A magnézium szerepe a testi-lelki egyensúly biztosításában Dr. Káposzta Zoltán PhD

8. leggyakoribb elem a földkéregben 3. leggyakoribb oldott elem a tengervízben 11. leggyakoribb elem az emberi testben (21-28 g/test, 53% a csontokban) mmol/l serumcc (60% szabad) Mg 2+ esszenciális sejtalkotó Magnézium (gr. Magnesia körzet Thessaly tartományban)

Sir Humphrey Davy Mg felfedezője (1808) Antoine Alexandre Brutus Bussy Mg előállítója (1831)

A magnézium biológiai haszna nukleinsav anyagcsere (Mg 2+ - PO 4 3- interakció) >300 enzim működéséhez szükséges kofaktor –ATP képzés és bontás –K + csatornák gátlása → sejt K + vesztésének gátlása –Ca 2+ csatornák gátlása → SR Ca 2+ vesztésének gátlása Mg 2+ - ATP kelát intracellulárisan (energia pool) csontrendszer alkotórésze növényi klorofill szerves része (porfirin)

Mg tartalmuk  40%-a felszívódik absorptio az intestinumból maradék a széklettel ürül sok/kevés fehérje → absorptio  sok zsiradék → absorptio  sok foszfát/fitát → absorptio  vesén át 5% Mg ürül Mg-homeosztázis (vese, vékonybél, csontrendszer) USA lakosság 61%-a Mg hiányos* *Community Nutrition Products and Services 2007 Mg források

A magnézium hiány okai 1. elégtelen bevitel (malnutritio, gyorsételek, stb.) elégtelen felszívódás (pl. bélbetegségek) fokozott vesztés –betegség miatt (hányás/hasmenés, vesebetegség) –nutritiv (sok só/cukor, kevés folyadék, sok kávé/tea, sok Ca) kémiai ágensek okozta –alkohol (akut intoxikáció, chr. alkoholizmus) –gyógyszerek ozmodiuretikumok antibiotikumok (pl. aminoglycosidok, gentamycin, tobramycin) digitalis készítmények (Mg-efflux gátlás SR-ből) adrenalin, noradrenalin amphetamin, ciclosporin, cisplatin, metformin

A magnézium hiány okai 2. szelén, D-vitamin, B 6 -vitamin hiány okozta diabetes mellitus (akár a betegek 38 %-a) –glycosuria –ketoaciduria –nem megfelelő metformin kezelés AMI első 48 óra (akár a betegek 80 %-a) acut pancreatitis krónikus sztressz állapot HF mérgezés (HF a teflon alkotórésze)

A magnézium hiány tünetei izomgyengeség, izomgörcsök (lábszár !) szívritmuszavar fokozott neuronalis irritabilitás –tremor, athetosis –nystagmus –epilepsziás görcsök pszichés tünetek –zavartság, hallucináció, depresszió hypertonia

A magnézium hiány kimutatása Anamnézis –táplálkozási szokások –ismert betegségek –tapasztalt tünetek Fizikális vizsgálat –belgyógyászati status –neuro-pszichiátriai status EKG (megnyúlt QT szakasz, arrhytmia, tachycardia) Laboratoriumi vizsgálat –Serum Mg, K, Ca, glucose Egyéb (pl. EEG, endocrinológia, rtg, hasi UH stb.)

A magnézium hiány szövődményei hypokalaemia hypocalcaemia hypoparathyreoidismus bronchospasmus cardialis arrhythmia, hypertonia központi idegrendszeri működészavar vázizomzat működészavara glucose anyagcsere zavara gyermekkorban fejlődési rendellenesség

A magnézium hiány kezelése 1. Magnesium sulphate –Cormagnesin 200/400 iv. –Magnesium sulphuricum „Pm” 1g/10 ml Parenteralis Mg pótlás az alábbiakban: –Tachyarrhythmia, AMI (szívizomsejtek depolarizációjának gátlása) –pre-eclampsia (indirect antithromboticus hatás és vasodilatatio, PG  /THX , angiotensin II  ) –electrolit egyensúly felborulása (K + , Ca 2+  ) –asthma roham (bronchodilatator) –diabeteses ketoacidosis –neuro-pszichiátriai kórképek (pl. delirium, epilepsia)

A magnézium hiány kezelése 2. Napi Mg szükséglet mg (átlagos felnőtt) Az alábbi esetekben nagyobb: –terhesség, szoptatás –fokozott testi igénybevétel –fokozott stressz hatás –rekonvaleszcencia Enyhébb Mg hiány esetén per os pótlás –Mg-ban gazdag ételek fogyasztása –Mg-sók bevitele

A magnézium hiány kezelése 3. magnesium lactate dihydrate –Magne B 6 filmtbl (470 mg + 5 mg pyridoxin HCl) magnesium pidolate –MagneB 6 ivóoldat (936 mg + 10 mg pyridoxin HCl) magnesium citrate –Magne B 6 Extra filmtbl ( mg + 10 mg pyridoxin HCL) –Béres Mg (463,43 mg + 352,92mg MgO mg pyridoxin) magnesium oxide –Magnesium Pharmavit (420 mg mg Vitamin C) –Magnevital caps (150 mg NE Vitamin E)

A magnézium hiány kezelése 4. magnesium orotate –Magnerot (500 mg) magnesium aspartate –Magnesiocard 2.5/7.5/10 mmol –Panangin (140 mg mg K-aspartate) –Vition (382 mg+5 mg Zn-aspartate+59 mg K-diH-PO mg diK-HPO 4 ) Mg sók priméren nem Mg pótlásra –magnesium carbonate (antacidumok) –magnesium hydroxide (antacidumok) –magnesium trisilicate (antacidum) –magnesium chloride (dializáló oldatok)

Magnézium-sók felszívódása Az egyes magnézium-sók felszívódása a beadott dózis százalékában

Mg-pótlásra buzdító kampányok

Köszönöm a figyelmet!