A légzőrendszer szövettana Dr. Lukáts Ákos (lukats.akos@med.semmelweis-univ.hu)

Hátsó rostasejtek – meatus nasi superior sinus sphenoidalis–meatus nasi communis , recessus sphenoethmoidalis Sinus frontalis– meatus nasi medius, hiatus semilunaris felső része Első- és középső rostasejtek - meatus nasi medius, hiatus semilunaris közepe, bulla ethmoidalis Sinus maxillaris - meatus nasi medius, hiatus semilunaris alső része Ductus nasolacrimalis – meatus nasi inferior

Orrüreg Regio olfactorica: szaglóhám Vestibulum: bőr Regio respiratorica: többmagsoros csillószőrös hengerhám

Szaglóhám Primer érzékhámsejtek, axonszerű nyúlványaik - fila olfactoria – a bulbus olfactoriusban végződnek. Kb.: 2 x 107 Átlagos élettartamuk 60 nap Legalább 6 (inkább 10) alapvető szaginger, több mint százféle receptormolekula (virág, ether, camphor, pézsma, rothadó, csípős) G-fehérjén vagy ioncsatornán keresztül hatnak Forás: Röhlich Pál: Szövettan

Bulbus olfactorius Pamacsos sejtek: kimenet (subst. perf. ant., ellenoldali bulbus olfactorius) Mitralis sejtek: kimenet (uncus, amygdala) Szemcsesejtek (gátló) Glomeruli olfactorii (komplex synapsis periglomerulalis gátlósejtek) Original: House EL, Pansky B: A functional approach to neuroanatomy, 2nd ed, New York,1967

Downloaded from: StudentConsult (on 26 February 2010 02:58 PM) © 2005 Elsevier

nyálkahártya borítása Az orrüreg és a garat nyálkahártya borítása Nyálkahártya (vastag): mirigyekben (levegő portalanítása), erekben gazdag (vénás fonat: levegő felmelegítése, orrcsepp gyors felszívódása, orrvérzés)

Többmagsoros csillós hengerhám kehelysejtekkel Sejttípusok: csillós sejtek kehelysejtek bazális sejtek endokrin sejtek (carcinoid tüdő tumor)

tunica mucosa epithelium: többmagsoros, csillós hengerhám DE! Plica vocalis: többrétegű el nem szarusodó laphám! lamina propria: gll. laryngeales (kevert mirigyek) tunica submucosa lazarostos ktsz. (gégeödema!) plica vocalis-nál Reinke odema fibroelastikus membránok: membrana quadrangularis conus elasticus gégeizmok hyalinporc DE, elaszt. porc: epiglottis és proc. vocalis tunica adventitia

Membrana fibroelastica quadrangularis Conus elasticus Az állandó belső forma fenntartása a nyomásváltozások ellenére (nem esik össze a lumen) „porszívó”

Trachea tunica mucosa epithelium: többmagsoros, csillós hengerhám, kehelysejtek vastag „membrana basalis”! lamina propria: gll. tracheales tunica submucosa tunica fibro-musculo-cartilaginea: paries cartilagineus hyalinporc (elmeszesedés) ligg. anularia paries membranaceus m. trachealis fibro-elastikus kötegek tunica adventitia

Trachea

Trachea

asthma bronchiale bronchiolus köbhám simaizom réteg elasticus rostok Nincs porc Nincs mirigy simaizom réteg asthma bronchiale

A bronchiolusokban a kehelysejtek helyett Clara-sejtek találhatók. Nagy szekréciós sejtek, a surfactant szintézisében és a mucus képzésben van szerepük. (Valószínűleg a Cl- -transzport szabályozásában is részt vesznek.- cisticus fibrosis)

bronchiolus respiratorius epithelium: egyrétegű köbhám, csillók nélkül (Clara-sejtek) falból egy-egy alveolus nyílik ductus alveolaris és végdarabja a saccus alveolaris : faluk csak alveolusokból áll (4-5 saccus nyílik egy ductusba)

Elasticus rostok Vér-levegő gát Interalveolaris septum 5 fő sejttípusból áll: I. típusú (squamosus) alveoláris sejtek (8%) II. típusú (nagy alveolaris) sejtek,(16%) interstitialis sejtek, beleértve a fibroblastokat hízósejteket (36%) kapilláris endothel sejtek (30%) alveolaris macrophagok (10%) „porsejtek”, „szívbajsejtek” Elasticus rostok Vér-levegő gát

I típusu pneumocyta: vér-levegő gát A - alveolus C - capilláris <0,3 µm P1 – I pneumocyta E - endothel

Surfactant A surfactant jelentősége: csökkenti az alveolusokat bevonó réteg felületi feszültségét A kis felületi feszültség: a tüdő rugalmasságát növeli könnyíti a tüdő tágulását A felületi feszültség automatikus igazodása a tüdő térfogatának változásaihoz biztosítja az alveolusok stabilitását kis tüdőtérfogatoknál Surfactant hiányában: az alveolusok felületi feszültsége a tüdő térfogatának csökkenésekor (kilégzéskor) nem csökken alveolusok kollapszusa

A tüdő fejlődésének lépcsőfokai A 28 hétnél korábban született koraszülöttek 60%-ában fellép RDS. Without the surfactant layer the alveoli would collapse during expiration! 1 2 3 4

Irodalom Röhlich Pál: Szövettan, SOTE Képzéskutató, Oktatástechnológiai és Dokumentációs Központ, Budapest, 1999 Szentagothai J, Réthelyi M: Funkcionális anatómia, Medicina, 1989 Netter - Atlas of Human Anatomy, Medi Media INC, New York, 1989 A szövettani képek a Humánmorfológiai és Fejlődésbiológiai Intézet gyűjteményéből származnak.