Munkaegészségügyi tevékenység az OKK-OMFI Klinikai Laboratóriumában

Az előadások a következő témára: "Munkaegészségügyi tevékenység az OKK-OMFI Klinikai Laboratóriumában"— Előadás másolata:

1 Munkaegészségügyi tevékenység az OKK-OMFI Klinikai Laboratóriumában
Fodor József Országos Közegészségügyi Központ Országos Munkahigiénés és Foglalkozás-egészségügyi Intézet Magyar Munkahygiénés és Kémiai Biztonsági Tudományos Társaság évi Kongresszusa Munkaegészségügyi tevékenység az OKK-OMFI Klinikai Laboratóriumában Dr. Hudák Aranka

2 Allergológiai vizsgálatok
Fodor József Országos Közegészségügyi Központ Országos Munkahigiénés és Foglalkozás-egészségügyi Intézet A Klinikai laboratórium az OKK-OMFI Klinikai Főosztály szervezeti keretében működik Vizsgálati paletta: Rutin klinikai laboratóriumi vizsgálatok hematológia kvantitatív kvalitatív klinikai kémia májpanel vesepanel rizikó tényezők Allergológiai vizsgálatok Biológiai monitorvizsgálatok vvs. AChE vvs. ZP

3 Hematológiai vizsgálatok
Fodor József Országos Közegészségügyi Központ Országos Munkahigiénés és Foglalkozás-egészségügyi Intézet Hematológiai vizsgálatok  Kvantitatív vérkép Vörösvérsejtszám Fehérvérsejtszám Trombocitaszám Hemoglobin Hematokrit MCV, MCH, MCHC, RDW Retikulocitaszám Kvalitatív vérkép vörösvérsejt süllyedés szérum vas, vaskötő kapacitás transzferrin szaturáció vörösvérsejt cink-protoporfirin

4 Klinikai kémiai vizsgálatok
Fodor József Országos Közegészségügyi Központ Országos Munkahigiénés és Foglalkozás-egészségügyi Intézet Klinikai kémiai vizsgálatok  Májfunkciós vizsgálatok – Szérum Össz- és direkt bilirubin Alkalikus foszfatáz Glutamát oxalát transzamináz Glutamát piruvát transzamináz Gamma-glutamil transzferáz Laktát dehidrogenáz Összfehérje, Albumin  Vesefunkciós vizsgálatok Vizelet általános, kvalitatív, üledék Vizelet kreatinin Vizelet N-acetil glukoaminidáz Szérum karbamid, kreatinin, húgysav

5 Klinikai kémiai vizsgálatok
Fodor József Országos Közegészségügyi Központ Országos Munkahigiénés és Foglalkozás-egészségügyi Intézet Klinikai kémiai vizsgálatok  Rizikófaktorok Szérum glukóz Összkoleszterin, HDL, LDL koleszterin Triglicerid Vizelet rodanid Biológiai monitorvizsgálatok Vvs cink-protoporfirin ólom expozícióban Vvs. acetilkolinészteráz aktivitás szerves foszforsavészter és karbamát peszticid expozícióban

6 Allergológiai vizsgálatok
Fodor József Országos Közegészségügyi Központ Országos Munkahigiénés és Foglalkozás-egészségügyi Intézet Allergológiai vizsgálatok  Orrkenet diagnosztika – eozinofil sejt kimutatás  Allergén specifikus IgE meghatározás szérumból Gyom pollenek Fű pollenek Fa pollenek Házipor Állati hámszövetek, toll, Vizeletfehérje (patkány, egér) Gyapjú, selyem, pamut Vegyi anyagok: izocianát, etilén-oxid, ftálsav-anhidrid, formaldehid, latex, Enzimek: alfa-amiláz Poratka, Lisztatka Faanyagok: bükk, tölgy, fenyő, szil Gombák: Penicillium notatum, Candida albicans, Aspergillus fumigatus

7  Vet abc hematológiai analizátor (ROCHE)
Fodor József Országos Közegészségügyi Központ Országos Munkahigiénés és Foglalkozás-egészségügyi Intézet Műszerpark  ABX Micros hematológiai analizátor (ROCHE)  Vet abc hematológiai analizátor (ROCHE)  AL Plus klinikai kémiai analizátor (AL Instruments)  ECHO klinikai kémiai analizátor (Alliance)  Personal Lab Allergy (Adaltis)  Hematofluorometer (AVIV)  Uricont-S vizelet tesztcsík analizátor (Elektronika 77) Személyzet: 1 laborszakorvos, 1 vegyész 2 szakasszisztens 2 asszisztens

8 Külső - QualiCont - Évente hatszor
Fodor József Országos Közegészségügyi Központ Országos Munkahigiénés és Foglalkozás-egészségügyi Intézet Minőségbiztosítás Belső AMP Hemotrol 16 kontroll vér – alacsony, normál, magas értékek Precinorm U, Precipath U kontroll savók (ROCHE) AVIV kontroll vér - magas, közepes, alacsony értékek Uricont-S vizelet kontroll tesztcsík (Elektronika 77) Külső - QualiCont - Évente hatszor kvantitatív, kvalitatív vérkép, retikulocita, süllyedés, klinikai kémia, vizelet kvalitatív, üledék

9 A Klinikai Laboratórium vizsgálatokat végez az OKK-OMFI részére
Fodor József Országos Közegészségügyi Központ Országos Munkahigiénés és Foglalkozás-egészségügyi Intézet A Klinikai Laboratórium vizsgálatokat végez az OKK-OMFI részére Klinikai Főosztály Járóbeteg szakrendelései Légzőszervi Betegségek szakrendelése Bőrgyógyászat Fül-, orr, gégészet Vibrációs szakrendelése Toxikológiai szakrendelés Toxikológiai Bizottság Foglalkozási betegségek orvosi diagnózisának megállapítása céljából Foglalkozás-egészségügyi Főosztály Foglalkozás-egészségügyi Alapszolgálatok Foglalkozás-egészségügyi Szakhely Munkaköri és szakmai alkalmasság elbírálása során szükségessé váló vizsgálatok Kisérletes Munkahigiénés Osztály Pathológiai Osztály kutatási témák keretében, állati mintákból, szövettenyészetekből

10 A Klinikai Laboratórium vizsgálatokat végez az OKK-OKBI részére
Fodor József Országos Közegészségügyi Központ Országos Munkahigiénés és Foglalkozás-egészségügyi Intézet A Klinikai Laboratórium vizsgálatokat végez az OKK-OKBI részére Humán Citogenetikai Csoport A különböző kémiai expozíciónak kitett dolgozói csoportok citogenetikai vizsgálatával kapcsolatos általános kivizsgálás részeként Reprodukciós Toxikológiai Csoport kutatási témák keretében, állati mintákból. Külső foglalkozás-egészségügyi szolgálatok részére Munkaköri és szakmai alkalmasság elbírálása során szükségessé váló vizsgálatok Biológai monitorvizsgálatok

11 Évente kb. 1000 fő ólomexponált szűrése – 55 % férfi 45 % nő
Fodor József Országos Közegészségügyi Központ Országos Munkahigiénés és Foglalkozás-egészségügyi Intézet Biológiai monitorvizsgálatok - ZP vizsgálatok Évente kb fő ólomexponált szűrése – 55 % férfi 45 % nő Férfiak: kb 8-%-ban fordul elő >150 mol/mol hem érték Nők: 483 nő 9 45 év alatti >100 mol/mol hem ebből 7-nek van vérképe, mind a 7 anémiás 4-nek van microcytosisa 4 45 év feletti >150 mol/mol hem ebből 2-nek van vérképe, mind a 2 anémiás Mind a 2-nek microcytosisa van

12 >100  mol/mol hem ZP értékű nők hematológiai paraméterei Hb g/l
Fodor József Országos Közegészségügyi Központ Országos Munkahigiénés és Foglalkozás-egészségügyi Intézet >100  mol/mol hem ZP értékű nők hematológiai paraméterei Hb g/l Htk % MCV fl MCH pg RDW % ZP mol/ Norm. átlag 132 38,6 88,6 30,2 12,6 70 1 93 28,8 74 24 15,7 124 2 118 35,8 78 25,6 14,2 128 3 123 39,2 73 22,9 14,4 136 4 100 32,3 80 24,9 165 5 87 27,6 66 20,9 269 6 92 28,4 67 21,7 16,8 313 7 79 26,3 64 19 17,3 377

13 Fodor József Országos Közegészségügyi Központ Országos Munkahigiénés és Foglalkozás-egészségügyi Intézet Ólomexpozícióban dolgozó, kezeletlen vashiányos nő hematológiai paraméterei

14 Fodor József Országos Közegészségügyi Központ Országos Munkahigiénés és Foglalkozás-egészségügyi Intézet

15 Köszönöm a figyelmet!