Az előadás letöltése folymat van. Kérjük, várjon

Az előadás letöltése folymat van. Kérjük, várjon

9. témakör Antianginás szerek (ATC: C01D) és a szívelégtelenség gyógyszerei (ATC: C01A) Angina pectoris: klinikai tünetegyüttes, melyet a szívizomzat vérellátási.

Hasonló előadás


Az előadások a következő témára: "9. témakör Antianginás szerek (ATC: C01D) és a szívelégtelenség gyógyszerei (ATC: C01A) Angina pectoris: klinikai tünetegyüttes, melyet a szívizomzat vérellátási."— Előadás másolata:

1 9. témakör Antianginás szerek (ATC: C01D) és a szívelégtelenség gyógyszerei (ATC: C01A) Angina pectoris: klinikai tünetegyüttes, melyet a szívizomzat vérellátási elégtelensége vált ki Okai: Extrakardiális anémia, magas vérnyomás, láz, pajzsmirigy-túlműködés Kardiális szívizomgyulladás koronária szűkület

2 Anginapectoris Angina pectoris

3 Típusai: stabil instabil „Prinzmetal” angina

4 Anginapectoris Angina pectoris Kezelése: Sebészi úton bypassszívkatéterezés

5 Anginapectoris Angina pectoris Kezelése: Sebészi úton Gyógyszeres kezeléssel nitrátok béta-blokkolók Ca-csatorna blokkolók trombózis gátlók koleszterinszintet csökkentők

6 Anginapectoris Angina pectoris nitrátok Értónust szabályozó faktorok értágító érszűkítő prosztaciklin EDRF EDHF EDCF endotelin NO

7 Anginapectoris Angina pectoris nitroglycerin Nitro Pohl, Nitroderm TTS Nitro-Dur, Nitromint Nitromint retard Rectogesic, Sustac isosorbid mononitrat Isospan, Mono Mack Olicard Rangin Corvaton nitrátok egyéb

8 Anginapectoris Angina pectoris nitrátok Mellékhatás: fejfájás, szédülés, arcpirulás hirtelen vérnyomáscsökkenés, ájulás Nitrát-tolerancia

9 Anginapectoris Angina pectoris Infarktus,,Magyarországon évente 60-70 ezer ember hal meg szív- és érrendszeri betegségben, ami éppen az EU-átlag háromszorosa. Évente körülbelül 25-30 ezer ember kap szívrohamot, csaknem harmaduk meghal, mielõtt kórházba kerülne. Ma csupán az infarktusos betegek 10-15 százaléka jut el az ország 11 szívkatéteres centrumának valamelyikébe. Akit az infarktus után körülbelül négy-hat órán belül beszállítanak egy hemodinamikai laborba, becslések szerint 30-40 százalékkal több az esélye az életben maradásra.'' Népszabadság, 2005-08-16

10 Infarktus szívkatéterezés trombolízis őssejt-kezelés

11 Sz í vel é gtelens é g a szív nem képes elegendő vérmennyiséget biztosítani a szervek és szövetek oxigén- és tápanyagellátásához Oka: Koronária szűkület Hipertónia Szívbillentyű hibák Hipertireózis Szívizom gyulladás

12 Sz í vel é gtelens é g Osztályozása Stádium 1: a betegség semmilyen akadályt nem jelent Stádium 2: a fizikai aktivitás bizonyos mértékig korlátozott Stádium 3: jelentősen csökkent a beteg fizikai teljesítőképessége Stádium 4: teljes munkaképtelenség

13 Sz í vel é gtelens é g Bal szívfél elégtelenség Jobb szívfél elégtelenség billentyűhiba a vér pang a máj és a lábak vénáiban ödéma nycturia a vér pang a tüdőben tüdőödéma fulladás nyáktermelődés (vér) dekompenzált szív

14 Sz í vel é gtelens é g Kompenzált szív a szívüregek alakja és mérete megváltozik, erőteljesebben húzódnak össze megnő a szívfrekvencia pozitív inotrop hatás pozitív chronotrop hatás pozitív dromotrop hatás pozitív bathmotrop hatás renin-angiotenzin rendszer aktiválása

15 Sz í vel é gtelens é g Kezelése sebészi úton (szívátültetés) gyógyszeres kezelés hypertonia,arteriosclerozis kezelése életmód, táplálkozás, fizikai aktivitás vízhajtók, ACE-gátlók, szívglikozidok, értágítók (nitrátkészítmények), kalciumcsatorna-blokkolók, béta-blokkolók

16 Sz í vel é gtelens é g Szívglikozidok Digitalis purpurealanata

17 Sz í vel é gtelens é g Szívglikozidok Megnövelik a szívizom sejtek Ca ++ szintjét + inotróp hatás nagyobb összehúzódási erő fokozott O 2 igény nélkül Ca ++ szint növelésével nő a toxicitás!

18 Sz í vel é gtelens é g Szívglikozidok Digimerck Digoxin


Letölteni ppt "9. témakör Antianginás szerek (ATC: C01D) és a szívelégtelenség gyógyszerei (ATC: C01A) Angina pectoris: klinikai tünetegyüttes, melyet a szívizomzat vérellátási."

Hasonló előadás


Google Hirdetések