Veszélyeztetett szerveink és az ergonómiai kockázatok Fókuszban a mozgásszervek

Mozgásszervek - Anatómia & Fiziológia Izmok: összehúzódás és megnyúlás a mozgás létrehozására Inak: az izmokat a csontokhoz kötik Ínszalagok: a csontok kötése Csontok: szerkezeti tartás Idegek: ingerület átvitel CSONTOK (Emelők) INAK (Kábelek) IZMOK (Mozgatók) Muscles are elastics, tendons are not, they are like ropes. Need the tendons to connect to the bone, otherwise you are “pulling on a rubber band”. Ligaments prevent the joints from drifting apart. Mozgásszervi rendellenességek = (Musculoskeletal Disorders (MSD) 2018.11.14. Samina Safety Kft.

A kéz anatómiája és MSD betegségei Carpal Tunnel Syondrome (CTS): a csukló hajlító inaiban krónikus duzzadás lép fel. A középső (median) ideg, amelyik az első három és a hüvelykujjat idegzi be, károsodhat a csuklóban lévő kéztőcsontoknál fellépő nyomás miatt. Tünetei: fájdalom a gyűrűs és a kisujjban viszketés ezeken a helyeken zsibbadás ezeken a helyeken Inhüvelygyulladás (Tenosynovitis): az inhüvely duzzanata, oka a folytonos inhoz való dörzsölődés. Tünetei: duzzanat fájdalom mozgáskorlátozás erőcsökkenés Okok: Csukló az asztalon, az ujjak meghajlítva Éles él a csukló alatt Gépelés magasra emelt kézzel Rossz egér elhelyezés 2018.11.14. Samina Safety Kft.

A csukló anatómiája és MSD betegségei Ingyulladás (Tendinitis): Az inak folyamatos terhelése következtében azok érzékennyé és fájdalmassá válnak. Tünetei: Nyomásérzékenység Duzzanat De Quervain féle betegség: a Tendinitis és a Tenosynovitis kombinációja. Tünetek: duzzanat és fájdalom a hüvelykujj tövében. Okok: a hüvelykujj használaton kívül gépelés közben vagy nagy erővel történő gépelés Ganglion ciszta: a bőr alatti duzzanat, amelyet az ínhüvelyben felgyülemlő folyadék okoz. Általában a kézen és a csuklón fordul elő, sok és erőteljes gépelés miatt. 2018.11.14. Samina Safety Kft.

A váll anatómiája és MSD megbetegedései Íngyulladás (Tendonitis) Koponyaalapi elváltozások Mellkasi Kivezetés (Thoracic Outlet) Tünet – oka a gyakori váll fölé történő nyúlás nehéz tárgyak szállítása közben, vagy az előredöntött fejtartással járó rossz testtartás. A kari idegfonat, amely a vállcsont és a felső borda között halad el, nyomás alá kerül azoknak a mozgásoknak a hatására, amelyeknél ez a két csont közel kerül egymáshoz. Tünetei: a karok “macskásodása” a pulzus gyengülése zsibbadás az ujjakban Explain that the shoulder is a very complex joint with several layers of muscles. Demonstrate with the class all the difference movements that the shoulder can do. Point out the tendons, muscles and bones. 2018.11.14. Samina Safety Kft.

A kar anatómiája és MSD betegségei Könyök Alagút (Cubital Tunnel) Tünet - oka a könyök kemény felületen fekvése, pl. asztalok, karfák. Az ulnáris (singcsonti) ideg, amelyik a kis és a gyűrűs ujjat idegzi be, károsodhat a könyök körüli nyomás miatt Tünetei: sugárzó fájdalom a kisujjba izomgyengeség zsibbadás „Tenisz könyök” (Epicodilitys) - oka a könyök erőltetése, mereven tartása, csuklóterhelés, cipelés, merev könyöktartás. a könyökizület nyomásra érzékeny könyöki fájdalom jelentkezik a könyök feszítésére, a csukló erőltetésére Nyáktömlő gyulladás (Bursitis) - oka a könyökölés (térdnél is előfordul – térdelés), kemény felszínen a könyök nyomása. A csontos alapon folyadéktartalmú csomók keletkezése Tünetei: korai szakaszban fájdalommentes nyomásra fájdalom Explain that the shoulder is a very complex joint with several layers of muscles. Demonstrate with the class all the difference movements that the shoulder can do. Point out the tendons, muscles and bones. 2018.11.14. Samina Safety Kft.

Gerinc és csigolyák anatómiája A csigolyák egy csatornát formáznak a gerincvelő körül. Az idegkötegek a gerincvelőből indulnak ki a karokhoz és lábakhoz. A csigolyák között porckorongok vannak, melyekbe ágyazódnak a csigolyák, ezek védik azokat. A csigolyákat és porckorongokat izmok és ínszalagok tartják össze. 2018.11.14. Samina Safety Kft.

A hát anatómiája A hát problémái Hátfájás Porckorongsérv Porckorongok egyenetlen kopása 2018.11.14. Samina Safety Kft.

A testtartás és porckorongra nehezedő nyomás kapcsolata Testhelyzet Korongnyomás az álló testhelyzethez viszonyítva 2018.11.14. Samina Safety Kft.

A mozgásszervi panaszok előfordulásának gyakorisága testrészenként Fej 9% Nyak és váll 15% Hát 36% Far 10% Comb 12% Térd és láb 18% 2018.11.14. Samina Safety Kft.

A látásromlás szemmozgató izmok összehúzódó / elernyedő (megnyúló) képességének romlása nem visszafordítható pislogások száma lecsökken - kiszáradás megelőzés! – rendszeres pihenés / fókuszváltás 2018.11.14. Samina Safety Kft.

Mozgásszervi rendellenességek -Ergonómiai kockázati tényezők 1. Erőkifejtés 2. Rossz testtartás 3. Ismétlés Force exercise: pass pinch gauge around, record 10 - 20 data points for maximum pinch force. Posture exercises: Record force exerted normal vs deviated posture for 5 students. Shows how posture affects ability to exert force. Repetition: Ask class to do 5 theraband pulls and rate pain on Borg scale. Then have volunteer do 25 theraband pulls. Compare Borg Scale results. Erőkifejtés + Testtartás + Ismétlés = Fáradás Fáradás = sérülési kockázat 2018.11.14. Samina Safety Kft.

Kockázati tényezők hatása Ismétlődő megerőltetésből fakadó fájdalom (erős fájdalomérzet) FÁJDALOM IDŐ Kezdeti mikrosérülés (még nincs kényelmetlen érzés) Felhalmozódott mikrosérülések (kényelmetlenség és fáradtság) 2018.11.14. Samina Safety Kft.

MSD jelei és tünetei Csökkent mozgástartomány Deformálódás Csökkent megfogási erő A mozgásszervek csökkent képessége funkciójuk betöltésére Égő fájdalom Fájdalom Remegés, reszketés Izomgörcsök Merevség Zsibbadás 2018.11.14. Samina Safety Kft.

1. Erőkifejtés Lökés / tolás Ujjbeggyel szorítás Húzás Forgatás Emelés Kalapácsolás Billentyűk verése Lökés / tolás Húzás Emelés Markoló szorítás 2018.11.14. Samina Safety Kft.

Testtartásból eredő veszélyek Magasabb kockázat: minél kevésbé természetes / kényelmetlen statikus tartás (10 mp-nél hosszabb) kevés és rendszertelen pihenés / lazítás Rossz tartások hatásai: csökkent izomerő kötőszövetek nagyobb terhelése csökkent keringés 2018.11.14. Samina Safety Kft.

2. Testtartás I. Kéz és csukló Kar és váll Hajlítás Előrenyúlás Feszítés Singcsonti elfordítás Orsócsonti elfordítás Kar és váll Előrenyúlás Kar a váll felett Távolító izommozgás (a kar oldalirányú felemelése) 2018.11.14. Samina Safety Kft.

2. Testtartás II. Hát és nyak Láb Hajlítás Guggolás Feszítés Csavarás Térdelés 2018.11.14. Samina Safety Kft.

3. Ismétlődő mozgások Ugyanazon mozdulat rendszeres ismétlése Magas Tétlenség, nincs rendszeres erőkifejtés Lassú egyenletes mozgás. Gyakori pihenés Nagyon lassú mozdulatok, rendszeres, pihentető szünetek Folyamatos mozgás / erőkifejtés Rendszertelen szünetek Magas kockázat Alacsony kockázat 2018.11.14. Samina Safety Kft.

4. Egyéb kockázati tényezők Rezgés csökkenti a keringést növeli a kézzel tartás erőkifejtési igényét Érintési nyomás erek és idegek összenyomódása, csökkent vérkeringés a kötőszövetek nagymértékű igénybe vételét okozza 2018.11.14. Samina Safety Kft.

Energiafogyasztás különböző emelési módok és terhek esetén 2018.11.14. Samina Safety Kft.

A terhelés és igénybevétel koncepciója Terhelés= f (stressz mértéke; stressz időtartama) Igénybevétel = f (terhelés; egyéni jellemzők és képességek) 2018.11.14. Samina Safety Kft.

Irodai ergonómia 2018.11.14. Samina Safety Kft.

Eszköz design (kéziszerszámok): Kockázati tényezők Statikus izom-terhelés (erő, testtartás) A kezek és karok kényelmetlen testtartása Mechanikus igénybevétel vagy nyomóerő Rezgés Forgatónyomaték (erő) A szerszám súlya (erő) Kapcsoló aktiválása (ismétlés, erő) Hőmérséklet 2018.11.14. Samina Safety Kft.