Az előadás letöltése folymat van. Kérjük, várjon

Az előadás letöltése folymat van. Kérjük, várjon

Volumenpótlás. A shockot jellemző hypovolemia, adrenerg vészreakció, mikrocirkulásciós zavar folyadékpótlás nélkül nem oldódik meg. A shockot jellemző.

Hasonló előadás


Az előadások a következő témára: "Volumenpótlás. A shockot jellemző hypovolemia, adrenerg vészreakció, mikrocirkulásciós zavar folyadékpótlás nélkül nem oldódik meg. A shockot jellemző."— Előadás másolata:

1 Volumenpótlás

2 A shockot jellemző hypovolemia, adrenerg vészreakció, mikrocirkulásciós zavar folyadékpótlás nélkül nem oldódik meg. A shockot jellemző hypovolemia, adrenerg vészreakció, mikrocirkulásciós zavar folyadékpótlás nélkül nem oldódik meg. Volumenpótlásra használhatók:krisztalloid oldatok, kolloidok, albumin, FFP Volumenpótlásra használhatók:krisztalloid oldatok, kolloidok, albumin, FFP KrisztalloidokKolloidok Fiziológiás Na-Cl oldat Testsaját: albumin, FFP, plazmaprotein Ringer-Lactat oldat Testidegen:dextran, zselaton, hidroxi-etil keményítő Hypertonias NaCl-oldat Hypertóniás- hyperonkotikus oldatok

3 Krisztalloidok: Ringer, Ringer-Lactat, feles Ringer, Salsol Ringer, Ringer-Lactat, feles Ringer, Salsol Nem rendelkeznek vízkötő képességgel Nem rendelkeznek vízkötő képességgel Vízmegkötő anyagokat nem, csak ionokat tartalmaz Vízmegkötő anyagokat nem, csak ionokat tartalmaz Volumenpótlás esetén 1:1 arányban kell adni kolloidokkal Volumenpótlás esetén 1:1 arányban kell adni kolloidokkal Nem okoznak allergiás reakciót Nem okoznak allergiás reakciót

4 Testidegen Kolloidok Dextran készítmények: Dextran készítmények: (Macrodex, Rheomacrodex, Dextran 40) (Macrodex, Rheomacrodex, Dextran 40) Megoszlás: intravasalis, a térfogatot a bevitt mennyiség másfélszeresével növeli Megoszlás: intravasalis, a térfogatot a bevitt mennyiség másfélszeresével növeli Súlyos allergiás reakciót válthatnak ki Súlyos allergiás reakciót válthatnak ki Mely megelőzhető az infúzió előtt beadott Promittal (monovalens dextrán, megköti az ellenanyagokat ) Mely megelőzhető az infúzió előtt beadott Promittal (monovalens dextrán, megköti az ellenanyagokat )

5 Testidegen kolloidok: Zselatin készítmények: Zselatin készítmények: Gelifundol (oxipolizselatin) Gelifundol (oxipolizselatin) Felezési idő: 2-3 óra Felezési idő: 2-3 óra Az adott mennyiséggel nő a térfogat Az adott mennyiséggel nő a térfogat Gyakrabban okoz allergiát, mint a HAES Gyakrabban okoz allergiát, mint a HAES

6 Testidegen kolloidok: Hidroxietil-keményítő: Hidroxietil-keményítő: Kukoricakeményítőből állítják elő Kukoricakeményítőből állítják elő 1 grammja 20ml vizet köt meg 1 grammja 20ml vizet köt meg Felezési idő: 2-3 óra Felezési idő: 2-3 óra Intravasalisan oszlik meg, vesén keresztül ürül Intravasalisan oszlik meg, vesén keresztül ürül

7 Néhány javaslat: Traumásoknak javasolt: Isotóniás sóoldat Traumásoknak javasolt: Isotóniás sóoldat Égett betegeknél előnyösebb lehet a Ri-La Égett betegeknél előnyösebb lehet a Ri-La Koponyasérülteknél mérlegelendő hypertóniás oldat Koponyasérülteknél mérlegelendő hypertóniás oldat Májkárosodás esetén Ri-La nem inkább 5%-os dextroz Májkárosodás esetén Ri-La nem inkább 5%-os dextroz


Letölteni ppt "Volumenpótlás. A shockot jellemző hypovolemia, adrenerg vészreakció, mikrocirkulásciós zavar folyadékpótlás nélkül nem oldódik meg. A shockot jellemző."

Hasonló előadás


Google Hirdetések