13 hetes állatkísérlet (patkány) alapján NOAEL 1000 mg/ttkg hisztopatológiai elváltozásokra, 1500 mg/ttkg viselkedési zavarokra. Ez 120 x nagyobb az átlagfogyasztó (fél doboz!) és 46 x a nagyfogyasztó (1, 4 doboz!) energiaitalból származó bevitelénél. EFSA vélemény: ‘is not of safety concern’ nincs élelmiszer-biztonsági aggály

D-glükurono-γ-lakton SCF, 2003: veselézió magas D-glucurono-γ-lactone bevitelnél, oka ismeretlen. A kérelmező (Red Bull) patkánykísérletek adatait nyújtotta be. EFSA elfogadta, felülbírálva az FSC korábbi véleményét, miszerint a patkány erre nem alkalmas tesztállat. Genotoxikus, teratogén és karcinogén hatásra nem vizsgáltak, feltételezik, hogy mint humán metabolitnak nincs ilyen hatása. NOAEL 1000 mg/ttkg. Ez 200-szor több, mint az átlagos energia ital fogyasztásból, és 71x több, mint a nagyfogyasztásból származó bevitel. Biztonsági faktort nem alkalmaztak. EFSA vélemény: is not of safety concern, nincs élelmiszer-biztonsági aggály.

Kölcsönhatások Az EFSA vélemény szerint: A d-glükurono-γ-lakton és koffein, taurin, alkohol vagy a testmozgás hatása közt nincs összefüggés. A taurin és koffein diuretikus együtt hatása sem valószínű. A taurin és koffein közti kölcsönhatást egyéb tekintetben nem elemezték.

Európai hivatalos véleményekből levonható következtetések Koffein: mértékletes fogyasztása (3-4 kávé) nem ártalmas egészséges felnőttnek. Terheseknél, gyermekeknél óvatosság ajánlható. Javasolt maximum: Felnőtt: 400 mg/nap (7mg/ttkg/nap), terhes: 300 mg/nap, (4,5mg /ttkg/nap) gyermek: 2,5 mg/ttkg/nap. Valamennyi forrásból, összesen! A taurin és a d-glükurono-γ-lakton az EFSA szerint nem vet fel biztonsági aggályokat. Az energiaitalokat mint „koktélt” nem vizsgálták, a vélemények csak az egyes alkotóelemekre vonatkoznak. Az alkohol és az energiaitalok kölcsönhatásáról hivatalos EU vélemény, elemzés nincs

Alkohol és energiaital 10 egyetem 4271 diákját vizsgálták. Veszélyesebbé teszik az alkoholt az energiaitalok! Több alkoholt fogyasztanak. Megnövekszik a balesetek és sérülések száma (2x gyakrabban). Az ittasságnak csak a tünetei csökkennek, a befolyásoltság nem. „Nem tudják megítélni sem magukról, sem másokról, hogy részegek. Nem veszik észre, hogy megsérültek, mint ahogy azt sem, ha valaki mást bántalmaznak.” (Dr. M. O’Brien et al, 2009) USA-ban alkoholtartalmú koffeines italok betiltás alatt (FDA)

Hozzászólások az Internetről „Fél évig éltem rajta úgy, hogy hiányzott, remegtem ha nem ihattam energiaitalt. Napi másfél- két literig jutottam, ami anyagilag is megviselő.” „Szeretem, finom, de ha kettőnél többet iszom, akkor kivagyok, mint a liba ... rossz a gyomrom, fáj a fejem, teker a szívem…” „Alkoholos italokhoz nálam alapvető. Jobban üt.” „…majdnem egy íróval és egy fotóssal csökkent a Pécsibölcsész stábja. A Zöld Szigetben rémülten elhangzott párbeszédünk kellőképp összefoglalja az élményt: „-Te Szabi, neked is szorít a mellkasod? – Nem Boci, de a bal kezem zsibbad”. „Amúgy egy nap az orvosok szerint max 2-t lehet inni, ebben asszem lehet valami, mert a harmadiktól nekem olyan érzésem van, mintha két fejem lenne és a nagyobb lenne belül... :)”

ÁNTSZ felmérés Mellékhatások, orvoshoz fordulások jelentése (háziorvosok, mentők, nevelési intézmények) Anonim on-line kérdőív fiatalok energiaital fogyasztásáról

Orvoshoz fordulás 161 eset 2011 nov 1 – 2012 febr 15 közt Energiaital 23 fajta Egyszerre fogyasztott mennyiség 0.2-3.0 l (1-20 doboz) Alkohollal együtt 40 eset (25 %) Maradandó hatás 2 eset (hypertension) Ügyeletre 66 eset (41%) Halál 1 eset ( indirekt)

Információk az egészségügyi hálózattól

Anonim kérdőív Elolvastad a figyelmeztetést a címkén? igen 62% Hallottál a veszélyeiről? 86% Családban más is fogyasztja? nem 51% Van otthon is? nincs 67% Szomjoltásra jó? 66% Szeretnél-e többet tudni a veszélyeiről? 52%

Anonim kérdőív (6386 válaszoló) Fogyasztott 4072 (64%) Tünetek fogyasztás után 616 (15%) Alkohollal fogyasztotta 1547 (38%) Orvoshoz fordult 154 (3,8%)

Mit tehetünk? Jogi szabályozás? Ellenőrzés? Figyelemfelhívás? Nevelés? Élelmiszerbiztonsági kérdés, vagy „csak” a túlzott fogyasztással és a fogyasztói körrel (gyermekek, fiatalok) van gond?

Kinek, mikor, és milyen mennyiségben biztonságosak az energiaitalok?