Az előadás letöltése folymat van. Kérjük, várjon

Az előadás letöltése folymat van. Kérjük, várjon

IMMUNPATOLÓGIA Csökkent, gátolt immunitás –Egy vagy több funkció hiányzik vagy gátolt Fokozott, szabályozatlan immunitás –Egy vagy több funkció túlműködik.

Hasonló előadás


Az előadások a következő témára: "IMMUNPATOLÓGIA Csökkent, gátolt immunitás –Egy vagy több funkció hiányzik vagy gátolt Fokozott, szabályozatlan immunitás –Egy vagy több funkció túlműködik."— Előadás másolata:

1 IMMUNPATOLÓGIA Csökkent, gátolt immunitás –Egy vagy több funkció hiányzik vagy gátolt Fokozott, szabályozatlan immunitás –Egy vagy több funkció túlműködik IMMUNRENDSZER – genetikailag kódolt elemek – fejlődési programok – új sejtek folytonos termelődése és pusztulása – folytonos kapcsolat a környezettel Genetikailag meghatározott – Funkcióvesztéses mutáció – Megváltozott génexpresszió – Genetikai prediszpozició Szerzett – Fertőzések – Alultápláltság – Mesterséges immunszuppresszió

2 A PATOGÉNEK ELLENI IMMUNVÁLASZ

3 PATOGÉNEK Vírusok, Baktériumok, Gombák Paraziták Egysejtes protozoa Soksejtes férgek MAGAS KEZDETI DÓZIS MENEKÜLÉSI MECHANIZMUSOK A VÉDELMI MECHANIZMUSOK ELKERÜLÉSÉRE EMBERI SZERVEZET TÁPANYAGBAN GAZDAG A PATOGÉNEK SZÁMÁRA VÉDELMI MECHANIZMUSOK Fizikai határok Természetes immunitás Szerzett immunitás Betegség – orvosi gyakorlat A természetes immunitás nem tudja fékezni a fertőzést A patogén eljut a perifériás nyirokszervekbe és aktiválja az adaptív immunválaszt

4 KÖZVETLEN EXOTOXIN Streptococcus pyogenes Staphylococcus aureus Corynebacterium diphteriae Clostridium tetani Vibrio cholerae ENDOTOXIN Escherichia coli Haemophylus influenzae Salmonella typhi Shigella Pseudomonas aeruginosa Yersinia pestis CITOPATIKUS Variola Varicella zoster Hepatitis B vírus Polio vírus Kanyaró vírus Influenza vírus Herpes simplex virus Tonsilitis Skarlát Toxic shock szindróma Ételmérgezés Diphteria Tetanus Cholera Gram (-) szepszis Meningitis Pneumonia Tífusz Bakteriális bélfertőzés Sebfertőzés Pestis Himlő Bárányhimlő Hepatitis Poliomyelitis Kanyaró Subacute sclerosing panencephalitis Influenza, megfázás A PATOGÉNEK ÁLTAL KIVÁLTOTT SZÖVETKÁROSODÁSOK BETEGSÉG

5 KÖZVETETT IMMUNKOMPLEX Hepatitis B vírus Malária Strreptococcus pyogenes Treponema pallidum Legtöbb akut fertőzés SAJÁT ELLENES ELLENANYAG Streptococcus pyogenes Mycoplasma pneumoniae SEJT KÖZVETÍTETT IMMUNITÁS Mycobacterium tuberculosis Mycobacterium leprae Lymphocytic chorio- meningitis virus Borrelia burgdorferi Schistosoma mansoni Herpes simplex virus Vese betegség Érlerakódás Glomerulonephritis Vese károsodás Másodlagos syphilisben Átmeneti vese lerakódás Reumás láz Hemolitikus anaemia Tuberculosis Tuberculoid lepra Aseptikus meningitis Lyme arthritis Schistosomiasis Herpes stromalis keratitis BETEGSÉG A PATOGÉNEK ÁLTAL KIVÁLTOTT SZÖVETKÁROSODÁSOK

6 A FERTŐZŐ BETEGSÉGEK ELLENI GYULLADÁSI VÁLASZ Sokféleség a patogénekben és a gyulladási mediátorokban Közös vonások a hisztológiában és a morfológiai megjelenésben POLIMORFONUKLEÁRIS BESZŰRŐDÉS Akut szövetkárosodás  Megnövekedett ér áteresztő képesség Neutrofil exudátum (genny)  Piogén baktériumok  Kemoattraktáns f-Met peptidek  Kemoattraktáns C5a  LPS-közvetített makrofág aktiváció MONONUKLEÁRIS BESZŰRŐDÉS Effektor sejt bevándorlás  Plazma sejtek (Syphilis leziók)  T sejt beszűrődés  virus fertőzés – akut  intracelluláris baktérium – akut  férgek, spirocheták – krónikus  Granulamás gyulladás M. tuberculosis, Schistosoma  Spektrális betegségek M. leprae, Leishmania Erős válasz, sok limfocita Kevés patogén és makrofág Gyenge válasz, kevés limfocita Sok patogén és makrofág

7 AZ OSZTÓDÁS HELYE EXTRACELLULÁRIS Interstitium Vér, nyirok Tüdő, bél lumen Epitél felszín INTRACELLULÁRIS CitoplazmatikusVezikuláris Vírusok Baktériumok Protozoa Gombák Férgek Neisseria gonorrhoeae Férgek Mycoplasma Streptococcus pneumoniae Vibrio cholerae Escherichia coli Candida albicans Helicobacter pylori Vírusok Chlamydia ssp. Richettsia ssp. Listeria monocytogenes Protozoa Mycobacterium Salmonella typhimurium Leishmania spp. Listeria ssp. Trypanosoma spp. Legionella pneumophila Cryptococcus neoformans Histoplasma Yersinia pestis IgA típusú ellenanyagok Anti-mikrobiális peptidek Ellenanyagok (Neutralizáció) Komplement Fagocitózis Citotoxikus T sejtek NK sejtek T sejt és NK sejt- függő makrofág aktiváció PROTEKTÍV IMMUNITÁS

8 ELLENANYAG TERMELÉS Neutralizáció Komplement aktiváció Fagocitózis A PATOGÉN DEGRADÁCIÓJÁNAK HELYE MEGHATÁROZZA AZ IMMUNVÁLASZ TÍPUSÁT BAKTÉRIUM VAGY PARAZITA ELPUSZTÍTÁSA A VEZIKULUMBAN Intracelluláris pusztítás FERTŐZÖTT SEJT ELPUSZTÍTÁSA Extracelluláris pusztítás ELLENANYAG TERMELÉS PATOGÉN TÍPUSÁTALAKÍTÁSVÁLASZ Extracelluláris Intravezikuláris Citoszólikus Savas vizikulum MHC II kötés CD4+ T sejt Th1 NK Citoplazma MHC I kötés MHC II kötés CD8+ T sejt CD4+ T sejt Savas vizikulum MHC II kötés CD4+ T sejt

9 Értágulat, folyadék és fibrin kiáramlás az alveoláris térbe, polimorfonukleáris sejtek beáramlása Gyulladás folyamatai: 1.Értágulat: fokozott véráramlás a gyulladás helyére, pír és felmelegedés 2.Vérkeringés lelassul 3. Ér áteresztő képesség fokozódik: az endotél sejt réteg áteresztővé válik az endotél sejtek sérülésétől vagy a kémiai mediátorok hatására 4. Folyadék kiáramlás: > Vascular stasis 5.Leukocyta migráció Jelei: pir, (rubor), hő (calor), duzzanat (tumor), fájdalom (dolor), funkció kiesés. Bőr erythema. AKUT GYULLADÁS

10 Az alsó karon ödémás duzzanat és erythémás pír látható Az akut gyulladást a gyulladásos sejtek számának növekedése jelzi. Az akut gyulladás legszembetűnőbb jele a fehérvérsejt szám növekedése a vérben. A kép a szegmentál maggal rendelkező neutrofil granulociták felszaporodását mutatja. A tágult venula falát polymorphonucleáris sejtek határolják, melyek diapedezissel átjutnak a basal membránon és elérik az extravaszkuláris teret.

11 A Gram festés akut pneumoniában gram positív coccusokat mutat, melyeket az alveoláris térbe beáramló polymorphonukleáris granulocyták bekebeleznek. A opszoninok (IgG és C3b) elősegítik a granulociták kötődését a kórokozóhoz és a fagocitózist. Neutrophil alveoláris exudátumban felgyülemlett polymorphonukleáris sejtek. A beteg „aktív” köhögéstől és nagy mennyiségű gyulladt váladék képződéstől szenved. A magas lázzal kísért akut bronchopneumonia esetén az alveolusokat számos neutrophil granulocyta tölti ki. A köpetből Pseudomonas aeruginosa volt tenyészthető. Az alveoláris fal tágult kapillárisai közrejátszanak az aktív gyulladási folyamatban. Akut bronchopneumonia a tüdőben

12 Akut gyulladás helyén felgyülemlő fibrin tartalmú folyadék és granulociták. A folyadék felgyülemlése duzzanat kialakulását okozhatja. Vasculitis és véralvadási zavarok okozta szöveti károsodás akut gyulladási folyamat során. Az artéria falát alkotó sejtek nekrotizálnak, a lumenben trombus formálódás látszik. Kifejezett laryndeális ödéma, amely életveszélyes légúti szűkületet okoz. Ezért a folyadék gyülem a képződés helyétől függően komoly veszélyt jelenthet. Az agyhártya alatt felgyülemlő folyadék Streptococcus pneumoniae okozta akut meningitisben.


Letölteni ppt "IMMUNPATOLÓGIA Csökkent, gátolt immunitás –Egy vagy több funkció hiányzik vagy gátolt Fokozott, szabályozatlan immunitás –Egy vagy több funkció túlműködik."

Hasonló előadás


Google Hirdetések