Dr. Lukáts Ákos (lukats@ana2.sote.hu) Szaglás és ízérzés Dr. Lukáts Ákos (lukats@ana2.sote.hu)

Érzőpályák Szenzoros homunculus Tudatosuló és nem tudatosuló érzetek (nem jutnak el a kéregig pl.: spinocerebellaris pályák) Különböző tudatosuló érzetféleségek: - Látás (50%)! Hallás és egyensúlyozás Tapintás, bőrérzékelés - Szaglás - Ízérzés „Belső” érzetek A szaglás és az ízérzés szerepe emberben eléggé alárendelt, egyes „alcsonyabbrendű” fajokban dominálhat. (szexuális aktivitás – ferromonok, komunikáció, táplálékszerzés stb.) Szenzoros homunculus

Kemoreceptorok Támasztósejtek, érzékhámsejtek és tartaléksejtek. Az érzékhámsejtek apicalis felszínén elhelyezkedő dendritszerű nyúlványok, stereociliumokkal, kemoreceptor molekulákkal: kémiai anyagokkal ingerelhetők. Az ingerlő anyagoknak oldott állapotban kell lenniük: (nyál, mucinréteg). Rövid élettartam (10-60 nap), gyorsan cserélődnek. Forás: Röhlich Pál: Szövettan

Szaglás, regio olfactoria Bulbus olfactorius (KpIr!) Fila olfactoria (lamina cribrosa) Forrás: Sobota - Atlas of Human Anatomy A központi idegrendzser liquortere a lamina cribrosan keresztül közlekedik az orrüreg nyirokereivel: az erre a területre juttatott gyógyszer illetve kábítószer a vér-agy gát kikerülésével juthat be a központi idegrendszerbe

Szaglóhám Primer érzékhámsejtek, axonszerű nyúlványaik - fila olfactoria – a bulbus olfactoriusban végződnek. Kb.: 2 x 107 Átlagos élettartamuk 60 nap Legalább 6 (inkább 10) alapvető szaginger, több mint százféle receptormolekula (virág, ether, camphor, pézsma, rothadó, csípős) G-fehérjén vagy ioncsatornán keresztül hatnak Forás: Röhlich Pál: Szövettan

Stria olfact. lateralis Stria olfact. medialis Tractus olfactorius Trigonum olfactorium Stria olfact. lateralis Stria olfact. medialis Forrás: Sobota - Atlas of Human Anatomy

Forrás: Szentagothai J, Réthelyi M: Funkcionális anatómia Nucleus olfactorius anterior Forrás: Szentagothai J, Réthelyi M: Funkcionális anatómia L: prepyriformis kéreg (frontalis lebeny basis, uncus), amygdala M: substantia perforata anterior, hypothalamus

hippocampus éa amigdala gyrus cinguli Komplex pályarendszer. Nem kapcsol át a thalamusban! A legősibb agyterületekre vetül. Limbikus rendszer és a szaglás kapcsolata. A szagingerek a legalapvetőbb érzelmi működéseket (is) szabályozzák: szaporodás, rangsor, agresszió stb. fornix hippocampus éa amigdala corpus mamillare

Ízérzés Papillae circumvallatae Ízlelőbimbók: nyelv (papillák oldalában, szemölcsök közötti hámban) szájpad garat gége Forrás: Sobota - Atlas of Human Anatomy Papilla foliata Papillae fungiformes

Ízlelőbimbók Támasztósejtek, érzékhámsejtek és tartaléksejtek. Secunder érzékhámsejtek. Az érzékhámsejtek apicalis felszínén elhelyezkedő dendritszerű nyúlványok, stereociliumokkal, kemoreceptor molekulákkal. Az ingerlő anyagoknak oldott állapotban kell lenniük: (nyál). Rövid élettartam (10 nap), gyorsan cserélődnek. Négy alapíz: sós, keserű, savanyú, édes Forás: Röhlich Pál: Szövettan

Forrás: Sobota - Atlas of Human Anatomy n. X. n. IX. keserű Forrás: Sobota - Atlas of Human Anatomy n. VII. Chorda tympani savanyú sós édes

Nucleus tractus solitarii Chorda tympani n. VII. Chorda tympani Forrás: Sobota - Atlas of Human Anatomy Ízlelőbimbó a nyelv első 2/3-án n. lingualis (V/3) Chorda tympani n. facialis – ganglion geniculi (pseudounipolaris neuronok sejttestei) Nucleus tractus solitarii

Hátsó 1/3 Forrás: Sobota - Atlas of Human Anatomy n. IX. n. Glossopharyngeus Ganglion inferius Nucleus tractus solitarii

Nyelvgyök n. X. Forrás: Sobota - Atlas of Human Anatomy n. vagus Ganglion inferius Nucleus tractus solitarii

Gyrus postrcentralis inferior felszíne (arc területe), insula Kérgi kapcsolatok Thalamus: nucleus VPM Gyrus postrcentralis inferior felszíne (arc területe), insula 43

Irodalom Röhlich Pál: Szövettan, SOTE Képzéskutató, Oktatástechnológiai és Dokumentációs Központ, Budapest, 1999 Szentagothai J, Réthelyi M: Funkcionális anatómia, Medicina, 1989 Sobota - Atlas of Human Anatomy, 20th edition, Urban and Schwarzenberger, 1993 Stephen Goldberg: Klinikai neuroanatómia pofonegyszerűen, 1998 Willis DW: The Special Senses in Berne RM et al.: Physiology, 5th edition, Elsevier Inc., 2004

A halló- és egyensúlyozó rendszer anatómiája Dr. Lukáts Ákos 2010.05.13. (lukats@ana2.sote.hu

A hallószerv - Külsőfül - Középfül - Belsőfül

Külsőfül - fülkagyló - külső hallójárat - dobhártya (határ) Tölcsér alakú, csőszerű Szerepe: a hanghullámok elvezetése a dobhártyáig, amelyek azt rezgésbe hozzák segít a hang irányának meghatározásában hőszabályozás

Középfül - dobhártya (határ) - dobüreg a hallócsontocskákkal - fülkürt Szerepe: a dobhártya rezgéseit közvetíti a belsőfül folyadékterei felé

Belsőfül - csontos labyrinthus - hártyás labyrinthus A hallás és az egyensúlyozás tulajdonképpeni receptorai

Külsőfül – fülkagyló (auricula) helix tragus anthelix incisura intertragica STB. antitragus lobulus auricularis Régebben apasági vizsgálatokban volt jelentőssége.

Külsőfül – külső hallójárat (meatus acusticus externus) Rajta porcos- és csontost részt lehet elkülöníteni. Enyhén kanyarodik, de kiegyenesíthető a dobhártya megtekintéséhez (a fülkagylót hátra és lefelé kell húzni). Mirigyek, cerument termelnek. Meglehetősen gyakran begyullad, főleg kisgyermekkorban.

Dobhártya (membrana tympanica) Plica mallearis ant. Plica mallearis post. (chorda tymp.) Prominentia mallearis Pars flaccida Stria mallearis Umbo membr. tymp. fénykúp Pars tensa

Otitis media

Középfül – hallócsontocskák Üllő (incus) Kalapács (malleus) Kengyel (stapes) Szerepük: megerősítve viszik át a dobhártya rezgéseit a belsőfül folyadékterei felé.

Emelőrendszer. A dobhártya nagyobb amplitúdóval rezeg mint a stapes, viszont az egyenlőtlen felületek miatt az utóbbi által kifejtett nyomás nagyobb. (az erőkarokkal is számolni kell) Folyadékot kell mozgásba hoznia, és ennek nagyobb a tehetetlensége. (impedance matching)

Hallócsontocskák in situ 2 Lig. incudis sup. Lig. mallei sup. Lig. incudis post. Lig. mallei lat. Lig. mallei ant. Chorda tympani m. tensor tymp. n. V/3. m. stapedius n. VII.

Dobüreg (cavum tympani) A garattal a fülkürtön keresztül közlekedő, a külsőfültől a dobhártyával elválasztott légtartalmú üreg. Leegyszerűsítve megközelítőleg gyufásdoboz alakú, rajta hat falat különíthetünk el.

Medialis fal (paries labirinthicus) Prominentia canalis semicircularis lateralis fenestra vestibuli Prominentia canalis facialis Semicanalis mi. Tensoris tympani Antrum mastoideum Ostium tymp. Tubae auditivae Sinus tympani promontorium Sulcus promontorii n. tympanicus (IX) fenestra cochleae

Lateralis fal (paries membranaceus) Manubrium mallei Recessus epitympanicus chorda tympani Anulus fibrocartilagineus Membrana tympanica

Első fal (paries caroticus) Tuba auditiva m. Tensor tympani Canalis caroticus (aa. Caroticotympanici) Fejlődési rendellenességként az a. carotis interna néha a dobüreben található

n. Auricularis post. n. VII. A dobüreg idegei n. stapedius n. tympanicus r. Auricularis n. X. n. Petrosus major n. Auricularis post. n. VII. n. Petrosus minor n. VII. Plexus carotideus Chorda tympani

Perifériás arcidegbénulás (Bell’s paresis)

Belső fül Bonyolult alakú 3D üreg a csont (pyramis) belsejében - csontos labyrinthus, amit folyadék (perilympha) tölt meg. A dobüreggel az ovalis és a kerek ablakon át „közlekedik”. Az ovális ablakba illeszkedik a kengyel talpa. A csontos üreget kitöltő folyadékban úszik a tulajdonképpeni receptorokat tartalmazó hártyás labyrinthus

Receptorok: cochlea (csiga) A hallás érzékszerve

A hanghullámok a dobhártya és a hallócsontok közvetítésével érik el az ovális ablakot, és rezgésbe hozzák a scala vestibuliban és scala tympaniban lévő perilymphat.

szenzoros beszédközpont hallókérg szenzoros beszédközpont

Az egyensúlyozás receptorai Félkörös ívjáratok: szöggyorsulás Sacculus és utriculus: lineáris gyorsulás Az információ nagy része átkapcsolás(ok) után a kisagyban végződik

Irodalom Szentagothai J, Réthelyi M: Funkcionális anatómia, Medicina, 1989 Sobota - Atlas of Human Anatomy, 20th edition, Urban and Schwarzenberger, 1993 Guyton, Arthur C - Textbook of medical physiology, 11th edition, Elsevier Inc., 2006 Klinikai felvételek: http://images.md/ A radiológiai felvételek a következő oldalról származnak: http://rad.usuhs.mil/medpix/index.html A fénymikroszkópos felvételek a Humánmorfológiai Intézet metszeteiről készültek.