Az egészségügy finanszírozásának kérdései napjainkban Magyarországon Dr. Cserháti Péter Egészségpolitikáért felelős helyettes államtitkár
-Állami szerepvállalás, struktúraváltás Funkcióvállaló és -váltó kórházak, TVK átcsop.: manuális – egynapos (járó?), nem manuális – járó (100%?) JÁRÓ-FEKVŐ EGYNAPOS? Fejlesztés: kardiol.-stroke TVK mentesítés, foly. járóbeteg ellátás (SÜRGŐSSÉG?), járó-nappali többlet, sürgősség (I-II-III. progr. díjak) Új. spec. krón. ellátások: gerontopszich., intermediaer care, kómás- paraplég, reziszt. tbc., TBB 2. ülés! II. félév Utolsó két hónap TVK: (100 % ágykihaszn. korrekciója), GYEMSZI vis maior keret, 6,3 + kb. 3 Mrd Ft keret (kehi, 2. kör), Év vége: kasszaseprés?, minimálbér? bérfejlesztés korrekció? Félmúlt, rövidtáv
évi finanszírozás tervezése 51,6 Mrd Ft többletforrás (törv. mód megjelent, ): további bérfejlesztés (mozgóbér, nem ágy mellettiek, stb.?) alapellátás (14 + ? %, praxisalap, indikátorok) járóbeteg szakellátás (gondozók, otthoni szakápolás, „fogyatékos fogászat” (TVK növelés? ÚSZT rendelők? Egynapos ellátás?) fekvőbeteg szakellátás (szakmaspecf. őrző és ébredő-megfigy. fix díjak, arc-állcsont szájseb., neuroendovaszk. ellátás -Egyéb tényezők: feladat-TVK redisztribúció (progresszivitási-TEK matrix, populáció, kofaktorok) – sürgősség „betegkövető” finansz. – elektív ellátás, térségi betegút szervezés – beutalási rend, TEK követés? – OEP- GYEMSZI informatikai fejlesztés egyebek: HBCS súlyszám érték?; Progresszivitási díj? Középtáv
-Szakellátás OENO, FNO karbantartás – HBCS revízió – Progresszivitás-OENO-HBCS azonosítás (60/2003. min.r. V. melléklet?) rehabilitáció: KBCS finanszírozás járóbeteg ellátás: egynapos, nappali, kúraszerű fekvő-járó telj. és kapacitás egység (eset, ágy, óra, NEPCS?) -E. Alap jövője OEP, mszsz, kistérségek? pénzbeni ellátások (rehab. járadék, korkedv. nyugdíj, bányász járadék?) gyógyszer, gyse kassza? egyensúlyi kockázatok, ágazati felelősség kiegészítő (magán) biztosítások? (sporteü. – extrém sportok, balesetbiztosítás, gyógyturizmus) Hosszútáv
-Egyetemek szerepe klinikai centrumok – fenntartói feladatok: oktatás - költségvetés - gazdálkodás - fejlesztéspolitika -, eü. szakmapolitikai kérdések (felsőokt. tv., eü. tv. saláta mód. !) szakorvos és szakdolgozó képzés (licence, 2,4 Mrd Ft tutor-mentor díj, Markus., Than., egyéb ösztöndíj) -Struktúra átalakulása Minimumfeltételek: (2012. ősz – kardiológia, traumatológia-kézsebészet, ITO-sürgősség-gyermekgy. HR? Járóbeteg ellátás jövője (tulajdonlás, kistérségi betegút szervezés, TEK harmonizáció, progresszivitás- szakambulanciák?) -ÚSZT fejlesztések TIOP: (onkológia, eszközpótlás, integráció?, forráshiány?) E-Health TÁMOP, KEOP Egyéb, nem csak finanszírozási kérdések
Köszönöm megtisztelő figyelmüket!