Conicotomia, tracheostomia

Slides:



Advertisements
Hasonló előadás
14. Tétel.
Advertisements

Gégegyulladás - Laryngitis
GÉGEGYULLADÁS - LARYNGITIS
Gyermekkori alapszintű újraélesztés (PBLS)
Válaszkészség vizsgálata
TÜDŐGYULLADÁS - PNEUMONIA
KATASZTRÓFA ORVOSI SEGÉLYHELY (KOSH)
A SERTÉS HÚSVIZSGÁLATA
HÚGYCSŐ RUPTURÁVAL SZÖVŐDÖTT PENIS FRACTURA ESETE
13. Tétel.
A légzőrendszer.
A garat, a gége és a hangképzés
A villamos áram élettani hatása
Triage (Osztályozás) Gorove.
A légzőszervek vizsgálata
Gyermeksebészeti betegségek
FEJ-NYAK SEBÉSZETE.
Krónikus obstruktív tüdőbetegségek
Akut légzési elégtelenség
Hydrocephalus. Shunt Dr. Fogarasi András PhD Magyarországi
Légző rendszer betegségei
Nyakizmok, nyaki izomháromszögek, nyaki fasciák
A légzőrendszer.
Alapszintű újraélesztés
Dr. Várdai Erika, Dr.Horváth Sándor
FESS-sel szerzett tapasztalataink
FEJ-NYAKI DUZZANATOK DIFFERENCIÁLDIAGNOSZTIKÁJA
Az akut appendicitis kezelési elvei osztályunkon
Falvai Judit, Lichtenberger György, Süveges Kinga, Szűcs Erika:
Laparoscopos appendectomia osztályunk gyakorlatában
A nyirokkeringés zavarai
Dr. Csákó László. A felső légúti lokalizáció klinikuma.
Shunt nélküli vitiumok
Gerinc CT vizsgálata.
Gyermekgyógyászati tünetcsoportok IV.
Egészségügy a beteg szemszögéből Jogszabályi útmutató.
Fej-nyaki daganatok.
BRONCHITIS – HÖRGHURUT
KÜLSŐ HALLÓJÁRAT- GYULLADÁS OTITIS EXTERNA
A légutak krónikus gyulladásos megbetegedése, amely rohamokban fellépő köhögéssel, fulladással, mellkasi szorító érzéssel járhat együtt.
Cardiopulmonaris Reanimáció (CPR)
A LÉGZÉSSZABÁLYOZÁS VIZSGÁLATA PATKÁNYON
Dr. BUGYI ISTVÁN KÓRHÁZ, SZENTES
Gyakori légúti betegségek
Az ember légzése.
Semmelweis Egyetem - I. sz. Sebészeti Klinika
Alapszintű újraélesztés és félautomata defibrilláció bemutatása
A MŰTÉTI BEAVATKOZÁS Minden olyan tevékenység, mely a szervezet integritását direkt vagy indirekt módon megbontja vagy helyreállítja.
Vírusok.
A mozgás szükséglete.
Légzőrendszer.
Légzőszervrendszer betegségei
SÜRGŐSÉGI TRAUMATOLÓGIA (elvi és gyakorlati szempontok)
Érsérülések A kéz vérellátását az arteria ulnaris és az
SEBZÉSEK – SEBELLÁTÁS 5. PROVIZÓRIKUS SEBELLÁTÁS CÉLJA
Amputációk a kézen és a felső végtagon
Conicotomia, tracheostomia
Légzés szervrendszere
CSALÁDI ÉLETRE NEVELÉS Abortusz – az élet tisztelete, védelme.
Apparatus respiratorius Légzőrendszer felépítése 3:57 perc
Gerincvelősérültek rehabilitációja Országos Orvosi Rehabilitációs Intézet, Budapest október 5. Országos Orvosi Rehabilitációs Intézet, Budapest 2015.
Polytraumatizáltak rehabilitációja
A gége és a hangszalag betegségei Halasi-Bata Linda Logopédus
Heveny rosszullétek Szív és érrendszeri megbetegedések
Légutak Szerzők: Marsi Zoltán, Dr. Mártai István
Conicotomia és minitracheostomia: van-e indikációja az ITO-n?
Klinikai Anatómiai Propedeutika Fakultáció, 2016
Nyakizmok, nyaki fasciák Dr. Gallatz Katalin
Sürgősségi helyzetek a fül-orr-gégészeti anesztéziában
A szabadban, illetve a zárt kertekben történő égetés szabályai
Előadás másolata:

Conicotomia, tracheostomia gégemetszés, légcsőmetszés

A XVII. században Fabritius mondta: Légúti elzáródás esetén alkalmazott műtéti megoldás, amellyel átjárható légutakat biztosíthatunk és megmenthetjük a beteg életét. A XVII. században Fabritius mondta: „Ez a műtét hozzájárul az orvosok megbecsüléséhez és Istennel egy szintre emeli őket.”

a ligamentum conicum átmetszése conicotomia a ligamentum conicum átmetszése tracheostomia a trachea megnyitása és azon kanült befogadó nyílás készítése a 2-3. vagy 4-5. porc magasságában

A legrégebbi orvosi beavatkozás Kr.e. 3600-ban megjelenik az egyiptomi táblákon Az Ószövetségben Ézsaiás próféta szájból-szájba lélegeztetést végez egy gyermeken Asclepiades végezte az első tracheotomiát Hyppocrates elítélte tracheostomiát, mert veszélyezteti a carotisokat! Caelius Aurelianus szerint Asclepiades érzéketlen, frivol és bűnös beavatkozása

1546 Brasavola tonsillaris occlusiónál alkalmazta 1718 Lorenz Heister megalkotja a tracheotomia kifejezést 1805 Vicq d’Azyr leírja a conicotomiát 1921 Chevalier Jackson leírja a tracheostomia indikációit és kivitelezését 1932 Wilson polyomyelitises esetekben ajánlja a prophylacticus tracheostomiát

A légúti elzáródás tünetei nehézlégzés stridor a beszédhang megváltozása fájdalom köhögés halk vagy hiányzó légzési hang vérzés nyálfolyás nyugtalanság keringési instabilitás eszméletvesztés

A légúti elzáródás okai fejlődési rendellenességek idegentestek sérülések gyulladások daganatok kétoldali hangszalagbénulás spasmus laryngis oedema tumorok pangás tályog hátraeső nyelv vérzés gyulladásos váladék, pörkösödés

A légúti elzáródás kialakulása A légúti elzáródás helye azonnal órák, napok alatt hetek, hónapok alatt A légúti elzáródás helye supraglotticus = hangrés feletti glotticus = a hangrésben subglotticus = hangrés alatti trachea = légcső bronchus = hörgők

A légúti elzáródás ellátása gyógyszeres elsősegély laryngoscopia bronchoscopia conicotomia tracheostomia GYOTI-12 altat-conico AG.ppt

Conicotomia életmentő a beteget szilárd alapra fektetjük vállát alátámasztjuk, fejét hátrahajtjuk kitapintjuk a pajzsporc és a gyűrűporc közötti bemélyedést a bőrt az alatta fekvő ligamentum conicummal együtt bármilyen alkalmas eszközzel harántul átvágjuk a feltáruló nyílást szabadon tartjuk

Tracheostomia electiv - a beteget szilárd alapra fektetjük - vállát alátámasztjuk, fejét hátrahajtjuk - tracheáig a következő rétegeken keresztül jutunk el: - bőr-platysma - felületes és középső nyaki fascia - a középvonalban szétválasztjuk az egyenes nyakizmokat (m. sternohyoideus, m. sternothyroideus) - a pajzsmirigy isthmusát leválasztjuk a gyűrűporcról (Bose-féle haránt metszés), ill. felemeljük alapjáról (általában szükséges az isthmus lefogása és átvágása) - a trachea első „C” porcát megkímélve a második-harmadik „C” porcon készítünk a kanül számára ablakot (T,U,H)

GYOTI-12 altat-conico AG.ppt

Szövödmények Intraoperatív és korai Késői anatómiai képletek sérülése vérzés, haematoma, ”fosse a route” PTX emphysema laryngitis stenosis, strictura sipolyok, tályogok arróziós vérzés chondromalatia