Könyökízület és a ráható izmok Dr. Németh Anna 2016

Könyökízület– Articulatio cubiti 1. Az ízület részei 2. Tengelyek és mechanizmus 4. Izmok 3. Mozgások Bild: www.commons.wikimedia.org

Articulatio cubiti

Csontos részei Sobotta www.en.wikipedia.org

+ Articulatio cubiti részízületei articulatio humeroradialis: Sobotta articulatio humeroradialis: Gömbízület (articulatio spheroidea) 3 tengely alárendelt articulatio humeroulnaris: csuklóízület (ginglymus) 1 tengely: transverzális + Sobotta articulatio radioulnaris proximalis: forgóízület (articulatio trochoidea) 1 tengely: longitudinalis Articulatio cubiti: forgó-csuklóízület (trochoginglymus) Articulatio radioulnaris distalis

Capsula articularis membrana fibrosa Sobotta zsírszövet membrana synovialis Thiel Elől, a tokon belül helyezkedik el a fossa coronoidea és fossa radialis, Hátul a fossa olecrani. A két epicondylus a tokon kívül esik. A tok letapadása az ulnán: a processus coronoideus alatt. A radiuson: kb. 1,5 cm distálisabban mint a circumferentia (tartalék a pronatio-supinatio mozgásnak): recessus sacciformis (sup)

Szalagok Sobotta Thiel Ligamentum collaterale radiale és ulnare

Szalagok elölről lateralról medialról M. brachialis (tapadása lateralról medialról Pars ant.; Pars post.; P. Cooperi = Pars transversa [Lig. olecranocoronoideum]

Tok- és szalagrendszer Sobotta Thiel Ligamentum collaterale ulnare (mediale): pars anterior pars posterior pars transversa /lig. olecranocoronoideum (Cooper) Sobotta

Szalagrendszer Ligamentum collaterale radiale (laterale): Sobotta Thiel Ligamentum collaterale radiale (laterale): a lig. anulare radii-ben tapad Braus

Mozgások → „physiologiás Abductio” Konstrukciós tengely: tengely: Caput humeri→ Capitulum humeri→ Tuberositas radii→Processus styloideus ulnae tengely: transversalis (radio-ulnaris) (168,5° )

Mozgások Flexio - Extensio

Izmok Sobotta Hajdu

Alkart hajlító izmok M. biceps brachii m. biceps brachii m. brachialis m. brachioradialis m. pronator teres m. flexor carpi radialis m. extensor carpi radialis longus m. extensor carpi radialis brevis m. palmaris longus Lacertus fibrosus = Aponeurosis m. bicipitis brachii M. biceps brachii

Alkart feszítő izmok M. triceps brachii Hyperextensio: Sobotta M. triceps brachii Hyperextensio: Elsősorban nőknél (max. 10°) Bursa subcutanea olecrani Bursa subtendinea m tricip. br.

Articulatio radioulnaris distalis Sobotta

Articulatio radio-ulnaris Faller Faller Braus

Izmok A m. biceps brachii inának szerepe a supinatióban Sobotta Izmok Faller Bursa bicipitoradialis A m. biceps brachii inának szerepe a supinatióban m. brachioradialis: reponálja a végtagot mindkét pozicióból Hajdu

A könyök fejlődése CRITOE epicond. med. capitulum capitulum olecranon radiusfej trochlea radiusfej 3 év 4,5 év 9 év

Bursitis olecrani A bőr alatti nyálkatömlő gyulladása traumás sérülés, autoimmun betegség vagy (bakteriális) fertőzés következtében.

Teniszkönyök, golfkönyök Az epicondylus lateralisról eredő extensorok (teniszkönyök), jóval ritkábban az epicondylus medialisról induló flexorok (golfkönyök) inának eredési helyhez közeli mikrotraumája vagy a környező csonthártya sérülése, bevérzése következtében kiinduló gyulladás és a vele járó fájdalom jellemzi.

Kerüljük a gyermekek „rángatását”! Nursemaid’s elbow Kerüljük a gyermekek „rángatását”!

www.patikapedia.hu www.phd.lib.uni-miskolc.hu

Irodalom Braus: Anatomie des Menschen Band I (Verlag von Julius Springer 1929.) Faller: Anatomie in Stichworten – Ein Arbeitsbuch für Medizinstudente und praktische Ärzte (Ferdinand Enke Verlag 1980.) Hajdu: www.lib.sote.hu / Wissensbasis / hf-beweg.doc Kiss: Rendszeres bonctan (Medicina Könyvkiadó 1958.) Pernkopf Anatomie. Atlas der topographischen und angewandten Anatomie des Menschen (Urban & Schwarzenberg 1991.) Sobotta: Az ember anatómiájának atlasza (Semmelweis Kiadó 1994.) Thiel: Photographischer Atlas der praktischen Anatomie (Springer 2002.) www.commons.wikimedia.org www.en.wikipedia.org www.patikapedia.hu www.phd.lib.uni-miskolc.hu