A betegellátás keretei és rendszere
AZ EGÉSZSÉGÜGYI SZOLGÁLAT ÉS MŰKÖDÉSE
A betegellátás keretei Alapellátás Járóbeteg-szakellátás Fekvőbeteg-szakellátás
Alapellátás Egészség védelmében és a betegség megelőzésében fontos szerepe van. A beteg lakóhelyén, munkahelyén, illetve annak közelében a folyamatos egészségügyi ellátást biztosítani kell. Feladata: A betegségek korai felismerése és megelőzése Az egészségi állapot figyelemmel kísérése Egészségügyi felvilágosítás, egészségnevelés Komplex feladata van a beteg Gyógykezelése Gondozása Házi ápolása Rehabilitációja során.
Működési elvek Progresszivitás elve: az ellátórendszer minden szintjének megvannak a feladatai, melyek hierarchikusan szerveződnek. Az alapellátás, szakellátás és kórház feladatai eltérőek, egymásra épülnek. Területi elv: az eü. ellátó szervezet adott területen kötelező feladatellátó. Területen kívül csak akkor vállalhat feladatot, ha képes ellátni. Definitív ellátás elve: Az ellátás minden szintjén a befejezettségre kell törekedni. Csak azokat az eseteket kell szakellátásba küldeni, ahol az alapellátás már nem tud továbblépni. Szabad orvosválasztás elve: Az alapellátásban a beteg megválaszthatja a háziorvost.
A szolgáltatórendszer felépítése, alapellátás Alapellátás: (WHO szerinti definíció) minden olyan ellátási forma, amelyhez a lakosság közvetlenül, beutaló nélkül fordul. (háziorvos, gyermekorvos, foglalkozás eü., anya, gyermek, ifjúság egészségügy, bőgyógyászat, szemészet, nőgyógyászat, fogászat, traumatológia, orr-fül-gége). Lakóhelyen kell biztosítani. Cél: prevenció (szűrések, védőoltások), egészségi állapot figyelemmel kísérése,felvilágosítás, egészségnevelés, gyógykezelés, gondozás, rehabilitáció, szakorvoshoz irányítás,fekvőbetegek otthonukban történő ellátása. A háziorvos önálló vállalkozó, 1500-2000 lakos, aki nem tartozik mentességi körbe, az ellátás térítésmentes, TAJ kártya alapján. A betegek 50%-a idős.
Járóbeteg-szakellátás A beteg lakóhelyének közelében kell biztosítani A szakorvos által végzett egyszeri, vagy alkalomszerű egészségügyi ellátás Szakorvosi gondozás A krónikus betegségek gondozása Egyszeri vagy kúraszerű beavatkozások végzése Intézeti hátteret igénylő ellátás
Fekvőbeteg-szakellátás A beteg lakóhelye közelében Fekvőbeteg gyógyintézet keretei között, folyamatos benntartózkodás mellett végeznek: Diagnosztikai, Gyógykezelési, Rehabilitációs, Ápolási célú (hosszú távú) tevékenységeket Egyszeri vagy kúraszerű beavatkozások, amelyek után meghatározott idejű megfigyelés szükséges, az esetleges azonnali orvosi beavatkozás igény miatt Nappali és éjszakai szanatóriumok
Ügyeleti rendszer a napi munkarenden kívül bekövetkező sürgősségi esetekben a három egészségügyi ellátási forma folyamatos igénybevehetőségét biztosítja
A kórház és jellemzői A kórház fogalma: olyan fekvőbeteg gyógyintézet, amely orvosi szakellátást és ápolást nyújt mindazon betegek számára, akiknek egészségét helyreállítani, betegségének előrehaladását megakadályozni otthon vagy az alapellátás intézményrendszerében már nem lehet.
A kórház feladatai Kezelést, ápolást végez Segítséget nyújt a prevenció minden területén lévő intézmények munkájához Járóbeteg-szakellátást végez a szakambulanciákon Konzultációs és diagnosztikai segítséget nyújt az alapellátásnak Továbbképzéseket szervez Tudományos tevékenységet végez, szakkönyvtára van Statisztikai adatszolgáltatás
Kórháztípusok Gyógyászati profil alapján: Általános kórházak (min. 4 klinikai szakterület) Szakkórházak: többnyire egy szakterületre specializálódnak Területi ellátási kötelezettség alapján: Területi (városi) Megyei Regionális Országos intézetek A betegségek előfordulásának eloszlása (progresszivitási szint) alapján (I-II-III. szint, ahol az I. az alapszint, a III. a legfelső országos intézeti szint) Az orvosképzésben betöltött feladataik alapján: Egyetemi klinikák Oktató kórházak
A kórházszervezet A kórház működése az orvosi-, az ápolási-, és a gazdasági-műszaki alrendszerek tevékenységének összehangolt munkája.
A kórház szervezeti tagozódása Igazgatás Betegosztályok Diagnosztikai, terápiás egység Intézeti gyógyszerellátó egység Központi szolgáltatások Gazdasági-műszaki osztályok