Elkerülhető ellátási hibák az egészségügyben(?) „Hivatásunk képviseletével az egészségért és a betegekért” Elkerülhető ellátási hibák az egészségügyben(?) Szakmai köztestület szerepe a hibák megelőzésében Balogh Zoltán elnök Országos Konferencia, Budapest 2005. december 7.

„Azokban az országokban, ahol az ápolást nem fejlesztik, a lakosság egészségi állapota nem tükrözi vissza a medicina fejlettségi szintjét.” Forrás: WHO, 1973

„Nem tudom megmondani (meghatározni), hogy mi a minőség, de felismerem, ha látom.” „Nem tudom megmondani (meghatározni), hogy mi az egészségügyben a minőség, de felismerem a hiányát.” Forrás: Baukó Mária, 1999

Az ápolás erőssége 1. Hagyományok Kossuth Zsuzsanna misszió (1849-től) CLIV. törvény az egészségügyről (1997) 98.§ Ápolás - ápolási dokumentáció Intézményfejlesztés (ÁNTSZ, OEP) Otthoni szakápolás (20/ 1996 NM, 15/1999 EüM) LXXXIII. törvény a MESZK-ről (2003)

EURO konform szakképesítés Az ápolás erőssége 2. EURO konform szakképesítés Szektoriális direktíva (automatikus elismerés): Ápoló 77 452 (EGK), Szülésznő 80154 (EGK) Országos Nyilvántartási rendszer Kötelező regisztráció - Life long learning

Az ápolóképzés rendszere anaesthesiológus as. pszichiátriai szakáp epidemiológiai szak geriátriai szakápoló nephrologiai szakáp rehabilitációs teráp diabetesz szakápoló körzeti-közösségi sz onkológiai szakáp SZAKOSODÁS intensív ápoló menedzser műtősnő 5. 4. 3. Doktori fokozat 2. Ph.D. 1. családgondozó áp SZAKOSODÁS szakmenedzser 0.5. Egyetemi fokozat 1. M.SC. 22. év 4. 3. Főiskolai fokozat 2. (B.Sc.) 1. 3. Felsőfokú 2. OKJ-s fokozat 1. 18. év Érettségi 4/ 6/ 8 Középsikola + + + 8/ 6/ 4 Általános iskola 2. Végbizonyítvány 1. Alapvizga 16. év

A kompetencia egységes értelmezésének Az ápolás gyengesége A kompetencia egységes értelmezésének hiánya, amely az ápolói szülésznői szakma egységes szabályozásának alapfeltétele Ápoló létszám - hiány (Mihez képest?) Ápolói hivatást választók csökkenése (demográfiai, intézményi) Pályaelhagyók

Az egyén cselekvési kompetenciája Képzés: virtuális szakmai kompetencia Munkahely: munkaköri kompetencia Egyéni cselekvési kompetencia Személyiségi és szociális kompetencia Forrás: Bertalan Ildikó, 2003.

A kompetencia egységes értelmezésének Az ápolás gyengesége A kompetencia egységes értelmezésének hiánya, amely az ápolói, szülésznői szakma egységes szabályozásának alapfeltétele Ápoló létszám - hiány (Mihez képest?) Ápolói hivatást választók csökkenése (demográfiai, intézményi) Pályaelhagyók

Orvosok és ápolók száma 100.000 lakosra számítva Forrás: 2003 European Health for All Database

Orvosok és ápolók aránya 100.000 lakosra számítva Számítva a 2003 European Health for All Database alapján

A kompetencia egységes értelmezésének Az ápolás gyengesége A kompetencia egységes értelmezésének hiánya, amely az ápolói, szülésznői szakma egységes szabályozásának alapfeltétele Ápoló létszám - hiány (Mihez képest?) Ápolói hivatást választók csökkenése (demográfiai, intézményi) Pályaelhagyók

Az ápolást gyengítő tényezők Pénzhiány Infrastruktúra hiányosságai Tradíció Hierarchia Társadalmi megbecsülés Nyelvi nehézségek Szolgáltatói kultúra - nem jogkövető magatartás Széthúzás

Az ápolást támogató tényezők 1. Személyek szabad áramlása - tapasztalatszerzés Európai Kredit Beszámítási Rendszer (ECTS) Többszintes felsőfokú képzési rendszer kialakítása egységes elveken - Bologna folyamat Az egészségügyi szolgáltatások nyújtásához szükséges szakmai minimumfeltételek megjelenése (60/2003 ESzCsM) ESZCS szakmai irányelve a bizonyítékokon alapuló szakmai irányelvfejlesztéshez (ESzCsM,2004)

Az ápolást támogató tényezők 2. Ápolói szakképesítés ingyenessé tétele Ápolói ösztöndíj rendszer további fejlesztése Minőségügyi rendszerek alkalmazása - az ápolási folyamatok szabályozása, mérhetővé tétele, ellenőrzése Az ápoláskutatás alkalmazása az oktatásban és a gyakorlatban - egyetemi végzettségűek alkalmazása: okleveles ápoló, egészségügyi szaktanár

Az ápolást támogató tényezők 3. Európai Uniós pályázatok (ápolási rehabilitációs egységek kialakítására, közös kutatási pályázatok) Népegészségügyi Program Szakmai szervezetek - Nemzeti Nővérszervezetek Nemzetközi szakmai szervezetek ICN, EFN, EFNNMA/WHO, WENR Új és régi szereplők

Az érdekérvényesítés szereplői Szakszervezet - az egyéni és kollektív munkavállaló védelme, érdekvédelmi szervezetként Szakmai szervezetek - szakmai érdekképviselet civil szervezetként Szakmai kollégium - a miniszter tanácsadó testülete Kamara - a „szakma”, a hivatás védelme köztestületként, szakmai érdekképviselet

Ellátási hibák szakdolgozói vetületei Struktúra tárgyi feltételek személyi feltételek képzettség, továbbképzettség Folyamat szakmai irányelvek, protokollok szakmai kompetenciakörök dokumentáció minőségügyi rendszer Eredmény az ápolás mérhetővé tétele, indikátorok banchmarking

Magyar Egészségügyi Szakdolgozói Kamara ORSZÁGOS ELNÖKSÉG ELNÖK Általános ALELNÖK Fekvőbeteg-, Járóbeteg-, Alapellátásért felelős ALELNÖKÖK elnökségi TAGOK (8) TAGOZATVEZETŐK (15) BIZOTTSÁGOK ELNÖKEI (7) + FŐTITKÁR

Magyar Egészségügyi Szakdolgozói Kamara ORSZÁGOS SZAKMAI TAGOZATAI 1) felnőtt-ápolás 2) gyermek-ápolás 3) aneszteziológia és intenzív ápolás 4) közösségi- és hospice szakápolás 5) asszisztens 6) gyógyszertári asszisztens 7) képalkotó-diagnosztika 8) in-vitro labor-diagnosztika 9) műtő szolgálat 10) védőnő 11) szülésznő 12) mentésügy 13) fizioterápiás-gyógytornász 14) dietetikus 15) közegészségügy-járványügyi

MESZK megyei tagozatok száma 2004. október

Magyar Egészségügyi Szakdolgozói Kamara ORSZÁGOS BIZOTTSÁGAI 1) Felügyelő 2) Etikai 3) Oktatási és továbbképzési 4) Honosítási és nemzetközi kapcsolatok 5) Jogi és érdekképviseleti 6) Minőségügyi 7) Kommunikációs

MESZK területei szervei által felvett tagok száma 2005. szeptember 30.: 88.981 fő

Magyar Egészségügyi Szakdolgozói Kamara VÉLEMÉNYEZI 1. szakdolgozókat érintő jogszabályok tervezeteit 2. az egészségügyi ellátás, illetve az egészségpolitika főbb fejlesztési irányait meghatározó javaslatokat Nemzeti Egészségügyi Tanács, Nemzeti Egészségügyi Kerekasztal, Egészségügyi Szakképzési és Továbbképzési Tanács, - Bizottság 3. szakdolgozók és a helyi önkormányzatok közötti szerződések általános szerződési feltételeit MOK 4. egészségügyi szakképzés vizsgáztatás és követelményszintjét Nemzeti Szakképzési Intézet 11 mcs. 5. szakmai alkalmasság tekintetében a szakdolgozói szakképesítéshez kötött tevékenység körében foglalkoztatott magasabb vezető megbízását

Magyar Egészségügyi Szakdolgozói Kamara NYILVÁNTARTÁST VEZET tagjairól (kialakítás alatt) működési nyilvántartás (átvétel folyamatban) a szakdolgozói szakmai kollégiumok, továbbá a külön jogszabályokban meghatározott szervek és testületek véleménye alapján RÉSZT VESZ a feladat- és hatáskörét közvetlenül érintő területen működő szakmai testületek, bizottságok munkájában, Ápolási Szakmai Kollégium, Védőnői Szakmai Kollégium, Rehabilitációs Szakmai Kollégium, Háziorvosi Szakmai Kollégium, EüM és ICSSZEM Ágazati Érdekegyeztető Tanács,

Magyar Egészségügyi Szakdolgozói Kamara ELLÁTJA azokat a feladatokat, amelyeket törvény a hatáskörébe utal, így pl.: szakdolgozói kollégium választó testületeibe való delegálás, Országos szakmai szakértői és Országos szakmai vizsgaelnöki névjegyzékbe benyújtott pályázatokat értékelő bizottság tagja, ESzTB Honosítási és alkalmassági bizottság tagja ESzTB Szakmai továbbképzéseket ellenőrző bizottság tagja

Magyar Egészségügyi Szakdolgozói Kamara SZAKMAI FEJLESZTÉSEK 1. Szakmai felmérések, kutatások indítása higiénés szabályok alkalmazása sebellátás szakdolgozói létszámhelyzet otthoni szakápolás Kompetencia-fejlesztés Egyes szakmacsoportok önálló munkavégzésének, tevékenységi körének felülvizsgálata Szerződéskötések segítése: készenléti-ügyeleti díj kiszámítás

Magyar Egészségügyi Szakdolgozói Kamara SZAKMAI FEJLESZTÉSEK 2. Standard munkaköri leírások készítése Szakmai minimumfeltételek újragondolásának kezdeményezése Ápolási eszközök kipróbálása, minősítése, védjegy Szakdolgozók informáltságának, szakmai fejlődésének segítése: www.meszk.hu Kamarai lap elindítása Kamarai igazolvány (munkavállalás feltétele)

KÖSZÖNJÜK a TÁMOGATÁST „Összejönni - jó kezdés. Együtt maradni - haladás. Együtt is dolgozni - SIKER.” Henry Ford KÖSZÖNJÜK a TÁMOGATÁST és az EGYÜTTMŰKÖDÉST!