Dr.Szilágyi Attila Sangui-Vet  A pyodermák laboratóriumi diagnosztikája Dr.Szilágyi Attila Sangui-Vet  Dr.Szilágyi Attila Sangui-Vet 

Pyoderma kialakulásának folyamata Pathogén baktériumok adhéziója a hámréteghez Granulocyták migrációja a behatolás helyére Hízósejtek degranulációja vazoaktív H-anyagok,leukotriének felszabadulásához vezet  szövetközi ödéma

A neutrophil granulocyták és makrophagok phagocytálják a baktériumokat további proteolitikus enzim, kemotaktikus anyag termelődéssel párhuzamosan újabb fehérvérsejt migráció valósul meg Vasodilatatio fokozódik és a dermatitis klinikai tünetei megjelennek. Sejtközötti tér károsodik fibroblast sejtek kollagént és proteoglikánt kezdenek termelni

A pyodermák sikertelen kezelésének okai -nem megfelelő AB adagolása, aluldozírozá-sa, nem elégséges ideig való alkalmazása -kórokozók phagocytákon belüli túlélése remissiot eredményez -furunkulózissal járó esetekben a szétesett follikulusokból származó keratin és szőr fragmentumok idegen testként viselkednek

Hajlamosító tényezők felderítésének hiánya atópia,parazitózisok, endokrin zavarok, elsődle-ges keratinizációs zavarok,metabolikus zavarok, immundeficiens állapot, rejtett neoplasiák,) A S.intermedius megtalálható kutyák felső légutaiban analis régióban egyaránt Azonnal megkezdett szteroid terápia A tünetmentességet utáni 2-3 hét ráhagyó kezelés hiánya

Laboratóriumi diagnosztika stratégiája heveny vagy idült dermatológiai elváltozás alapvetően megszabja a diagnosztikai eljárásokat - A kórelőzményi adatok alapján a korábbi terápiás beavat- kozások (antibiotikum reziduum, szteroid terápia) - Az állat kooperációs készsége -A tulajdonos anyagi lehetőségei

Demodex canis- korai fertőződés

Generalizált demodicosis –korai stádium

Cushing-szindróma bőrtünete

Generalizált demodicosis két hónapi adekvát kezelés ellenére

Generalizált demodicosis

Laboratóriumi diagnosztikai eljárások Bőrkaparékvétel  reprezentatív mintavétel Több helyről, ép és az elváltozott rész határáról a savó kiserkenéséig A minta elegendő szőrtüszőt tartalmazzon Az egyes vizsgálati irányoknak megfelelően több mintát kell venni 5 ml-es fecskendőbe Ajánlás: 10 % NaOH-al (Donné reagens) előkezelni a mintát.

Citológiai vizsgálat Egyszerű, hatékony , gyors eljárás  ha jó a mintavétel !! Eljárás: a pustulák tartalmának dörzsölé-ke, vagy annak vékonytű aspirátuma steril tárgylemezre szárítva. Festés: Metylénkék, Romanowsky

Bőrbiopszia Legcélravezetőbb eszköz a diagnosztiká-ban, mivel az esetleges tumoros háttérről (verejtékmirigy adenocarcinoma) hitelesen tájékoztat Mély pyodermával járó demodicosis oká-nak megállapítása, gyakran csak ezzel a módszerrel lehetséges

Bőrkimetszés technikája Terület előkészítése (bódítás vagy lokál anesztézia 1 ml 2 %-os lidokain oldattal,G-25 ös tűvel.) Legalább 2 cm-es babérlevél alakú mintát kimetszeni, amely ép bőrszövetet is tartal-maz. Fixálás 10 %-os formaldehid oldatban

Bakteriológiai,mikológiai vizsgálatok Szőr eltávolítása (felületes szaprofiták) Mély pyodermánál felületes dezinficiálás alkohollal javasolt Gennyes pusztulák megnyitását követően steril vattapálcára visszük a mintát, majd azonnal transzporttáptalajba leoltjuk.

Mintavételi esz

Nyolc hónapos tibeti mastiff