Főigazgató-helyettes Dr. Makara Péter Főigazgató-helyettes Az egészség társadalmi és gazdasági meghatározóinak kezelési esélyei a mai Magyarországon 2008. december 4. 1
Nincs új a nap alatt Hippokratész 18. század második fele Anglia 1846. Le Play, Bodrogköz, életmód Wirchow sziléziai bányászai Durkheim az öngyilkosságról A magyar népegészségügy társadalom érzékenysége a 19. század utolsó évtizedeiben illetve az 1920-as, 1930-as években.
Hazai előzmények Szoros együttműködési kapcsolatok a hazai egészségügyi gondolkodás illetve a szociológia, demográfia és pszichológia között az 1960-as évek második felétől. Társadalomtudományi végzettséggel rendelkezők jelentős száma és szerepe a stratégiai tervezési folyamatoktól az oktatáson át a gyakorlati akciókig az 1970-es évektől. A halálozások és a megbetegedések társadalmi egyenlőtlenségeiről folyamatos és egyre differenciáltabb kutatási eredmények. 1991 A NET első konferenciájának témája: az egészségi állapot egyenlőtlenségei Magyarországon Az egyenlőtlenségek csökkentése 1988 óta kodifikált és deklarált cél az egészségpolitika különböző dokumentumaiban. Nemzeti Népegészségügyi Program: Az egyenlőtlenségek csökkentése minden egyes tevékenység értékelésének horizontális dimenziója Célzott programok társadalmilag hátrányos helyzetű rétegek számára
Diadalmas vereség? Minél jobban küzdünk ellene annál inkább nő az egyenlőtlenség? Komolyan gondolhatja-e az OEFI, hogy 29 dolgozójával és néhány száz millió forinttal küzd az egészségi állapot egyenlőtlenségeinek csökkentéséért Magyarországon, avagy csupán az ökör szarván a légy vagyunk amelyik azt képzeli magáról, hogy ő húzza a szekeret (La Fontaine)?
Napi gyakorlati kiképzésünk Nagyvárad tér, munkába menet Bíztassuk kocogásra, szoktassuk le a dohányzásról, netán adjunk neki egy-két kiadványt?
Egészségügyi rendszer Ágazatközi politikák az egészségért Népegészségügy Egészségügyi ellátórendszer Ágazatközi politikák az egészségért Közpolitikák
Fő cselekvési irányok A politikai döntési rendszer befolyásolása az egészség és az egyenlőtlenségek csökkentése érdekében Célzott gyakorlati egészségfejlesztési akciók hatékony megvalósítása az emberi jogok a társadalmi szolidaritás és az egyenlő esélyek elveinek szem előtt tartásával. Mindezt hittel, illúziók nélkül!
Néhány fontos szempont Az egészség szempontjából különösen veszélyes Magyarországon az alsó középréteg társadalmi lecsúszása a szegénység irányába. Ki kell dolgozni az erre irányuló egészség- és szociálpolitikai intézkedéseket. Magyarországon nincsenek specifikus szegénybetegségek, hanem a társadalmilag hátrányos helyzetek jelentenek fokozott veszélyeztetettséget a különböző megbetegedések tekintetében. Csak olyan hátrányos helyeteket kezelő programot szabad működtetni, amely biztosítja az adott személyek, csoportok stigmatizálásának elkerülését. A stratégiai dokumentumokkal összhangban kiemelt figyelmet kell fordítani a hátrányos feltételek között élő gyermekek egészségének védelmére, fejlesztésére, a szükséges szolgáltatások biztosítására.
Tennivalók a közeljövőben Az Új Magyarország Fejlesztési Tervben tervezett intézkedések teljes körű és hatékony végrehajtásának megkezdése A Nemzeti Fejlesztési Terv különböző szakpolitikai intézkedései közötti összhang és egymást erősítő hatások elősegítése az egészség érdekében A fejlesztések egészséghatás vizsgálata, különös tekintettel az egészséggel kapcsolatos egyenlőtlenségekre A Népegészségügyi Program eddigi tevékenységeinek átfogó, őszinte kritikai elemzése az egyenlőtlenségekre gyakorolt hatás szemszögéből Célirányos képzések és kutatások
A pénzügyi deficit nem mentség a politikai érték deficitre Felkiáltójelek a viharban I. A pénzügyi deficit nem mentség a politikai érték deficitre Az egyéni magatartásról, morálról a politikai döntésre, érték elkötelezettségre kell helyezni a hangsúlyt
Felkiáltójelek a viharban II. Ne a szegények, kirekesztettek fizessék egészségükkel a válság fő terhét
Ne feledjük Az egészségfejlesztés beruházás a jövőbe, méghozzá anticiklikus hatással Az emberi erőforrás a magyar gazdaságnak is legfőbb tőkéje és mi ennek az újratermelésében működünk közre
Végül Ezután felfújtátok a léggömböt, Micimackó megkapaszkodott, te eleresztetted a zsineget, és Micimackó kecsesen libbent az ég felé, míg el nem érte a fatetõ színvonalát, jó nyolcméternyi távolságban. – Remek! – kiabáltad te. – Mit szólsz ?! – kiabált vissza Micimackó. – Minek gondolnál alulról nézve? – Egy olyan Mackó-félének, ami léggömbbe kapaszkodik – mondtad te. – Az lehetetlen – mondta Micimackó kissé aggodalmasan. – Hát nem olyan vagyok, mint Fekete Felhõ a kék égboltozaton? – Nem mondhatnám. – No jó, alulról és felülrõl, az más. Aztán meg említettem már, hogy ezeknél a méheknél sohase lehessen tudni.
Köszönöm a figyelmet! Országos Egészségfejlesztési Intézet 1096 Budapest, Nagyvárad tér 2. www.oefi.hu makara.peter@oefi.antsz.hu Telefon:06 (1) 428-8258