OXIOLÓGIA 4 Márovics Pál

Gégevizenyő Ok: -allergia, -trauma, -idegentest, -tumor, -gyulladás,

Gégevizenyő Tünetei: -dagadtnak érzi, -rekedtség, -stridoros dyspnoe, -nyugtalanság, -fokozódó dyspnoe, -zavartság, eszméletvesztés, -klinikai halál,

Gégevizenyő Therápia: -O2, -20-40mg Suprastin iv. -25mg Pipolphen iv. Etb, Conikotomia,

Akut bronchospasmus Fokozott simaizomtónus, Oedema, Sűrű, tapadós nyák, Légzőfelület csökkenés!

Akut bronchospasmus Súlyosság megítélése: -Beszéd- -Testhelyzet, -Éberség, -Légzésszám, -Belégzési segédizmok, -Sípolás, -Pulzus,

Akut bronchospasmus Therápia: ß2 agonista, -Bronchusöblítés, O2, Euphylong, Theospirex, Solumedrol, Metipred, Tonogen, Etb, Let, Ketamin-Seduxen,

Status asthmaticus Roham progrediál, Kritikus állapot, Respirációs acidózis, Eszméletvesztés,

Haemoptoe és a köhögés OK: -Légzőszervi betegség, -Trauma, -Oesophagus varix ruptura, -Gastrointestinális vérzés,

Heveny emésztőszervi tünetek Hányás Oka: Gyomor nyálkahártya inger, Hasi szerv izgalma, Reflexes, Intracraniális nyomás fokozódása, Toxinok, Torok, garat, fül inger, Ileus,

Hányás Módja, Minősége, Előzményei, Kapcsolódó tünetek,

Hányás Therápia: Hányáscsillapító, Folyadék-, elektrolit pótlás, Gyomormosás,

Hasmenés Oka: Gastrointestinális, Toxin, Gyógyszer, Idegi,

A fájdalom Vezetőtünet, Lokalizáció, Kisugárzás, Csillapítás,

Fájdalomanalízis Mi, illetve hol fáj? Mennyire fáj? Hogyan fáj? Milyen a fájdalom dinamikája? Milyen kísérőjelenségek észlelhetőek? Mióta fáj? Gyógyszert szed-e?

Fájdalom Vagotonia, Hiszteriform, Megszokás,

Fájdalom csillapítás Verbális, Beszüremítéses, Vezetéses, Nyálkahártya, Általános,

Általános érzéstelenítés Inhalációs, Per os, Intravénás, Narkózis,

Eszmélet és tudatzavarok Tudat Agykéreg Eszmélet Energetika

Eszméletzavar Tünet, Mélysége, Tartama,

Glasgow-comaskála Szemnyitás spontán 4 felszólításra 3 Jelenség Jelleg Pontszám Szemnyitás spontán 4 felszólításra 3 fájdalomingerre 2 nincs 1 Motoros engedelmeskedik 6 Válasz f. lokalizál 5 flexiós visszahúzás 4 flexiós tartás 3 extensió 2 Verbális orientált 5 Válasz zavart 4 helytelen szavak 3 érthetelen hangok 2

Vizsgálat Pulzus, -Testtartás RR, -Meningeális t. Bőr, nyálkahártya, -Izommozgás, Légzés, -Agyidegek, Lehelet, -Szemmozgások, Fizikális, -Pupilla reakció, Neurológiai, -Környezet, Heteroanamnézis,

Eszméletzavarok Rövid, Tartós, Görcsrohammal járó,

Tudatzavarok -Eszméletzavar, -Daganat, -Degeneratív kórképek, -Pszichiátriai megbetegedések, -Diabetes, -Toxinok, -Láz, -Elektrolit zavar, -Drog, alkohol,

Tudatzavarok Sch. Seduxen 20-40mg iv. Haloperidol 5-25mg iv. „beilleszkedni”

Tudatzavarok Depresszió Haloperidol 5-15mg iv. Seduxen 10-50mg iv.

Tudatzavarok Toxikus állapotok Alkohol, Alkohol+ sedato-hypnotikum, Haloperidol 5-25mg iv.

Tudatzavarok Reaktív pszichogén izgalmi állapotok, Seduxen 10-50mg iv,

Tudatzavarok Delirium Seduxen 10-50mg iv. Andaxin, Haloperidol 10-50mg iv.

Tudatzavarok Delirium Láz, Hypoxia, Hypercapnia, Congestív szívelégtelenség, Cerebrovaszkuláris megbetegedés, Hypoglikaemia, Homeostasis zavar,

Tudatzavarok Tenebrositas Külvilággal a kapcsolat fellazul, Védekezik, menekül, Agresszív, Elkóborol,