Az előadás letöltése folymat van. Kérjük, várjon

Az előadás letöltése folymat van. Kérjük, várjon

1-14 mm-es invazív emlőrákok és DCIS esetek elemzése Dr. Péntek Zoltán, Dr. Ambrózay Éva, Dr. Egyed Zsófia, Dr. Nemerey Zsuzsa, Dr. Ormándi Katalin A MaMMa.

Hasonló előadás


Az előadások a következő témára: "1-14 mm-es invazív emlőrákok és DCIS esetek elemzése Dr. Péntek Zoltán, Dr. Ambrózay Éva, Dr. Egyed Zsófia, Dr. Nemerey Zsuzsa, Dr. Ormándi Katalin A MaMMa."— Előadás másolata:

1 1-14 mm-es invazív emlőrákok és DCIS esetek elemzése Dr. Péntek Zoltán, Dr. Ambrózay Éva, Dr. Egyed Zsófia, Dr. Nemerey Zsuzsa, Dr. Ormándi Katalin A MaMMa ® Rt. 10 éves jubileumi konferenciája 2005. október 5.

2 Bevezetés Teória -Az eml ő rák kezdetben progresszív betegség, kés ő bb válhat szisztémássá -Egyik legfontosabb prognosztikus faktor a tumorméret -15 mm-es tumorméret bizonyult a mortalitási „prognosztikai vízválasztónak” (Tabár 1992) A MaMMa ® Rt. 10 éves jubileumi konferenciája 2005. október 5.

3 Célkitűzés Invazív eml ő rákok méretfügg ő feldolgozása - az életkor, - a szövettani grade, - axilláris node-státusz, - és a prognosztikai fontosságú mammográfiás jelek alapján. Az eredmények statisztikai elemzése chi-négyzet próbával Szignifikancia szint (S) : p<0.05 A MaMMa ® Rt. 10 éves jubileumi konferenciája 2005. október 5.

4 Vizsgálati anyag A MaMMa ® Rt. 10 éves jubileumi konferenciája 2005. október 5.

5 Szövettanilag igazolt konzekutív emlőrákos esetek (1995.02.01-2004.12.31.) N o : 2,798 A MaMMa ® Rt. 10 éves jubileumi konferenciája 2005. október 5.

6 Emlőrákok szövettani megoszlása A MaMMa ® Rt. 10 éves jubileumi konferenciája 2005. október 5.

7 Az invazív emlőrákok megoszlása a beutalás módja szerint A MaMMa ® Rt. 10 éves jubileumi konferenciája 2005. október 5. (723/2,582) (1,859/2,582)

8 Invazív emlőrákok kormegoszlása A MaMMa ® Rt. 10 éves jubileumi konferenciája 2005. október 5.

9 Eredmények

10 Statisztikai analízis: tumorméret megoszlása szignifikánsan különböz ő az egyes korcsoportokban (p<0. 0001). A kis tumorok szignifikánsan gyakoribbak 50-64 évig. Invazív emlőrákok méretfüggő kormegoszlása A MaMMa ® Rt. 10 éves jubileumi konferenciája 2005. október 5.

11 Az invazív emlőrákos esetek korcsoport szerinti grafikus ábrázolása méret alapján A MaMMa ® Rt. 10 éves jubileumi konferenciája 2005. október 5.

12 Invazív emlőrákok megoszlása szövettani grade szerint (N=2582) A MaMMa ® Rt. 10 éves jubileumi konferenciája 2005. október 5.

13 Invazív emlőrákok méretfüggő szövettani grade megoszlása (N=1617) Részletes összehasonlításGr. I.Gr. II.Gr. III.Gr. X 1-9 mm vs. 10-14 mm0.289 s -0.423 s -0.893 s -0.033 s + 1-9 mm vs. 15 mm felett0.001 s +0.023 s +0.002 s +0.106 s - 10-14 mm vs. 15 mm felett<0.0001 s +0.131 s -<0.0001 s +0.309 s - A Grade I. tumorok szignifikánsan gyakoribbak kis tumoroknál. A Grade III. tumorok szignifikánsan gyakoribbak a nagy tumoroknál.

14 Invazív emlőrákok megoszlása axilláris nyirokcsomó státusz szerint (N=2582) A MaMMa ® Rt. 10 éves jubileumi konferenciája 2005. október 5.

15 Invazív emlőrákok méretfüggő megoszlása axilláris nyirokcsomó státusz szerint (N=1617) Részletes összehasonlításpN-pN+pNx 1-9 mm vs. 10-14 mm0.163 s -0.055 s –0.001. s + 1-9 mm vs. 15 mm felett0.457 s –<0.0001 s + 10-14 mm vs. 15 mm felett0.004 s +< 0.0001 s +0.005 s + A pN- csak a 10-14 mm méretben szignifikánsan több, mint a nagyobb tumorokban (1-9 mm-nél túl nagy a pNx hányad). A pN+ szignifikánsan gyakoribb a nagy tumorokban.

16 Az invazív emlőrákok megoszlása mammográfiás jelek alapján (N=2582) * Aszimmetrikus denzitás + strukturális disztozió ** A tumorral társult microcalc. esetek aránya 14,36% (N=371) Az összes calc. esetek aránya 17,84%

17 Az invazív emlőrákok mammográfiás jelei méret szerint Részletes összehasonlításcsillagkörülírtAD+SDmicrocalc. 1-9 mm vs. 10-14 mm0.32 s -0.159 s -0.110 s -0.020 s + 1-9 mm vs. 15 mm felett0.01 s +0.002 s +0.501 s -0.143 s - 10-14 mm vs. 15 mm felett0.0001 s +0.065 s -0.001 s +0.196 s – A „ csillag ” el ő fordulása szignifikánsan gyakoribb a kisebb tumoroknál. A körülírt léziók szignifikánsan gyakoribbak 15 mm felett. N= 1,523 183/1,523318/1,5231,022/1,523

18 A MaMMa Rt. kis invazív emlőrákos eseteinek méretfüggő becsült túlélése mammográfiás prognosztikai jelek szerint (Tabár és mtsai alapján, 2004.) N= 128/183-230/318 N= 10/183-20/318 N= 29/183-68/318 túlélés méret

19 Következtetés Valamennyi vizsgált paraméter (kor, szövettani grade, axilláris node-státusz, mammográfiás prognosztikai jelek) anyagunkban is kedvez ő bben alakult a kis tumorok csoportjában. A MaMMa ® Rt. 10 éves jubileumi konferenciája 2005. október 5.

20 További terveink Anyagunk további részletes retrospektív és prospektív feldolgozása a Tabár-módszer szerint (mammográfiás morfológia, mint prognosztikai faktor) Együttm ű ködés társ-intézetekkel Tapasztalatok publikálása Tumor-specifikus betegkövetés (exposed/ unexposed csoportban) Új éra a diagnosztikában és a terápiában – harmonzáció (közös nyelv – új irányelvek) A MaMMa ® Rt. 10 éves jubileumi konferenciája 2005. október 5.

21


Letölteni ppt "1-14 mm-es invazív emlőrákok és DCIS esetek elemzése Dr. Péntek Zoltán, Dr. Ambrózay Éva, Dr. Egyed Zsófia, Dr. Nemerey Zsuzsa, Dr. Ormándi Katalin A MaMMa."

Hasonló előadás


Google Hirdetések