Felső végtag.

Az előadások a következő témára: "Felső végtag."— Előadás másolata:

1 Felső végtag

2 Vállízület biomechanikája

3 Elhelyezkedés Vállízület: kulcscsont (clavicula) lapocka (scapula)
Zöllner: Leonardo rajzai Vállízület: kulcscsont (clavicula) lapocka (scapula) Felső szabad végtag: felkarcsont (humerus) orsócsont (radius) singcsont (ulna) E-anatómia

4 Kulcscsont - Clavicula
S alakban görbült, felülről lefelé összelapított csont.

5 Lapocka - Scapula Háromszögletű lapos csont
Két ízületi kapcsolat helye E-anatómia

6 Felkar (humerus) 1/3 gömbfelszín Elveszett nyak Nordin és Frankel
Donáth: Anatómiai

7 Ízületek Acromioclavicularis Clavicula Sternoclavicularis Scapula
Glenohumeralis Acromioclavicularis Sternoclavicularis Scapulothoracalis Nordin és Frankel

8 Sternoclavicularis ízület
Nordin és Frankel

9 Mozgások Előre – hátra mozgás (15-15 °)
Nordin és Frankel Előre – hátra mozgás (15-15 °) Emelkedés (45 °) – süllyedés (15 °) Forgás a hosszúsági tengely körül (30-45°) Kulcscsont szerepe: felkar 90 ° -os emelkedéséig a kulcscsont 4 °-t Emelkedik, míg a humerus 10 °-t

10 Acromioclavicularis ízület
A kulcscsont és a lapocka között vékony porckorong. Sűrű szalagrendszer Donáth: Anatómiai

11 Mozgások Lapocka forgása előre-hátra – lapocka távolítása (60°)
Lapocka rotációja – transzverzális tengely (30 °) Lapocka emelkedése-süllyedése - forgás oldalsíkban (30 °) Nordin és Frankel

12 Scapulothoracalis ízület
Nordin és Frankel A lapockát és a hát különböző részeit izmok tartják össze és ezáltal stabil helyzetet biztosít a lapockának és a lapockán függő felkarnak

13 Mozgások Nordin és Frankel

14 Forgáspont változás karemeléskor
° 60-90° 90-120° 30-60° 0-30° Nordin és Frankel

15 Glenohumeralis ízület
Átmérő:  41 mm Átmérő: mm Nordin és Frankel Legtöbb szabadságfokkal rendelkező ízület

16 Glenohumerális ízületi labrum („ajak”)

17 Szalagrendszer E-anatómia

18 Mozgások Forgó mozgás Csúszó mozgás Csúszó-gördülő mozgás
Nordin és Frankel

19 Karemelés Hajlítás (előre) (180°) Feszítés (hátra) (50°)
Távolítás (180°) Közelítés (50°) Lapocka síkban (120°) Nordin és Frankel

20 Rotáció 120 ° 50° Nordin és Frankel

21 Mozgás horizontális síkban
15-30° Nordin és Frankel

22 Ízület alakulása

23 Izomzat Hátra Előre Teres Minor Infraspinatus Subscapularis Humerus
Supraspinatus Donáth: Anatómiai

24 Vállízület mozgása GH ST

25 Izomaktivitás tolás dobás

26 Multidirekcionális instabilitás
Probléma: A vállízület minden szabadságfokban túlmozgást végez Karkiesés Oka: Izomgyengeség? Szalaglazaság? Labrum sérülés

27 Izomgyengeség?

28 Megváltozott mozgás GH ST

29 A könyök biomechanikája

30 Elhelyezkedés könyökízület: felkarcsont (humerus) orsócsont (radius)
singcsont (ulna) E-anatómia

31 Felkar (humerus) Nordin és Frankel Donáth: Anatómia

32 Alkar Ízületi pörgőbevágás könyökkampó (nyíróerő) orsócsont singcsont
Donáth: Anatómia Nordin és Frankel Nordin és Frankel

33 Csuklóízület Humeroradialis karcsont-orsócsonti ízület gömbízület,
korlátozott szabadízület Teljes extenziónál nincs érintkezés Humeroulnaris karcsont-singcsonti ízület henger, csapóízület Radiournalis proximalis felső orsó-singcsont iz. forgóizület

34 Radioulnar membrán

35 Mozgások 10-15° Nordin és Frankel

36 Mozgásterjedelem Passzív: 0-146° Aktív: 30-130 ° pronáció supináció
Passzív: 71° (pronáció) 81 ° (supináció) Aktív ± 50°

37 Mozgásközéppont vándorlása
Nordin és Frankel

38 Izomzat és szalagrendszer

39 Statikus terhelés Fm km G kG mg=6kg G=0.5*mg=30N 0.5*mg*kG=Fm*km
kG=0.2m, km=0.05m Fm=120N

40 A csukló biomechanikája

41 Elhelyezkedés csuklóízület: orsócsont (radius) singcsont (ulna)
kéztőcsontok

42 Alkar és kéz orsócsont singcsont Donáth: Anatómia

43 Főbb ízületek Nordin és Frankel Radiocarpalis ízület részletei

44 Mozgások Supináció-pronáció: 90° Kézháti hajlítás : 85 - 90 °
Tenyéri hajlítás ° singcsonti távolítás ° orsócsonti távolítás: ° Nordin és Frankel

45 Ízületi szalagok

46 Hüvelykujj Nordin és Frankel

47 Izomzat Tenyér Kézhát Donáth: Anatómia