Az előadás letöltése folymat van. Kérjük, várjon

Az előadás letöltése folymat van. Kérjük, várjon

Hepatitis-A,-B és -C vírusok - Géntechnikák laboratóriumi gyakorlat - Készítette: Szabó Mónika Készítette: Szabó Mónika.

Hasonló előadás


Az előadások a következő témára: "Hepatitis-A,-B és -C vírusok - Géntechnikák laboratóriumi gyakorlat - Készítette: Szabó Mónika Készítette: Szabó Mónika."— Előadás másolata:

1 Hepatitis-A,-B és -C vírusok - Géntechnikák laboratóriumi gyakorlat - Készítette: Szabó Mónika Készítette: Szabó Mónika

2 Hepatitis fertőzés  hepatitis:  hepatitis: különböző vírusok által okozott fertőző májártalmak gyűjtőneve  A-tól G-ig  jelenleg ismert hepatitis vírusokat A-tól G-ig jelzik, mikrobiológiai tulajdonságaikban, felépítésükben jelentősen különböznek egymástól, különböző mechanizmusokon keresztül betegítenek meg  közös jellemzőjük: - kórokozók a májban telepednek meg és a májsejtekben szaporodnak,melyek gyulladását idézik elő és károsítják azokat - vezető klinikai tüneteikben hasonlóak  két fő formában terjednek: – –a tápcsatornán keresztül  enterális (HAV, HEV) – –vérrel és testnedvekkel  parenterális

3 Hepatitis-A vírus (HAV)  Picornavírus  Picornavírus család egyik legellenállóbb kórokozója   „ fertőző sárgaság” vagy utazási hepatitis néven is ismert  Morfológia: nm átmérőjű, lineáris, egyszálú RNS, kubikális szimmetriájú – –igen ellenálló éter-, sav- és hőkezelésnek, fagyasztásnak, detergenseknek – –szobahőmérsékleten egy hónapig fertőzőképes

4 Hepatitis-A vírus (HAV)  Patogenezis: - enterális úton jut be, főleg zárt közösségekben alakulnak ki járványok – –fertőzés sohasem válik krónikussá  Klinikai kép: – – lappangási ideje 2-6 hét; a rendszerint hirtelen kezdődő tünetek a néhány napig tartó láz, elesettség, étvágytalanság, sárgaság (icterus) – –az elpusztult májsejtek regenerálódnak, a beteg teljesen meggyógyul (citopatogén vírus) – –hazánkban még főként a gyermekkor, tünetmentes vagy enyhe lefolyású, heveny betegsége  Diagnózis: – – diagnosztizálása ellenanyag kimutatáson alapszik – –a HAV szerológiai markerek (antigének és ellenanyagok) kimutatása a RIA és az ELISA technikákkal

5 Hepatitis-A vírus (HAV)  Epidemiológia: – – világszerte elterjedt – –Magyarországon évente esetet rögzítenek – –letalitása 1 ezrelék körüli  Megelőzés: – megfelelő betartása – megfelelő higiénés rendszabályok betartása –passzív immunizálás humán immunglobulinnal (azonnali védelem, 6 hétig tart) –megelőzés többnyire aktív immunizálással történik  inaktivált HAV vakcinával (hatékony védelem az oltás beadását követő 10 nap elteltével alakul ki)

6 Hepatitis-B vírus (HBV)  Hepadna vírusok családjába tartozó DNS vírus  Morfológia: – – 42 nm átmérőjű, gömb alakú, kubikális, peplonos Dane partikula – –kettős lipidburokkal (HBsAG), belső nucleocapsid struktúrával (core), felületén a core proteinnel (HBcAG) rendelkezik – –a core a HBV DNS-t, valamint a DNS polimeráz enzimet tartalmazza, megkülönböztetünk egy harmadik antigént, a HBeAG-t is, aminek a jelenléte a vírusreplikációval kapcsolatos – –a HAV-hoz hasonlóan nagyon ellenálló vírus

7 Hepatitis-B vírus (HBV)  Patogenezis: – – parenterálisan jut be – –5–10 százalékában az akut betegség krónikussá válhat  Klinikai kép: – – lappangási ideje: 6 héttől fél évig terjedhet – –a betegség a hepatitis A-hoz hasonlóan folyik le, – –az akut hepatitis krónikussá válásának két fő formája:   a krónikus perzisztáló hepatitis   a krónikus aktív hepatitis  Diagnózis: – – vérből történik, hasonlóan, mint a HAV-nál – –markerek: antigének (HBsAg, HBeAg), ellenanyagok (anti- HBs, -HBc, -Hbe)

8 Hepatitis-B vírus (HBV)  Epidemiológia: – – világszerte elterjedt, évente kb. 300 millió a HBV- hordozók száma – –Hepatitis B-vírus okozta májzsugor vagy májrák következtében évente 6 millió ember hal meg – –Magyarországon évente fertőző májgyulladás fordul elő  Megelőzés: – – a véradók, vérkészítmények HBV-szűrése (1971 óta) – –egyszer használatos tűk és fecskendők elterjedése – –aktív immunizálás: rekombináns HbsAg vakcina használatával   Vakcina előállítás gombákban (Saccharomyces cerevisiae) rekombináns DNS-transzformálások révén   védőoltás minimum 5 évre ad teljes védelmet   Kombinált HAV és HBV (Havrix+Engerix-B) = TWINRIX

9 Hepatitis-C vírus (HCV)  Flavivírusok  Flavivírusok csoportjába tartozó RNS vírus (1989-ben felfedezett), amelynek 6 fő genotípusa és 12 altípusa ismert   A HCV-nek igen nagy a mutációs rátája, vírus a replikáció folyamán gyors genetikai változásokat szenved, ami elősegíti, hogy a vírus elkerülje a szervezet immunválaszát  Morfológia: – – kb. 33 nm átmérőjű, gömb alakú, kubikális – –peplonos (tüskeszerű nyúlványok) és egyszálú RNS- tartalmú – –genom egy core proteint és két envelop glikoproteint (C,E1,E2), valamint 4 nem strukturális proteint kódol (NS2-NS5)

10 Hepatitis-C vírus (HCV)  Patogenezis: – –parenterálisan jut be – –kezdetben tünetmentes  Klinikai kép: – –lappangási ideje hosszú: 2-3 hónap – –a betegség a többi hepatitis-hez hasonlóan folyik le –nemcsak a májat támadja meg; ízületi- és bőrpanaszokat, izom- és vesegyulladást is okozhat – –az akut hepatitis krónikussá válhat – –a vírus különlegessége: genetikai anyagának ún. variábilis régiója, azaz folyton változó szakasza miatt nem lehet védőoltást kifejleszteni ellene; – –ugyanazon betegben egy időben számos mutáns szaporodik

11 Hepatitis-C vírus (HCV)  Diagnózis: – –szűrővizsgálatra ELISA teszteket használnak – –nukleokapszid proteinek mellett antigénként az NS3, NS4 és NS5 fehérjéket alkalmaznak  Epidemiológia: – –világszerte elterjedt – –jelentős a transzfúzióval történő átvitel  Megelőzés: – –megfelelő donorszűrések – –állandó mutációk miatt egyelőre nincs ellene védőoltás –külön fejtörést okoz az orvosoknak, hogy a Magyarország területén fertőző HVC többnyire olyan szubtípusba (az ún. b1 genotípusba) tartozik, amely a vírusellenes kezelésnek ellenáll

12 Hepatitis-C vírus (HCV)  Hagyományosan alkalmazott gyógymód az interferon- ribavirin kezelés: – interferonok a korai immunválaszban aktív szerepet játszó, fehérvérsejtek és kötőszöveti sejtek által termelt fehérjék, melyek fokozzák a vírusfertőzött májsejtek elleni sejtes immunválaszt, közvetett úton gátolják a vírus szaporodását – ribavirin vírusellenes hatóanyag, melynek segítségével a csupán interferonos kezeléshez képest a hatékonyság megkétszerezhető.

13 Köszönöm a figyelmet!


Letölteni ppt "Hepatitis-A,-B és -C vírusok - Géntechnikák laboratóriumi gyakorlat - Készítette: Szabó Mónika Készítette: Szabó Mónika."

Hasonló előadás


Google Hirdetések