Az előadás letöltése folymat van. Kérjük, várjon

Az előadás letöltése folymat van. Kérjük, várjon

ANYAGCSERE CSONTBETEGSÉGEK 2003. Semmelweis Egyetem I. Belklinika.

Hasonló előadás


Az előadások a következő témára: "ANYAGCSERE CSONTBETEGSÉGEK 2003. Semmelweis Egyetem I. Belklinika."— Előadás másolata:

1 ANYAGCSERE CSONTBETEGSÉGEK Semmelweis Egyetem I. Belklinika

2 Hogyan szűrjünk, kit kezeljünk? Dr. Lakatos Péter Semmelweis Egyetem I. Belklinika

3 Szűrni akkor van értelme, ha a szűrőmódszer eléggé specifikus és szenzitív. (nem op.-re, hanem törésre!) RENDELKEZÜNK ILYENNEL?

4 A szűrés hatékonyságát vizsgáló tanulmányt még nem közöltek!

5 60-64 éves kortól! Hány éves kortól szűrjünk?

6 kor nem testsúly pozitív családi anamnézis korábbi op. csonttörés magas keresztkötés konc./ürítés tartós glükokortikoid szedés immobilizáció ko-morbiditás Legfontosabb rizikófaktorok

7 kor nem testsúly pozitív családi anamnézis korábbi op. csonttörés magas keresztkötés konc./ürítés tartós glükokortikoid szedés immobilizáció ko-morbiditás Leghasználhatóbb rizikófaktorok szűrésre

8 rtg. ? densitometria ? labor (biokémiai) módszerek ? Milyen módszerrel szűrjünk?

9 DEXA mérés a combnyaknál perifériás densitometria az alapellátásban (?) Serum kollagén keresztkötés (?) Milyen módszerrel szűrjünk?

10

11 Nincs rá adat. A densitometria technikai korlátai miatt nem gyakrabban, mint 2 évenként. Milyen gyakran ismételjük a szűrést?

12 Nincs rá adat. 85 év ??? Hány éves korig szűrjünk?

13 65 éves kor felett szűrjük a sok rizikófaktorral (testsúly!) rendelkezőket combnyakon DEXA-val (periférián?) szérum kollagén keresztkötéssel 2 évnél nem gyakrabban 85 éves korig (??) Összefoglalva US Preventive Services Task Force: Screening for Osteoporosis in Postmenopausal Women: Recommendations and Rationale. Ann Intern Med :

14 Number Needed To Screen Age, y min. 1 RF 0 RF NNS egy csípőtáji törés megelőzéséhez

15 KészítményVert.Non-vert. D vitamin ± ± HPK Fluorid ± - Etidronat + 0 Alendronat Risedronat Calcitonin ++ 0 Raloxifen PTH Mivel kezeljünk?

16 ANYAGCSERE CSONTBETEGSÉGEK Semmelweis Egyetem I. Belklinika


Letölteni ppt "ANYAGCSERE CSONTBETEGSÉGEK 2003. Semmelweis Egyetem I. Belklinika."

Hasonló előadás


Google Hirdetések