Makó természeti kincsei gyógyiszap, gyógyvíz Dr. Széll Sára Dr. Diósszilágyi Sámuel Kórház-Rendelőintézet Makó

2   Makó fürdő project   XXI. századi gyógyászat   Pályázat 2008-TU-DAL-1

Marosi gyógyiszap hatásosságának vizsgálata csípő és térdarthrosisban Makói termálvíz hatásosságának kettős vak vizsgálata csípő és térdarthrosisos betegeken

4ISZAP   marosi gyógyiszap 1961 újraminősítés   szakvélemények VÍZ  2007 Tanuszoda, új kút fúrása  víz analízise és bevizsgálása

5

6

7

8 Vizsgálat célja:   jelen vizsgálatunk célja, annak megítélése, hogy a csípőizületi vagy térdizületi arthrosisban szenvedő betegnél 15 iszap és termálvizes kezelés folytán, hogyan befolyásolja az érintett izületek mozgásterjedelmét, a betegek fájdalmát, életminőségét (Womac teszt, SF-36 teszt, Visual Analóg Skála)   termálvíz és csapvíz hatékonysága közötti különbség van-e, milyen mértékű

9 Beválasztási kritériumok:   év közötti életkor   klinikailag és radiologiailag igazolt csípő, vagy térdizületi arthrosis (RTG, 1-2 évnél nem régebbi)   panaszok legalább három hónap óta fenn állnak   beteg kooperál

10 Kizárási kritériumok:   inflamált izületek   klinikailag, és/vagy képalkotó eljárással igazolható izületi folyadék gyülem, Backer cysta   akut köszvény, septicus arthritis, malignus alabetegség, decompenzált májbetegség, decompenzált szívbetegség, elmebetegség, epilepszia, kontrolálatlan magas vérnyomás, inkontinencia, lázas állapot, bőrelváltozások, hám hiány

11 Kizárási kritériumok:   a vizsgált izületekre alkalmazott más egyidejű kezelésben (fizioth., 3hónapon belül i.a. steroid, hyaluron részesült)   csípő térd műtét történt   3hónapon belül arthroszkópia történt   beteg együtt működésének hiánya   non-steroid antirheumaticumok változtatása a kezelés során

12 A vizsgálatok elvégzése, vizsgálati protokoll: 1. vizsgálat: közvetlenül a kezelés megkezdése előtt   a beteg tájékoztatása,(céljáról, lefolyásáról)   beleegyező nyilatkozat aláírása bevonás után   személyi adatlap, anamnézis, mozgásszervi státusz rögzítése, a csípő vagy térdizületek valamint az ágyéki gerinc szakasz részletes vizsgálata, radiológiai állapot dokumentálása, gyógyszerek regisztrálása   kérdőívek VAS1,2, WOMAC, SF-36 rögzítése

13 2. vizsgálat:   15 kezelés befejezése után, de maximum 5 napon belül mozgásszervi státusz rögzítése csípő vagy térdizület valamint az ágyéki gerinc szakasz vizsgálata gyógyszerek regisztrálása, VAS1,2, WOMAC, SF-36 rögzítése

14 3. vizsgálat:   a kezelést befejezően három hónap múlva, maximum 5 nap eltéréssel, mozgásszervi státusz rögzítése csípő vagy térdizület valamint az ágyéki gerinc szakasz vizsgálata gyógyszerek regisztrálása. VAS1,2, WOMAC, SF-36 rögzítése

15 A kezelés kivitelezése:   a kezeléseket balneoterápiás asszisztensek végzik   a vizsgálatba csoportonként beteget vonunk be   harminc perces iszap kezelésben részesülnek, 15 alkalommal, napi rendszerességgel, szombat, vasárnap kivételével   a termálvíz és csapvizes betegcsoport 37 fokos vízben harminc percig tartózkodnak

16 A kezelés félbeszakításának javallatai:   a beteg kooperációjának hiánya   esetleg nem kívánt hatás   szövődmények kialakulása (eddigiekben nem történt)

17 Eredmények az iszap vonatkozásában kezelés előtt és 15 kezelés után WOMAC - merevség

18 Eredmények az iszap vonatkozásában kezelés előtt és 15 kezelés után WOMAC - fájdalom

19 Eredmények az iszap vonatkozásában kezelés előtt és 15 kezelés után Életminőség SF-36

20 Eredmények az iszap vonatkozásában kezelés előtt és 15 kezelés után Orvos – beteg vélemény

21 Discussio   Reméljük! szignifikáns javulást mutat csípő és térd arthrosisban   marosi iszapot és gyógyvizet a balneologia egyik terápiás eszközeként ajánlhatjuk   eredményeinkről beszámolunk   MAKÓ város sikere

22 KÖSZÖNÖM A FIGYELMET ”Az élet feladat, amelyet meg kell valósítanunk” Arthur Schopenhauer Arthur Schopenhauer