Ca forgalom szabályozása
Ca2+ szerepe a szervezetben A csontszövet alapállományának szervetlen sóit alkotja – CaCO3, Ca3(PO4)2 – Ca raktár Véralvadás Izomösszehúzódás Sejtmembrán áteresztőképességét befolyásolja, ezért az ingerlékenységet is Ingerületátvitel a neuronok között Ca igényes Ca másodlagos hírvivő
Minden szabályozás a vérplazma ionizált Ca koncentráció fenntartására vonatkozik! Pajzsmirigy-Mellékpajzsmirigy Kalcitonin Parat (PTH) 4db rizsszem nagyságú mirigy a pajzsmirigy hátoldalán ktsz.-be ágyazva
A Ca forgalom szabályozásának lehetőségei 1. A csontokból felszabadítani vagy oda beépíteni 2. A bélben szabályozható a Ca felszívás 3. A vesékben változtatható a Ca visszaszívás (Ca-PO4 csere zajlik) Fontos, hogy a táplálékban legyen elegendő Ca
A két hormon egyensúlya fontos! Pajzsmirigy - Kalcitonin Mellékpajzsmirigy – Parat Termelődés ingere: - vér Ca szint növekedése Hatás: - Csökkenti a vér Ca szintjét Hogyan hat? - csontok Ca leadást - vese Ca visszaszívást gátolja - bélben a Ca felszívásra nem hat Termelődés ingere: - vér Ca szint csökkenése Hatás: - Ca hiányos táplálék esetén is emeli a vér Ca szintjét Hogyan hat? - csontok Ca leadást serkenti - vese Ca visszaszívást serkenti - bélben a Ca felszívást serkenti ( ehhez kell D vitamin) A két hormon egyensúlya fontos!
D vitamin 1. a bőrben UV hatására koleszterinből keletkezik előanyag Ekkor még inaktív 2. a májban és a vesében két lépésben aktiválódik = un. D3 vitamin D vitamin hatása: 1. A csont átépülést serkenti – bontás és építés is, Ca forgalom állandó 2. Vese Ca visszaszívását segíti 3. A bélben a Ca és PO4 felszívást is serkenti
D vitamin hiány – Angol-kór Nincs előanyag a táplálékban, nincs elég UV, a zsírfelszívás hibás, vese vagy máj elégtelenség … okozhatja Az új csontgerendákra nem kerül Ca-P só A testsúly elgörbíti őket
Parat ˃ Kalcitonin Vér Ca koncentrációja nagyon emelkedik 1. Csontritkulás – csontok felpuhulnak, eltörhetnek, jellegzetes lyukak keletkeznek 2. Lágy szervek elmeszesednek 3. Foszfát szint lecsökken
Kalcitonin ˃ Parat Vér Ca koncentrációja nagyon lecsökken Sejthártya stabilitás csökken, ingerlékenység nő, spontán AP és összehúzódások Tetánia – vázizmok görcse, ha átterjed gégére, légzőizmokra, halálos Ca injekció!